Новорождённый беспомощен и нуждается в постоянном контакте с мамой. Ему так важно чувствовать заботу близких, их участие, ведь предстоит адаптироваться к новым условиям окружающей среды, которые существенно отличаются от привычного ему микроклимата в мамином животе. Некоторые органы и системы младенца ещё не сформированы окончательно. По мере роста кроха будет развиваться, познавать новое и радовать родителей. Задача мамы и папы – помогать малышу, поддерживать, следить за его самочувствием, принимать участие в формировании. Развитие ребенка в 1 месяц будет проходит постепенно, а существующие у него навыки обусловлены наличием рефлексов, которыми одарила малыша природа. К примеру, ребёнок способен сосать грудь.
В первые 3–4 недели после рождения грудничок станет активно прибавлять в весе, будет интенсивно расти, проявлять интерес к окружающим его предметам и лицам. В этот период очень важна любовь и забота близких, поэтому родным людям предстоит научиться понимать кроху без слов, читать язык жестов и эмоций.
Физическое развитие малыша
Анатомические особенности
Пищеварительная система новорожденного недостаточно зрела и способна полноценно переваривать лишь молоко матери. Объём желудка составляет всего 30–35 мл. Мускулатура его также развита недостаточно, за исключением пилорической части. Широкий вход в данный орган способствует возникновению срыгивания и появлению рвоты. Ферментативная активность и кислотность желудка также низкая.
Слабая фиксация слизистой оболочки толстой кишки способствует её лёгкому выпадению при неустойчивом стуле.
Печень малыша незрела функционально. Недостаточность барьерного предназначения не обеспечивает должной нейтрализации токсинов как в процессе метаболизма, так и при всасывании из кишечника. В связи с этим возрастает вероятность развития токсикоза при различных заболеваниях. Кроме того, дефицит желчи способствует ограничению усвоения жиров и выделению его с калом (стеаторея). Несовершенно также и функционирование поджелудочной железы.
Челюстной аппарат не сформирован. Кроме того, слизистая оболочка ротовой полости нежна и чрезвычайно ранима из-за обилия в ней кровеносных сосудов и дефицита слюны.
Сердечно-сосудистая система преобразуется в процессе родов. Во время первого вдоха запускается функционирование малого круга кровообращений – обогащение крови кислородом из лёгких.
Нервная система также развита недостаточно. Плохо просматриваются извилины головного мозга. Наибольшая их выраженность отмечается в центрах, поддерживающих работу дыхания, сердцебиения, пищеварения и др. Основные процессы жизнедеятельности поддерживают врождённые рефлексы.
Мочеполовая система сформировано хорошо. Родовой стресс несколько притормаживает работу органов выделения в первые дни.
Спустя некоторое время после родов может сохраняться «поза эмбриона» или сгибательная гипертония мышц: ручки и ножки малыша слегка согнуты в суставах. К концу первого месяца начнёт расслабляться мускулатура, пройдет гипертонус, который свойственен новорождённым. Мышцы и скелет еще слабы и ребенок не может держать головку, сидеть или стоять, не способен контролировать свои движения. Поэтому так важно в домашних условиях регулярно делать зарядку, гимнастику, массаж и упражнения на развитие и укрепление опорно-двигательного аппарата.
Органы чувств
Зрение в первые недели развито слабо. Ребенок не может концентрировать взгляд. В один месяц он научится удерживать его в течение нескольких секунд на ярких предметах. Младенец станет лучше видеть также на расстоянии. Однако это утверждение актуально если до предмета не более полуметра. Цвет глаз у всех новорождённых голубой, что связано с отсутствием пигмента меланина в организме. Только в полгода они приобретут окончательный оттенок. Не пугайтесь, если малыш косоглазит, это нормальное явление в данном возрасте. Плачет младенец без слез. Слезные каналы разовьются не раньше 3–4 месяцев.
