Успешность кормления грудью зависит от ряда факторов: психологической готовности матери к кормлению, информированности, здоровья, поддержки со стороны медицинских работников и близких людей. Важнейшим условием считается соблюдение техники прикладывания новорожденного к молочной железе. Поэтому прежде чем начинать кормить ребёнка грудью, молодой маме так важно ознакомиться с практической стороной вопроса, установленной техникой прикладывания малыша к груди.
Почему так важно соблюдать технику прикладывания к груди
Кормление ребенка грудью — процесс, который требует от матери внимательности, соблюдения принципов, от выполнения которых зависит комфорт, полноценность и продолжительность естественного вскармливания. При соблюдении этих правил грудничок правильно захватит сосок, получит ценное заднее грудное молоко.
Если ребенок неправильно берет грудь, возрастает вероятность заглатывания воздуха (аэрофагии). Это приведет к частым срыгиваниям, болезненным вздутиям, потере в весе. Если младенцу неудобно, он будет стремиться завершить акт сосания быстрее. В итоге питательное заднее молоко не поступит в организм малыша в полной мере и через короткий отрезок времени, грудничок снова попросит пищи. В такой ситуации высока вероятность лактазной недостаточности. К тому же мама может сделать необоснованные выводы о дефиците молока в груди, начать использовать искусственные смеси.
Придерживаясь утверждённых правил, молодая мама сможет избежать негативных проявлений: сдавливания, напряжения, трещин на сосках, боли в спине и шее, застоев и, как следствие, преждевременного завершения лактации.
Важно научиться давать грудь, соблюдая предложенную технику, позаботиться, чтобы маме и малышу было комфортно при кормлении. Для этого следует подобрать оптимальный способ получения младенцем пищи, отдав предпочтение одной или нескольких удобных положений.
Как правильно прикладывать к груди
Чтобы проконтролировать правильное положение ребенка у груди, молодая мама должна наблюдать за 4 основными моментами:
- голова и туловище грудничка должны располагаться в одной плоскости (ушко, плечико и бедро находятся на одной линии), шея ребенка выпрямлена, не запрокидывается и не наклонена вперёд,
- подбородок касается груди,
- туловище малыша прижато к телу (животик, грудка, коленки касаются мамы),
- новорожденного малыша женщина поддерживает за ягодицы.
Кроме положения тела ребенка, важно всегда наблюдать за характером сосания, расположения ротика малыша в области ареолы. В момент кормления мама расслаблена, плечи опущены. Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу. Небольшой участок ареолы заметен над верхней губой. Язык обхватывает грудь снизу, щёки малыша не раздуваются и не втянуты. Сосание медленное глубокое, возможны паузы. Отчётливо распознаётся глотание.
Следует использовать следующую последовательность действий, начиная кормление:
- Женщина может держать малыша на руках (располагать на кровати, кресле и т. д.), старается прижать к себе, поддерживает за спинку плечики, затылок, ягодицы. Важно приложить ребенка у груди, а не грудь к ребенку.
- Вкладываем грудь в широко раскрытый ротик крохи. Чтобы симулировать грудничка на широкое открывание можно мягко прикоснуться к верхней губе. Как только младенец откроет ротик, следует глубоко вложить в него грудь. Сделайте движение четким и быстрым.
- Когда малыш взял грудь, важно проверить наличие всех признаков правильного захвата. Верхняя и нижняя губки будут вывернуты, грудь сверху фиксирует язычок и на нем лежит вся ареола. Сосок глубоко во рту, а носик и подбородок соприкасаются с поверхностью груди.
Техника кормления нарушена, если:
- тело женщины наклонено, плечи напряжены, туловище крохи находится на расстоянии от мамы,
- подбородок крохи не касается груди, рот раскрыт не полностью, губы вытянуты, видна существенная область ореолы, щёчки напряжены или втянуты,
- сосание быстрое, слышится чмоканье, другие нехарактерные звуки,
- кормление непродолжительное или чрезмерно долгое.
Косвенными признаками того, что карапуз хорошо кушает и делает это правильно, является прибавка в весе и суточное количество мочеиспусканий. Если за неделю вес ребенка увеличивается минимум на 125 грамм, а в течение 24 часов крохе пописал 12 или более раз можно утверждать об соблюдении правил кормления.
В первый раз не всё может получаться гладко. Однако, нельзя позволять ребенку привыкать к неправильному сосанию, особенно если маме больно или неприятно продолжать кормление. Следует отнять прервать кормление и повторить попытку.
Позы для кормления грудничка
Доктор Комаровский отмечает, что правильная поза при кормлении та, в которой удобно крохе и маме. Для большего удобства можно применять специальные подушки для кормления. Кроме того, в доступном месте необходимо расположить кувшин с водой – жажда часто настигает маму в неподходящий момент.
Полезно практиковать метод «кожа к коже», кормление в слинге и т. д. Строгих рекомендаций по выбору позы быть не может. Однако, общим правилом можно считать, что каждой маме важно расслабиться. Для этого надо найти максимально комфортное положение. Существуют способы, при которых кормить малыша можно лежа, сидя, на боку и т. д.
