Список заболеваний глаз, их симптомы и лечение

Заболевания глаз представляют опасность для человека в любом возрасте. Детские патологии часто связаны с наследственностью, а у взрослых людей — с экологической обстановкой, высокими нагрузками, травмами, недостатком питательных веществ. Врачи-офтальмологи, изучающие анатомию, физиологию и нарушения зрительного анализатора, насчитывают сотни болезней глаз. Для удобства классификации принято рассматривать их по разделам. Каждый раздел объединяет заболевания одной из составляющих глазного яблока или прилегающих тканей. Рассмотрим самые распространенные болезни глаз и их симптомы.

Болезни конъюнктивы

Конъюнктива представляет собой плотную прозрачную оболочку, покрывающую глаз снаружи. Конъюнктива продуцирует слизистый секрет и слезную жидкость для увлажнения, защиты и комфорта глаз.

Конъюнктивит

Возникает из-за аллергического или инфекционного воспаления конъюнктивы. У взрослых людей более, чем в 80 % случаев конъюнктивит провоцирует аденовирусная инфекция. В детском возрасте подобная форма заболевания встречается одинаково часто с бактериальной его разновидностью.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

• Небольшой отек на обеих веках,
• Покраснение,
• Сильный зуд,
• Боязнь света,
• Слезоточивость.

Вирусная форма заболевания связана с поражением верхних дыхательных путей. Появляется в одно время с болью в горле и другими симптомами простуды. Для этой формы характерно начало протекания только на одном глазу. По прошествии времени воспаление переходит и на другой глаз.

Симптоматика:

1. Сильное покраснение конъюнктивы,
2. Резь в глазах,
3. Светобоязнь,
4. Непроизвольные спазмы круговой мышцы глаза,
5. Течение гноя.

Главным симптомом бактериального конъюнктивита становятся вязкие гнойные выделения. Характерно слипание век после сна. В случае с поражением глаз хламидиями заболевание может протекать без покраснения и выделений. Человек может лишь постоянно ощущать присутствие в глазу инородного предмета.

Другие признаки бактериального заражения:

• Повышенная сухость глаз,
• Сухость кожи вокруг глаз,
• Резь и боль,
• Поражение только одного глаза с возможным переходом на другой по прошествии времени.

Если конъюнктивит вызван отравляющим веществом, то прежде всего ощущается сильная боль при перемещении взгляда вверх или вниз.

В редких случаях заболевание сопровождается множественными мелкими кровоизлияниями или локализацией в уголках глаз.

При хронической форме конъюнктивита больные жалуются на постоянную усталость глаз, ощущение песка, сухость, резь на свету.

Лечение зависит от формы конъюнктивита. Основу составляют противовирусные, антибактериальные, противоаллергические средства, глазные капли с интерфероном для поднятия иммунитета, препарат «искусственные слезы».

Сухой кератит

Называют также синдромом сухого глаза. Заболевание развивается в случае пониженной выработки слез. Наиболее подвержены женщины в период менопаузы и пожилые люди обоих полов. Другими причинами могут являться химический ожог конъюнктивы, постоянное ношение контактных линз, недавнее проведение лазерной коррекции зрения. К сухому кератиту приводят травмы и некоторые патологии глазного яблока: экзофтальм, птоз, блефарит.

Симптомы заболевания:

1. Чувство раздражения глаз,
2. Ощущение песка,
3. Зуд, жжение,
4. Боль,
5. Чувство давления в глазах,
6. Покраснение,
7. Ощущение стянутости век,
8. Дискомфорт на ярком свету.

У человека может появиться сначала избыточное слезоотделение, а затем ощущение полной сухости. Неудобство может усилиться на ветру, в помещении с работающим кондиционером или обогревателем. Часто долгое время может беспокоить только небольшое раздражение глаз, но при отсутствии лечения состояние усугубляется воспалением.

Для лечения исключают раздражающие факторы, добиваются восстановления водного баланса при помощи искусственных слез и капель для глаз с эффектом смазки. Назначают противовоспалительные медикаментозные средства.

Трахома

Заболевание инфекционной природы вызывают бактерии хламидии — облигатные внутриклеточные паразиты. Поражению подвергаются конъюнктива и роговица. Возбудитель размножается в клетках эпителия. Исходом болезни может стать образование рубцов на оболочке глаза и полная слепота. В большинстве случаев поражается оба глаза.

