Примерно половина состоявшихся родителей отмечают у новорожденного дрожащий подбородок, подергивания ручек, ножек. Явление проявляется после сильного эмоционального возбуждения у ребенка. Такая непривычная для неопытного родителя картина становится причиной беспокойства и обращения к врачу. При этом характерное для младенцев дрожание в большинстве случаев не считается в среде педиатров отклонением. Тем не менее тремор подбородка у новорожденных может стать свидетельством ряда патологий, поэтому родителям не помешает разобраться в причинах непривычного дрожания у ребенка.
Физиологический тремор у новорожденных
Тремор – непроизвольное сокращение мышц у грудничка, проявляющееся слабыми судорогами. Принято различать два вида этого состояние – нормальное или физиологическое и патологическое.
Физиологический тремор характеризуется низкой амплитудой, ритмичностью и возникает после эмоционального возбуждения, например, после сильного плача. Чаще у младенца дергается нижняя губа или подбородок. Намного реже отмечается подергивание конечностей или головы. Распространен тремор нижней челюсти. Характеризуется этот вид тремора следующими признаками: быстро появляется и быстро исчезает, появляется после эмоционального или нервного напряжения.
Почему тремор важно отличать от тиков. Тремор так же как и тик, возникает усиливается при напряжении, значительно уменьшается в период сна. Однако тики, как правило, подавляются усилием воли и возникают в области глаз (век), плеч. Также бывает сложного типа в форме бруксизма, эхопраксии, потирания конечностей или вокального типа.
Часто приступы тремора возникают в первые недели жизни малютки. Чем старше становится грудничок, тем реже явление дает о себе знать. Яркую клиническую картину этого явления наблюдают у недоношенных деток. Это связано с несовершенно развитой или недоразвитой нервной системой. В норме непривычное для родителей состояние исчезает самостоятельно, когда грудничок достигает одного-трех месяцев.
Причинами физиологического сокращения мышц считают:
- незрелость нервной системы,
- высокий уровень норадреналина в крови, Вырабатывается этот гормон в надпочечниках и играет важнейшую роль в механизмах поддержания жизнедеятельность организма. ЦНС и надпочечники заканчивают развитие у младенца уже после родов. При стрессе синтез этого гормона увеличивается. Организм ребенка не в состоянии справиться с количеством гормона, что выражается в виде тремора,
- врачи высказывают мнение о том, что настроение и эмоциональное состояние будущей мамы на последних неделях беременности могут спровоцировать появление тремора у родившегося малютки. Медики обосновывают процесс тем же избыточным синтезом норадреналина, но уже в тот момент, когда женщина испытывает сильный стресс. Гормон проникает через плацентарный барьер к плоду.
Патологический тремор. При этом виде этого явления отмечается подергивание головой.
Причины и признаки патологического тремора
Патологическое или неврологическое ритмическое дрожание частей тела у детей возникает спонтанно, не связано с пережитым стрессом, испугом, волнением и часто сочетается с другими клиническими признаками, расстройствами сна, болями, капризностью, раздражительностью.
Неврологический тремор у младенцев появляется по следующим причинам:
- Родовые травмы, асфиксия плода при родах способны привести к внутричерепным кровоизлияниям, которые, в свою очередь, станут пусковым механизмом к тремору.
- Не воспалительные поражения тканевых структур мозга новорожденного с последующим развитием дисфункционального состояния.
- Высокое внутричерепное давление.
- Нехватка у малыша Са и Mg. Это характерно для недоношенных деток.
- Высокое содержание глюкозы в крови из-за сильного стресса.
Эта патология возникает спонтанно и не связана со стрессом. При этом ребенок трясет рукой или ногой, головой, или подбородком как симметрично, так и асимметрично. Период непроизвольного сокращения мышц длительный и интенсивный. Наблюдается одновременное дрожание, например ручек и головы. Ребенок становится раздражительным, больше плачет, пугается.
Лечение
Доктор Комаровский считает, что лечить нужно только патологический тремор, так как физиологический требует только наблюдения. Для последнего подойдут в качестве профилактики и легкого лечения следующие мероприятия:
- Купание малютки каждый день в комфортной ванне. По возможности можно добавить настои и отвары трав, обладающих расслабляющим и успокаивающим эффектом. Такие можно приобрести в детских магазинах.
- Длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Не менее важным фактором является грудное вскармливание.
- Спокойная атмосфера в семье. Отсутствие пугающих и резких звуков, криков, шумов.
