Мезатон – торговое название медикамента, действующим веществом, которого является фенилэфрин.
Общие положения о Мезатоне
Нервная система человеческого организма включает в себя центральную и периферическую. Последняя «работает» за счет адренергических, холинергических, пуринергических, дофаминэргических и серотонинергических синапсов.
Адренергическая иннервация происходит посредством скопления нейронов, находящихся в ЦНС и от симпатических ганглиев, находящихся вне органов, от нервных клеток происходят постганглионарные волокна.
Они и являются адренергическими, формируют на своих окончаниях синапсы, передающие информацию клеткам эффекторных (воспринимающих) органов и тканей.
Информация от нейрона к эфферентным клеткам распространяется в виде потенциалов действия через морфологические контакты – синапсы. Если клетки плотно не соприкасаются, то возникает необходимость в специализированных механизмах.
В электрических синапсах происходит специфическое распределение токов, для химического же синапса требуется определенное передающее вещество. На химические контакты клеток возможно влиять медикаментами.
Посредством аксоплазматического потока норадреналин отправляется в пресинаптическую зону. Окончания постганглионарных нервных волокон содержат множество гранул (везикул), включающих в себя норадреналин.
Кратко механизм передачи информации в адренергическом синапсе можно описать следующим образом. При возбуждении пресинаптической мембраны выделяется норадреналин. Затем, он диффундирует в постсинаптическую мембрану, где связывается рецепторами посредством специализированных белков.
В конечном итоге в эффекторной клетке открываются ионные каналы (в данном случае в клетку поступают ионы кальция), изменяя ее мембранный потенциал до возникновения потенциала действия. После, чего клетка выполняет свою функцию.
Адренорецепторы находятся на мембранах синапса, а также в органах, не получающих адренергическую иннервацию.
Разделяют рецепторы на α- и β-, локализирующиеся на постсинаптической мембране, имеют индексы 1 и 2. В свою очередь, пресинаптическим и внесинаптическим рецепторам присваивается только 2 индекс.
В одних тканях преобладают α1-адренорецепторы (ангиомиоциты кровеносных сосудов), в других – β1-адренорецепторы (кардиомиоциты). α2, и β2-адренорецепторы расположены на мембранах клеток-мишеней вне синапсов и являются не иннервируемыми рецепторами.
Мезатон (фенилэфрин)
Мезатон относится к средствам, действующим на периферические адренергические синапсы (синаптотропный медикамент).
Кроме того, он имеет отношение к фармакологической группе избирательных прямых адреномиметиков, стимулирующих α1-адренорецепторы, находящихся в гладких мышцах (кровеносные сосуды, радиальная мышца радужки глаза, миоциты желудочно-кишечного тракта и прочие).
Действие адреномиметиков аналогично раздражению постганлионарных волокон симпатических нервов, поэтому такие медикаменты называют агонистами α- и β- адренорецепторов. Прямое действие заключается в непосредственном контакте медикамента с рецепторами клеток.
Непрямые адреномиметики действуют опосредованно на синапс, например, высвобождают норадреналин из пресинаптических окончаний. Некоторые медикаменты оказывают влияние на ЦНС.
Химическая структура и физические свойства Мезатона
Мезатон является белым порошкообразным веществом, иногда встречается со светло-желтым оттенком. Он без проблем растворяется в воде и спирте.
По сравнению с адреналином и норадреналином мезатон более стоек, так как не является катехоламином, а значит он практически не подвержен воздействиям фермента катехо-О-метилтрансферазы, который ответственен за биотрансформацию катехоламинов. Поэтому мезатон оказывает более длительное действие в организме, чем адреналин и норадреналин.
Также Мезатон выпускается в виде прозрачных капель для глаз.
Фармакодинамика Мезатона
Медикамент стимулирует α1-адренорецепторы сосудов, в свою очередь, β-рецепторы миокарда к нему практически не восприимчивы.
При возбуждении α1-адренорецепторов в сосудистом русле возникает сужение артериол, в следствие, чего повышается системное артериальное давление. Подъем АД возникает не так резко, как при использовании адреналина, но действует Мезатон более длительно.