Симптомы:

• Покраснение конъюнктивы,
• Раздражение вокруг глаз,
• Гнойное отделяемое,
• Появление фолликулов на веках,
• Слияние фолликулов,
• Белесый вид конъюнктивы,
• Появление рубцов звездчатого типа на конъюнктиве.

Для лечения применяют слабые растворы эритромицина, тетрациклина, мазь или раствор этазола, другие антибиотические препараты. При деформации и помутнении роговицы назначают проведение операции. Недостаточное или несвоевременное лечение приводит к появлению язв, синдрому сухого глаза, аномальному росту ресниц.

Болезни век

Болезни глаз у человека, связанные с поражением век, занимают довольно обширный список. Подвижные кожные складки защищают глаза от повреждений и первыми принимают на себя «удар» при разного рода неблагоприятных внешних воздействиях.

Блефарит

Воспалительное заболевание век с большим числом разновидностей, возбудителем которого служат бактерии золотистого стафилококка. Поражает детей и взрослых.

Для каждого вида характерны отдельные симптомы:

1. Чешуйчатый — утолщение края век, образование чешуек из клеток эпителия,
2. Язвенный — гнойное воспаление волосяных мешочков, язвы по краю века,
3. Мейбомиевый — излишнее образование и плохое выведение секрета мейбомиевой железы,
4. Ангулярный — поражение уголков глаз,
5. Краевой переднего края — поражение ресничного края век,
6. Задний краевой — воспаление мейбомиевых желез с поражением конъюнктивы и роговицы.

Виновником развития блефарита могут быть инфекции, аллергия, недостаток питательных веществ в организме, патологии зрения. В развитии заболевания большую роль играют негативные факторы: ветер, пыль, задымленный воздух. Почти всегда блефаритом заражаются люди с низким иммунитетом.

Лечение проводят антибиотическими препаратами в виде капель и глазных мазей. Важно проводить терапевтические мероприятия еще месяц после исчезновения симптомов.

Ячмень

Острое заболевание воспалительного характера, которому подвергается волосяной мешочек или сальная железа. При внутреннем ячмене воспаление развивается в одной из долек мейбомиевой железы.

Основные симптомы:

• Воспаленное веко,
• Покраснение,
• Ощущение инородного предмета,
• Образование болезненной припухлости с желтоватой головкой через 2-3 дня.

Причиной болезни становится поражение золотистым стафилококком. Спровоцировать патологию может простудное заболевание, переохлаждение организма, сниженный иммунитет. В редких случаях одновременно образуется несколько ячменей.

При тяжелом протекании болезни возможно повышение температуры, головные боли, увеличение лимфоузлов. При самостоятельном повреждении верхушки и выдавливании гнойного содержимого возникает опасность распространения инфекции. В этом случае возможно развитие менингита, обширного гнойного воспаления мягких тканей.

Фактором риска служат другие заболевания век, а также наличие эндокринных нарушений в организме.

Для лечения применяют антибиотики, кортикостероиды в виде глазных капель и мази. Для профилактики распространения инфекции необходимо соблюдение правил личной гигиены.

Птоз верхнего века

Птозом называется опущение. Заболевание врожденного или приобретенного характера бывает односторонним и двухсторонним. При врожденной патологии причиной становится недоразвитие мышц, ответственных за подъем верхнего века. Основные причины приобретенного птоза — травмы и неврологические проблемы.

Если развитие птоза спровоцировало неврологическое заболевание, то лечение направляют на функциональное восстановление нерва. Для этого используют физиотерапевтические процедуры и медикаменты. В остальных случаях существуют показания для хирургического лечения. Детям рекомендуется проводить операции с возраста 4 лет. В более раннем возрасте коррекцию века проводят при стойком снижении зрения.

Орбитальный целлюлит

Воспалительное заболевание тканей глаза в результате заражения золотистым стафилококком или пневмококком. Острая инфекция чаще всего попадает в глазницы через пазухи носа и кровь. Источник заражения — дыхательные пути и воспаленная слизистая оболочка носа при разного рода заболеваниях.

Признаки:

1. Сильный отек век,
2. Покраснение,
3. Болезненность при движении глазного яблока,
4. Потеря зрения,
5. Выпячивание глаза,
6. Общая вялость,
7. Лихорадочное состояние.