- Своевременное посещение осмотров у специалистов, наблюдение ежемесячно у педиатров и неонатологов.
Для лечения патологического тремора важно установить первопричину, вызвавшую эту патологию. Далее начинается комплексное лечение, направленное на устранение причины и симптоматическое лечение. Чаще всего как вспомогательные процедуры назначаются массажи.
Значение грудного вскармливания
Грудное вскармливание незаменимо для малышей. Это связано с тем, что, контактируя с мамой, младенец чувствует себя защищенным, в полной безопасности. Контакт с мамой необходим не только для получения питания, но и для успокоения, формирования устойчивого чувства защищенности. А потому для деток с патологическим тремором грудное вскармливание неотъемлемая часть терапии. Единственное, что кормящей мамочке придется приспосабливаться к процессу кормления:
- Перед тем как кормить малютку рекомендуется запеленать. Таким образом, тремор конечностей не помешает насладиться кормлением.
- В случае с тремором головы кормящей мамочке будет труднее приспосабливаться, так как приложить сложнее. Однако можно выбрать оптимальные позы для этого процесса (например, из-под руки) или уложив ребенка животиком к себе, а за спинку подложить специальную большую дугообразную подушку (такие используют беременные женщины для сна). Такие положения помогут зафиксировать головку ребенка.
- Ни в коем случае не стоит прекращать кормления грудью. Согласно ВОЗ, детки до полугода получают необходимое количество питательных веществ из молока матери. Особенно лактация важна для болеющего малыша.
Соблюдение режима дня и спокойной атмосферы в семье
Каждый родитель хочет видеть малыша здоровым, активным и жизнерадостным. Для этого необходимо приложить небольшие усилия. Конечно, начинать лучше всего с себя:
- стараться меньше раздражаться, злиться – дети это остро чувствуют,
- по возможности не ссориться с близкими, не повышать голос, не кричать,
- желательно создать атмосферу спокойствия и уюта рядом с малышом,
- не запрещается использовать ароматические курильницы с использованием эфирных масел, обладающих успокоительным, расслабляющим и успокаивающим действием,
- никто не отменял спокойную и тихую музыку в комнате ребенка,
- в момент кормления грудью отказаться от других дел, а посвятить это время только ребенку. Ведь в тот момент между дитем и мамой есть сильный эмоциональный и психологический контакт,
- помещение проветриваемое, увлажненное, чистое.
Эти простые действия облегчат состояние малютки с патологическим сокращением мускулатуры.
Гимнастика и массаж. Инструкция по проведению массажа при треморе у младенцев для родителей
Массаж для новорожденных — неотъемлемая рекомендуемая педиатрами составляющая ухода. Однако, как в случае с патологическим тремором, такой вид лечения просто необходим. Что касается физиологического тремора, то тут особых показаний к проведению специального массажа нет. Это состояние пройдет через пару месяцев. Конечно, общеукрепляющий массаж и гимнастика будут полезны любому крохе.
Основам гимнастики и массажа учат и в роддоме, и в поликлинике. Желательно, чтобы эти первые процедуры проводил опытный массажист, который обучит родителей и объяснит специфику массажа при треморе.
К гимнастическим упражнениям при патологическом дрожании относят и плавание: с травами и маслами или в бассейне с инструктором.
Каждая мама может поглаживать ручки и ножки малыша, щекотя их, вызывая сокращение мышечной ткани, вращать кисти рук и стопы, перебирать каждый пальчик и разминать ладошку.
Рекомендуется выполнять следующие упражнения, способные помочь родителям справиться с недугом:
- уложив ребенка на спинку, одной рукой обхватывают правую стопу, а второй рукой стучат во внешней стороне ножки снизу вверх. Со второй ногой проделывают те же манипуляции,
- фиксируем одной рукой ручку грудничка, а второй обхватывают плечо, и аккуратно опускаясь к кисти руки, производят потряхивающие движения. Повторяют три раза, а затем переходят ко второй ручке,
- уложив грудничка на животик, аккуратно разминать ягодицы,
- плавными движениями гладить спинку малыша.
Физиологический тремор не опасен для жизни и состояния здоровья малютки. Такая особенность проходит по мере взросления ребенка, не оставив никаких последствий. Чего нельзя сказать о патологическом процессе. В этом случае противопоказано заниматься самолечением. Однако и слепо выполнять все сказанное врачами не стоит тоже. Здоровье ребенка важно только его родителям, а потому грамотный и умелый подход помогут крохе справиться с его недугом.