В этом возрасте грудничок умеет слышать звуки, но не понимает, откуда они исходят. На любой шум он реагирует замиранием. Евстахиева труба у новорожденного короче, чем у малышей более старшего возраста. Это способствует проникновению инфекции внутрь органа слуха.
Мамин голос малышу знаком еще с внутриутробного развития. На него он реагирует по-особенному. Если ребенок плачет, мамин голос может его успокоить, поэтому важно говорить с сыном или дочкой еще во время беременности.
Обоняние у младенца тоже работает хорошо. Маму он узнает по запаху с самого появления на свет. Не следует пользоваться парфюмерией, т. к. это может сбить малыша с толку, он даже может отказаться от ГВ.
Осязание – самое развитое чувство в данном возрасте. Всю информацию о мире грудничок получает тактильно.
Параметры
Показателем хорошего развития младенца, является рост, окружность головы и вес. Данные у девочек и мальчиков несколько отличаться. Нормы этих показателей для месячного ребенка представлены в таблице.
| Показатели развития ребенка | ||
|---|---|---|
| Параметры | Мальчики | Девочки |
| Вес, кг | 2,8–6,5 | 49,5–57,5 |
| Рост, см | 50,5–58,6 | 2,6–6,4 |
| Окружность головы, см | 37 | 36 |
Показатели того, сколько ребенок должен весить и какой иметь рост в 1 месяц достаточно приблизительны. В первую неделю после родов вес снижается на 5 – 10%. Затем в первый месяц малыш «тяжелеет» на 20 г в день. В итоге кроха может набирать 600–700 грамм в месяц. Максимальная граница – 1 кг, минимальная норма 200 грамм. Недоношенные детки могут прибавлять около 200 грамм в неделю.
Режим сна и бодрствования
Каждый новорождённый имеет собственный график сна-кормления-бодрствования. Некоторые малыши придерживаться его с первых дней жизни, другие долгое время не признают никаких режимов. Первые дни кроха большую часть времени спит, но уже к 7 дням у него появляется время для познавания мира.
Существующие рекомендации относительно того, сколько времени должен спать ребенок достаточно приблизительны. Сон длится 2–3 часа, бодрствование 30–60 минут. Однако, многие мамы отмечают, что в этот период ребенок может спать по 20 минут или более 4 часов.
В течение первых 2 недель сон занимает 18–20 часов в сутки. К 4 неделе время может сократиться до 16–18 часов.
Если раньше ребенок просыпался, только чтобы получить питание, то теперь в перерывах между снами он изучает окружающее пространство. Днем младенец может спать 3–4 раза. Общая продолжительность отдыха составляет около 9 часов. Мамочке важно ориентироваться на желание крохи. Если он не хочет засыпать, не надо насильно укачивать. Аналогично и с пробуждением. Не следует беспокоить ребенка, если пришло время еды, смены подгузника или игры. Будить для кормления разрешается только в случае, если малыш недобирает в весе или мама ощущает дискомфорт от переполненной груди. При этом мама сонному малышу предлагает грудь дотрагиваясь до щёчки крохи.
Доктор Комаровский утверждает, что дневной сон может длиться столько, сколько нужно ребенку, но важно наблюдать за поведением малыша в ночное время. Если ночной сон будет нарушен из-за пересыпания днем, придется регулировать и прерывать время отдыха малыша в дневное время, чтобы сформировать правильное расписание и не допустить «путаницы» дня и ночи.
Ночной сон может длиться до 9 часов, при условии, что кормить малыша мама будет по требованию. Если он спит рядом, отдых будет спокойным и продолжительным. При раздельном сне, сон младенца короче, около 6–7 часов.