Лечение включает стационарное наблюдение, внутривенное введение антибиотиков, постоянный анализ состава крови. В ряде случав требуется эндоскопическая операция для удаления гнойного содержимого из пазух носа. Орбитальный целлюлит считается сложной офтальмологической проблемой, требующей немедленного лечения и пристального наблюдения.

Болезни сетчатки глаза

Сетчаткой называют внутреннюю оболочку глаза. Она имеет послойное строение, содержит фоторецепторные клетки, первыми отвечающими на световое раздражение. Заболевания сетчатки ведут к потере центрального или периферического зрения.

Ретинит

Двухстороннее воспаление сетчатки, возникающее в результате гнойной инфекции. Развитие возможно при наличии гнойного очага в организме. Реже развивается в результате сильной интоксикации. В большинстве случаев протекает одновременно с воспалением сосудистой оболочки.

Для заболевания характерно образование слепых участков в поле зрения. Они воспринимаются человеком как темное пятно, мерцание, но могут и не ощущаться субъективно.

Помимо инфекционного ретинита существуют эндогенные подвиды — те, что вызываются внешними факторами:

• Травмой,
• Операцией на глазах,
• Воздействием яркого солнечного света.

Основу лечения составляет устранение причин ретинита. При недостаточной терапии наблюдается стойкое снижение остроты зрения.

Отслоение сетчатки

При ряде глазных патологий или в результате травмы сетчатая оболочка глаза отделяется от сосудистой. В этом случае диагностируют отслойку сетчатки. Последствием становится резкое снижение зрения.

Признаки отслоения:

1. Внезапное появление пелены перед глазами,
2. Вспышки света,
3. Выпадение участков зрения,
4. Ощущение искаженных предметов.

Восстановить зрение можно единственным способом — проведя операцию. Для патологии характерна массовая гибель нейронов и фоторецепторных клеток, расположенных на сетчатке. Запущенное заболевание, недостаток терапии могут привести к слепоте.

В диагностике используют комплекс мер. Обычно проверяют:

• Остроту зрения,
• Внутриглазное давление,
• Дисфункции центрального и периферического зрения,
• Жизнеспособность нервных клеток,
• Возможные места разрывов,
• Истонченные участки,
• Состояние стекловидного тела,
• Область и площадь отслоения.

При хирургической операции обнаруженный разрыв закрывают наиболее подходящим методом: при помощи локального, кругового пломбирования или лазерной коагуляции. После восстановления герметичности проводят реабилитационную терапию.

В группу риска входят пациенты с диагностированной близорукостью и дистрофическими изменениями на сетчатке. Таким пациентам рекомендуются регулярные обследования у офтальмолога, профилактическое лечение, соблюдение правил безопасности глаз на производстве.

Ретинопатия

Сосудистые нарушения, приводящие к расстройству кровоснабжения и поражениям сетчатки глаза. Состояние часто бывает проявлением осложнений при сахарном диабете, гипертонии. В ряде случаев протекает как воспалительная реакция в ответ на обменные нарушения. Прогрессирование поражения способно привести к потере зрения.

Лечение проводят двумя способами: консервативным и с помощью операции. Основные медикаменты — витамины и гормональные препараты. Оперативное вмешательство проводят при помощи лазерной коррекции или коагуляции жидким азотом. В тяжелых случаях удаляют стекловидное тело.

Ретинопатия может развиться и у сильно недоношенных детей. Причинами становятся малая степень созревания плода, длительность пребывания в кувезе, сопутствующие патологии. У недоношенных детей болезнь протекает с изменениями сосудов сетчатки и стекловидного тела, помутнением хрусталика, развитием внутриглазного давления, снижением зрения.

Дистрофия макулярной области

Поражение сетчатки в результате недостатка питательных веществ и дистрофических изменений приводит к нарушению центрального зрения. Часто макулодистрофия развивается у людей после 55 лет. Факторами риска считаются возраст и наследственная предрасположенность. Риск повышается, если в организме не хватает витаминов А, Е, С, антиоксидантов, цинка, пигментов, влияющих на состояние желтого пятна сетчатки.

Симптомы:

• «Туман» в поле зрения,
• Трудности с распознаванием лиц и предметов,
• Проблемы при чтении,
• Искаженное восприятие прямых линий.

Для лечения используют современные препараты для введения в полость глаза. Они улучшают состояние сосудов и повышают качество зрения. В комплексной терапии используют диету из продуктов с низким гликемическим индексом.