Продолжительность действия медикамента зависит от пути введения. При энтеральном применении период полураспада Мезатона длительнее, чем при парентеральном введении.
Действие лекарственного медикамента начинается сразу после введения, а действие в среднем длится от 35 минут до 125 минут.
Мезатон вызывает мидриаз и не влияет на аккомодацию, понижает внутриглазное давление при открыто-угольных формах глаукомы. Но по сравнению с атропином расширение зрачка, вызванное мезатоном, менее продолжительно.
Метаболизируется медикамент в основном в печени и желудочно-кишечным тракте, выводится из человеческого организма почками. Молекулы Мезатона плохо проникают через гематоэнцефалический барьер.
Краткие сведения о глазных каплях Мезатон
- Данное средство стабилизирует давление органов зрения, сужает сосуды, нормализует уровень внутриглазной жидкости.
- Мезатон рекомендован при близорукости, высокой зрительной нагрузке, синдроме «красного глаза».
- Капли оказывают быстрое действие, даже после одного применения медикамента достигается существенный фармакологический эффект.
- В зависимости от степени болезни Мезатон могут назначаться с различным уровнем концентрации активных веществ.
- У медикамента есть широкий перечень противопоказаний, поэтому важно предварительно проконсультироваться с лечащим офтальмологом. Запрещено использование беременными и во время лактации. Лекарство может вызвать задержку развития плода и преждевременные роды. Нельзя назначать детям, людям с тахикардией и повышенным артериальным давлением.
- Медикамент оказывает мягкое воздействие, не щиплет глаза, не вызывает зуд.
- Мезатон также рекомендован к применению при близорукости, генетической предрасположенности к офтальмологическим заболеваниям, варикозе, сахарном диабете, при высоких нагрузках на зрение и пожилым людям.
«Важно! Если в человеческий организм поступает недостаточное количество витаминов через пищу, то это приводит к ухудшению зрения и различным проблемам офтальмологического характера, в том числе и к миопии.
Поэтому необходимо включать в ежедневный рацион полезные продукты с содержанием важных витаминов. Помогут устранить проблемы со зрением и капли, в составе, которых есть важные для работы глаз витамины.
Конечно при помощи таких лекарств полностью вылечить близорукость не удастся, но значительно улучшить зрение им вполне под силу».
Кому могут быть выписаны глазные капли Мезатон
Грамотный офтальмолог выписывает капельки Мезатон в случаях, когда требуется осмотр глазного дна. Капли провоцируют расширение зрачка за счет обладания сосудосуживающим эффектом. Кроме того, медикамент назначается при иритах и иридоциклитах.
Кому запрещены глазные капли Мезатон и возможные последствия их приема
Ключевые побочные эффекты от медикамента связаны с его способностью вызывать рост артериального давления, сужая артериолы. В таких случаях возникают: головные боли, рефлекторная брадикардия, аритмии, кардиалгия.
Также фенилэфрин влияет и на α1-адренорецепторы миоцитов, в связи с этим возможны: олигоурия, анурия, снижение тонуса органов желудочно-кишечного тракта. Лишь изредка наблюдаются тремор, возбуждение и бессонница.
Зафиксированы максимально редкие случаи проявления аллергических реакций, бледности кожи, ишемии и некроза в месте введения медикамента.
Противопоказания: выраженный ангиосклероз, гипретрофия предстательной железы, гипертиреоидизм, гипертоническая болезнь, феохромацитома, порфирия, общий наркоз с применением галотановых ингаляционных анестетиков.
В связи с тем, что не проводились достоверные исследования, мезатон не применяют при беременности и лактации. Однако, назначение медикамента по жизненным показаниям возможно с осторожностью, оценивая риски для матери и плода.
В период лактации следует прекратить кормление грудью, так как данные о выделении мезатона с молоком отсутствуют. Также, медикамент не применяют у детей по разным источникам до 15 или 18 лет.
При возникновении побочных действий, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, резкий подъем АД, выраженная брадикардия), лечение медикаментом прекращают.