Что умеет ребенок в 1 месяц
Конечно, мышечная ткань малыша ещё развита недостаточно для появления сложных навыков и на их приобретение понадобится опыт, время и тренировки. Однако, уже к концу первого месяца ребёнок овладевает следующими умениями:
- лежа на животике самостоятельно пытается приподнимать голову,
- активнее двигает руками и ногами,
- движения становятся более скоординированными,
- может оттолкнуться от руки пяточками, если подставить под них ладонь, когда малыш лежит на животе,
- появляется отчётливая улыбка,
- может длительное время в поле зрения удерживать неподвижную игрушку,
- гулит в период бодрствования,
- следит за перемещением игрушки по сложной траектории,
- пытается воспроизводить гласные звуки, повторяя за взрослым,
- поворачивает голову вправо, влево за игрушкой изменяющей направление,
- поворачивает головку в сторону раздающегося звука,
- замирает, когда слышит знакомый голос, звук.
Совершенствовать физическую активность можно с помощью зарядки, массажа и плавания, игры. Обязательны прогулки на свежем воздухе, регулярное общение и др.
Психические и эмоциональные особенности возраста
В течение первого месяца жизни происходит формирование не только физических навыков, но и психоэмоциональных способностей. Малыш проявляет любознательность, он пытается следить за шумом. Если перед его глазами яркая игрушка, он наблюдает за ней. Все эмоции, которые он видит на лицах взрослых, малыш запоминает, и уже через несколько недель пытается их воспроизводить.
В этот период у ребенка только две эмоции – улыбка и плач. Если грудничку хорошо, тепло, уютно и спокойно, он будет безмятежен и доволен. Когда его что-то беспокоит, он будет реагировать плачем.
Младенец имеет тесную эмоциональную связь с мамой. Ее беспокойство, плохое самочувствие, усталость и раздражительность остро ощущает новорождённый. Он также станет тревожным и будет плакать. Мамино лицо, голос и прикосновения малыш отличает от всех остальных.
В этом возрасте кроха уже накапливает информацию и получает опыт.
Рекомендации по развитию для родителей
Чтобы ребенок рос и развивался, научился понимать мир, родители должны помочь ему. Ухаживать за малышом в течение первого месяца утомительно, т. к. надо постоянно находиться рядом, но действия мамы довольно просты. Необходимый комплекс мер для здорового физического и психоэмоционального развития включает ряд процедур.
Массаж. Выполняют согретыми руками. Массировать надо ручки, ножки, спинку и животик. Процедуру проводят 2–3 раза в день около 3–5 минут. Движения должны быть плавными и мягкими. Животик гладим по часовой стрелке. Попеременно сгибаем ручки и ножки крохи, можно имитировать «езду на велосипеде». Слегка разминаем ступни и ладошки крохи. Перевернув ребенка на спинку массируем спинку, ягодицы.
Гимнастика. Физические упражнения помогут расслабить гипертонус мышц. Приводя занятия, мама уделяет внимание конечностям, приподнимает и поворачивать их в области суставов, полезны упражнения на фитболе.
Развивающие занятия и игры. Уделяйте время играм, используйте погремушки, звуковые игрушки, картинки. Некоторые учёные рекомендуют использовать для младенцев чёрно-белые изображения, колокольчики. Малыши очень любят слушать звуки природы, спокойную музыку.
Купание. Водные процедуры лучше проводить перед сном. Они способствуют быстрому засыпанию и спокойному сну.
Закаливание. Для новорождённого закаляться очень важно, процедура сводится к тому, что малышу надо дать время побыть голышом: воздушные ванные благотворно влияют на кожу и укрепляют иммунитет.
Выкладывание на животик. В такой позе младенец будет кряхтеть, но так он учится держать голову, укрепляет мышцы и кости, также процедура улучшает перистальтику. Кроме того, это положение — удобный наблюдательный пункт, который позволяет разглядывать окружающую обстановку.
Не забывайте о гигиенических процедурах. Для ванночек можно использовать различные отвары трав. Помните, что надо ухаживать за носовой полостью и ушками младенца, стричь ноготки, умывать и подмывать его, правильно организовать кормление. Любовь, внимание и положительная обстановка в семье – неотъемлемые моменты для гармоничного развития младенца.