Болезни радужной оболочки

Радужкой называют подвижную диафрагму глаза с отверстием в виде зрачка в центре. Болезни радужной оболочки связаны с травмами и воспалительными процессами в тканях глаза.

Иридоциклит

Воспалительное заболевание радужки и средней сосудистой части оболочки глаза. Предрасполагающим фактором считается ревматизм. 40 % людей с диагностированным ревматизмом заболевают иридоциклитом. Развитию способствует наличие вирусных инфекций, в том числе гриппа, герпеса, а также заболеваний бактериального характера и связанных с нарушениями обмена веществ.

Симптомы иридоциклита:

1. Слезотечение и боязнь света,
2. Боль в области глаз,
3. Изменение постоянного цвета радужки,
4. Повышение внутриглазного давления,
5. Сужение зрачка,
6. Помутнение стекловидного тела, занимающего пространство между сетчаткой и хрусталиком.

На начальном этапе лечения снимают болевой синдром и расширяют зрачок при помощи атропина. Терапия медикаментами направлена на инфекционную составляющую заболевания, прием противовоспалительных препаратов, профилактику осложнений.

Аниридия

В результате проникающих ранений или по врожденным причинам у человека может отсутствовать радужная оболочка глаза. Генетическое нарушение часто бывает связано с другими патологиями развития органов зрения. В этом случае характерно выраженное снижение остроты зрения без возможности коррекции.

Другие признаки:

• Светобоязнь,
• Непроизвольные движения глаз,
• Наличие глаукомы.

Лечение направлено на облегчение симптомов. Рекомендуется постоянное ношение солнцезащитных очков. В ряде случаев назначается офтальмологическая пластическая операция.

Болезни хрусталика

Хрусталиком называется прозрачное тело внутри глаза, расположенное напротив зрачка. Хрусталик предназначен для преломления света, попадающего на структуры глаза. Заболевания хрусталика способны привести к полной утрате зрения.

Катаракта

Заболевание связано с помутнением хрусталика, причиной которого становится патологическое изменение свойств белка глаз.

Провоцирующие факторы:

1. Пожилой или старческий возраст,
2. Неблагоприятная экология,
3. Прием сильнодействующих лекарственных средств,
4. Травмы глаз,
5. Заболевания органов зрения,
6. Хронические инфекции.

От катаракты страдает десятки миллионов человек. Треть из них полностью утрачивает способность видеть.

К основным симптомам относятся:

• Снижение зрения,
• Помутнение хрусталика на периферии или в центре,
• Появление или усиление близорукости,
• Изменение цвета хрусталика на белесый, сероватый или желтоватый,
• Нарушения цветовосприятия,
• Плохая переносимость яркого освещения,
• Ощущение штрихов и всполохов в поле зрения,
• Утомляемость обоих глаз.

Катаракта может не доставлять беспокойства, если она развивается в периферической части хрусталика. Тогда проблему обнаруживают случайно, на очередном осмотре офтальмолога. Наихудший вариант для качества зрения — расположение катаракты по центру хрусталика.

Проблема может быть врожденной и развиваться в результате внутриутробных инфекций, расстройств метаболизма у женщины в период вынашивания. Спровоцировать развитие катаракты у плода может прием матерью глюкокортикостероидов, ее болезни центральной нервной системы, дерматологические заболевания.

В лечении катаракты применяют метод замены помутневшего хрусталика на искусственный хирургическим путем. В отсутствие осложнений операция проводится под местной анестезией и не требует длительного послеоперационного наблюдения.

Аномалии развития хрусталика

При недоразвитии увеального тракта развивается колобома — дефект глазной линзы в нижней его части. В трети случаев сочетается с помутнением и хрусталиковым астигматизмом.

Лентиконус — патологическое выпячивание в виде конуса в области переднего или заднего полюсов хрусталика.

Афакия — утрата хрусталика в результате тяжелой травмы или операции по удалению. Редко афакия диагностируется как аномалия развития.

Болезни зрительного нерва

По зрительным нервам сигнал, полученный от светового раздражителя фоторецепторами сетчатки, передается в мозговые центры. От состояния и проводимости зрительного нерва зависит, в том числе, качество зрения.

Неврит

Невритом называется воспаление периферической нервной системы, при котором снижается чувствительность и возможно развитие параличей и парезов. Причиной становится повреждение защитной миелиновой оболочки, опоясывающей нервные волокна. Провоцирующими заболеваниями считаются синусит, менингит.