Некоторые положения удобны после кесарева сечения, другие целесообразны при плоских сосках, третьи используют для кормления двойни (тандем). При закупорке протоков молочной железы рекомендуется изменять привычные способы кормления в течение дня, располагая подбородок малыша в сторону образовавшегося уплотнения, так как ребенок наиболее полно опустошает дольки, расположенные под подбородком.
Австралийская
Так случается, что ребенок слишком слаб после родов, переживает сильный стресс. При этом он неактивен, сосёт вяло, быстро выпускает грудь. В этом случае наиболее целесообразно использовать австралийский способ, который ещё называют методом «самоприкладывания», «лёжа на спине» или техникой Кристины Смайли.
Для этого голенького новорожденного укладывают на обнаженную грудь матери, располагая его вертикально между молочными железами. При этом женщина занимает удобную позу полулёжа или полусидя. Кроха фиксируется в области грудной клетки, поясницы. Постепенно малыш начинает самостоятельно перемещаться к соску, сосать.
Эта поза также удобна в том случае, если у мамы избыток молока. Питательной жидкости приходится течь вверх, поэтому напор не такой сильный и риск того, что малыш захлебнётся сведен к минимуму. Если ребенок зарывается носом в пышную грудь изменяют положение ребенка набок, смещают угол наклона.
Группа ученых из Швеции доказала, что в таком положении младенцу легче правильно захватывать грудь, его не приходится приучать к технике захвата. Австралийская поза удобна для малышей, предрасположенным к частым срыгиваниям. Еще одним неоспоримым плюсом техники является то, что во время кормления мама сможет отдохнуть.
Колыбелька
Привычная для многих позиция, при которой младенец располагается у матери на руках. Женщине приходится сидеть или полулежать. Головку крохи необходимо разместить на сгибе локтевого сустава. Второй рукой удерживают карапуза за ягодицы, спинку, зафиксировав маленькое тельце. Под руку, на которой лежит малыш укладывают подушку.
Вариант неудобен, если кормление длится более 30 минут. У матери затекает спина, поэтому важно организовать опору – откинуться на спинку кресла или кровати. Во время вскармливания наблюдайте за тем, чтобы носик ребенка был открыт, мог свободно дышать.
Есть поза под названием «перекрестная колыбелька». Она аналогична классической технике, единственное отличие – свободной рукой мама фиксирует спинку и головку малыша.
Валет
Целесообразно применять данную технику, если мама заметила признаки лактостаза. Возникает заболевание из-за неравномерного опустошения протоков и долей. Чтобы воздействовать на застойный процесс, необходимо поменять привычную позу на положение «валет». Алгоритм действий следующий:
- лягте на подушку боком,
- она должна оказаться в области подмышечной впадины, поэтому заведите опорную руку за голову,
- класть малыша надо сбоку, ножками в противоположном направлении, подбородок малыша направлен на болезненное уплотнение,
- дайте ребенку грудь,
- малыша придерживайте за спинку в области лопаток.
Из-под руки (из-под подмышки)
Эту позицию часто используют мамочки, перенесшие кесарево сечение. Поза помогает устранить нагрузку на область живота. В таком положении гиперактивные малыши меньше изворачиваются, лежат спокойно и смирно. Женщине нужно удобно сесть, положить под поясницу валик. С той стороны, где планируется положить карапуза, также размещают подушку, далее:
- берем малыша,
- заводим ножки за спину матери,
- поворачиваем животиком к туловищу мамы,
- ладонью фиксируем шею и головку, второй придерживаем за ягодицы,
- убедившись, что карапуз захватил грудь, располагаем руку с ребенком на возвышенности.
Чтобы рука не сильно устала, выбирайте плотную и высокую подушку. В правильной позе из-под руки мамы видна только головка грудничка.
На коленках
Эту позу легко освоит 6-месячный малыш. Если малыш умеет сидеть, можно кормить его в вертикальном положении. Мама садится и облокачивается на спинку дивана или кресла. Затем усаживает ребенка себе на колени лицом к груди. Ножки малыша заводят за спину матери. Эта поза нравится детям, ведь малыш видит маму, общается с ней, рассматривает окружающее пространство. Такой способ удобен, если у женщины маленькая грудь.
Кормление на боку
Это положение удобно, если кроха спит с мамой. Для кормления ночью женщине не потребуется вставать. Достаточно положить под голову объёмную подушку, лечь набок, расположить грудничка чуть ниже уровня соска. Под спинку младенца укладывают мягкий валик или придерживают спинку рукой.
Нависание
Это положение применяется при всех формах лактостаза, при переходе от питания смесями на естественное вскармливание. Мама располагается на четвереньках над ребенком, при этом кроха лежит не на спине, а на боку. Для сохранения этой позиции удобно использовать валик. Это положение не столько удобно, сколько полезно для уменьшения болезненных участков в груди.
Через некоторое время по мере развития малыша также начнут и видоизменяться позы для кормления. Грудничок сам станет изобретать новые забавные манипуляции с грудью для получения пропитания. При этом важно не выпускать из вида технику правильного захвата груди, постоянно контролировать расположение ребенка. Часто малыш прикладывается к груди с использованием «экзотических» способов не столько для приёма пищи, сколько для успокоения, и матери важно не отказывать ему в этой потребности.