Некоторые особенности новорожденного
После рождения малыш попадает в новую обстановку, поэтому его организм может по-разному реагировать на изменения. В статусе плода он был защищен от воздействия внешних факторов и долгое время провел в позе эмбриона, поэтому после появления на свет у новорождённых могут отмечаться такие особенности, как:
- физиологическая эритема – это следствие влияния окружающей среды на нежную кожу младенца, развивается она на кистях и стопах на 2–3 день после рождения, проходят симптомы в течение недели, но важно обеспечить должный уход за малышом,
- желтуха – появляется на 3–4 день после родов, проходит к 8 дню, физиологическая желтуха не является болезнью, это реакция организма на приспособление к новым условиям жизни,
- шелушение – оно может появиться, как реакция на адаптацию, а также в случае неправильного ухода или переохлаждения, проходит этот симптом в течение 2 недель при условии соблюдения гигиенических норм,
- оволосенение лба, шеи, плеч и спины – мягкий пушок на теле младенца формируется еще на стадии внутриутробного развития, он называется лануго, к родам он выпадает, но если этого не произошло, пугаться не стоит, волосы выпадут или выкатаются к концу первого месяца,
- деформация головы – череп состоит из пластин и при прохождении по родовым путям они сжимаются, восстановление займет некоторое время, также форма головы ребенка может изменяться, если он все время лежит на одном боку, чтобы исправить это, надо следить за положением малыша в кроватке, больше носить его на руках в период бодрствования, как только кости станут крепче, симптоматика пройдет,
- синюшность кожных покровов – если этот признак проявляется в первые часы после родов, это является нормой, но в случаях, когда синюшность не прошла, это может свидетельствовать о гипоксии или родовой травме, в этом случае потребуется врачебное вмешательство.
Малыши рождаются без родинок, т. к. пигмент меланин в организме еще отсутствует. Но в исключительных случаях у младенца может быть родимое пятно. Его обязательно надо показать врачу.
Когда требуются консультации медицинского специалиста
Понять новорождённого ребенка молодым родителям очень сложно. Какие-то отклонения от нормы являются нормой, другие свидетельствуют о патологии. Важно понимать, в каком случае можно начинать беспокоиться, когда потребуется консультация специалиста. Обращаться за помощью следует при следующих проявлениях:
- Обильные срыгиваниях. Они возникают из-за несовершенства пищеварительной системы и заглатывания воздуха при кормлении. Если малыш срыгивает по чуть-чуть после еды, это нормально. Идти к педиатру нужно, когда срыгивания не зависят от кормления, а выделения обильные.
- Сильные колики. Колики – это спазмы и боли в кишечнике, вызванные газами. Узнать, что у младенца болит живот можно по его поведению. Он сильно вытягивает ножки, поджимает пальчики и пронзительно кричит. Важно посетить врача, чтобы он назначил препараты для выведения газов.
- Половой криз. Это состояние является нормой в первые дни после родов. У малыша наблюдаются признаки полового созревания – увеличиваются молочные железы, мошонка, появляются выделения из влагалища у девочек. Но еще до выписки из роддома они должны пройти. Если в месяц у ребенка сохраняются такие признаки, надо обращаться за помощью.
- Проблемы с заживанием пупка. На пуповину накладывается стерильная прищепка. Часть пупочного каната должна отпасть в течение недели, затем формируется пупочная ранка. Ее надо обрабатывать перекисью, зеленкой или Хлорофиллиптом. В месяц она должна зажить, выделения, гной, кровь – признаки патологии в этом возрасте, и только врач назначает необходимое лечение.
Обращаться в больницу надо в том случае, если ребенок проявляет беспокойство, много плачет, плохо спит, не набирает вес. В течение месяца к вам домой будет приходить патронажная медсестра. Она научит азам ухода за младенцем, и в случае обнаружения отклонений от нормы, сообщит врачу. Своевременная консультация поможет избежать более серьезных проблем со здоровьем и исключить осложнения.