При неврите происходит резкое снижение зрения. В 50 % случаев неврит глазного нерва свидетельствует о начале развития рассеянного склероза.

Симптомы неврита:

1. Резкое ухудшение зрения,
2. Проблемы с восприятием цвета,
3. Боли в глазах с усилением во время движения глазного яблока,
4. Появление светящихся точек, движущихся линий, всполохов света и других феноменов зрения.

При адекватном лечении ремиссия наступает достаточно быстро. Терапевтические назначения зависят от того, присутствует у пациента рассеянный склероз или нет. Основное лечение проводится кортикостероидными препаратами. Добавочно могут назначать иммуноглобулины, процедуру плазмафереза. При наличии инфекционной составляющей необходим прием антибиотиков.

Оптическая нейропатия

Атрофия зрительного нерва, произошедшая по причине массовой гибели нервных клеток. Основным симптомом патологии является нарушение цветового восприятия. Человек перестает воспринимать цвета. Диагностирование возможно при осмотре глазного дна. В большинстве случаев повреждение присутствует только в одном из глаз. Другой остается здоровым.

Оптическая невропатия — конечный результат заболевания, вызывающего повреждения нервных клеток в определенных структурах глаза.

Причины заболевания:

• Недостаточное кровоснабжение зрительного нерва,
• Воспаление зрительного нерва в результате отека и разрушение миелиновой оболочки,
• Инфекции, воспаления,
• Рост опухоли,
• Травмы глаза,
• Недостаточное питание человека, истощение,
• Токсическое поражение организма,
• Наследственные причины.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины заболевания.

Болезни роговицы

Роговицей называют выпуклую часть глазного яблока, похожую на выпукло-вогнутую линзу. Роговица служит для светопреломления. Заболевания роговицы носят воспалительный и невоспалительный характер.

Кератит

Воспаление роговой оболочки, приводящее к помутнению, покраснению, проявлениям боли. Причиной служат инфекции и травмы. При осложнениях и недостаточном лечении возможно образование бельма, сильное снижение зрения.

Симптомы:

1. Боязнь яркого света,
2. Обильное слезотечение,
3. Отсутствие блеска роговицы, помутнение,
4. Непроизвольное сокращение глазных мышц,
5. Появление язв на роговой оболочке.

Причинами возникновения заболевания могут быть аллергические реакции, инфицирование органов зрения бактериями и грибками, ожог от солнца или сварочного аппарата.

Терапевтические мероприятия зависят от причины. Инфекции требуют противовирусной, антибактериальной и антигрибковой терапии. Помимо местного лечения каплями и мазями могут назначить внутривенное введение лекарств.

Недостаточное лечение грозит осложнениями, появлениями шрамов на роговице, снижением зрения.

Кератоконус

Болезнь невоспалительного характера, связанное с дегенеративными процессами: истончением рогового слоя и принятием конической формы.

Признаки заболевания:

• Ухудшение зрения,
• Светобоязнь,
• Ощущение размазанных изображений.

Кератоконус встречается довольно часто, но причины его появления мало изучены. При кератоконусе рекомендуется ношение контактных линз для коррекции остроты зрения. Тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.

Нарушения рефракции

Преломляющую силу оптической системы глаза называют рефракцией. Нарушения рефракции приводят к развитию близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Близорукость — состояние, при котором человек хорошо видит вблизи, плохо различая предметы на расстоянии. Дальнозоркость — обратный эффект рефракции. Для людей с таким нарушением проблемой является выполнение работ, требующих внимательного рассмотрения близких предметов. Для коррекции обоих состояний используют очки и линзы с положительным или отрицательным значением оптической силы.

При астигматизме нарушается форма хрусталика или роговицы. При этом у человека пропадает способность четко видеть. Дефект провоцирует развитие косоглазия. Другие симптомы:

1. Боль в глазах,
2. Резкая потеря зрения,
3. Сильные головные боли.

Для коррекции астигматизма показано постоянное ношение очков со специальными коррекционными линзами.

Несмотря на разнообразие болезней глаз, в большинстве случаев врачи дают положительный прогноз лечения. Главным условием является своевременное обращение к офтальмологу и строгое выполнение рекомендаций. Предотвратить развитие патологий поможет режим дня, качественное питание, полноценный сон и соблюдение правил личной гигиены.