Способы применения Мезатона
В офтальмологии для достижения мидриаза вводят в конъюктивальный мешок 2 -3 капли 1-2 % раствора мезатона, при воспалительных заболеваниях используют глазные капли с мезатоном.
Взаимодействие Мезатона с другими лекарственными средствами
Применяя фенилэфрин с антигипертензивными медикаментами (диуретики, β-адреноблокаторов), следует ожидать, что эффект последних будет снижен. Тироидные гормоны, трициклические антидепрессанты и окситоцин усиливают прессорное действие мезатона.
Недопустимо применение мезатона с галотановыми ингаляционными анестетиками, поскольку последние повышают чувствительность рецепторов кардиомиоцитов к адреномиметикам, что провоцирует риск развития аритмии.
Также, мезатон уменьшает антиангинальлый эффект нитратов, хотя совместное применение медикаментов возможно.
Передозировка мезатоном
Проявления передозировки связаны с чрезмерной стимуляцией α1-адренорецепторов. В терапевтической дозе мезатон не оказывает значительного влияния на β-адренорецепторы сердечной мышцы, но при передозировке медикаментом рецепторы миокарда подвергаются его влиянию.
Возникают такие состояния, как желудочковая экстрасистолия, пароксизмы желудочковой тахикардии, резкое повышение артериального давления.
Условия хранения Мезатона
Хранить Мезатон нужно строго согласно требованиям инструкции. Капли следует хранить в темном месте и не допускать попадания прямых солнечных лучей.
Особенно важно соблюдать температурный режим: капли можно оставлять как в холодильнике, так и в простой аптечке — оптимальная температура для хранения должна доставлять от 0 до +35 градусов.
До вскрытия капель их допустимо хранить при комнатной температуре, но как только была нарушена герметичность, и вы начали ими пользоваться, хранение допускается только в условиях холодильника.
При низких температурах капли сохраняют свои лечебные свойства на протяжении 30 календарных дней, по истечении этого срока флакон следует выбросить.
Не забывайте следить за тем, чтобы в период хранения тюбик был плотно закрыт для ограничения поступления воздуха. Мезатон следует использовать до истечения срока годности, в противном случае не исключены негативные воздействия препарата на организм.
Аналоги мезатона
Множество фармакологических кампаний используют фенилэфрин в качестве дополнительного или основного компонента в различных формах выпуска (порошки, суппозитории, глазные капли, назальные капли или спреи и другие).
Отпускаются такие медикаменты без рецепта врача.
- Аналоги, содержащие фенилэфрин в качестве дополнительного компонента, используются при лечении симптомов ОРВИ и гриппа (Колдрекс, Максиколд, Лемсип Макс, Колдакт и другие).
- Глазные кали с мезатоном: Ирифрин, Визофрин, Фенилэфрин оптик и прочие.
- Суппозитории, мазь и крем Релиф используются для лечения геморроя.
- Назальные спреи и капли, содержащие фенилэфрин, широко применяются в оториноларингологии (Адрианол, Виброцил, Назол и прочие).
Как правильно применяются глазные капли
При использовании капелек требуется избегать соприкосновения пипетки с телом и другими предметами. Если необходимо одновременное использование нескольких медицинских медикаментов, то между приемами должен соблюдаться интервал 15-30 минут. Нельзя применять капли без предварительной консультации с офтальмологом.
Как избежать подделок
Чтобы снизить риск и не приобрести фальшивое лекарственное средство, лучше приобретать его непосредственно в аптеке. Интернет-магазины тоже могут продавать качественные и настоящие медицинские медикаменты.
В случае приобретения лекарства через Интернет-ресурс, необходимо предварительно ознакомиться с отзывами покупателей.
Отзывы о приеме глазных капелек Мезатон
Ярослав, доктор, 45 лет
Предпочитаю не пользоваться мезатоном для длительной инфузии при артериальной гипотензии, вызванной шоком любой этиологии. Использую только, когда ничего другого нет или, когда нужно на короткий промежуток поднять АД, например, при снижении АД во время проведения спинномозговой анестезии или при вводном наркозе. В остальных случаях предпочитаю норадреналин, адреналин или добутамин, согласно национальным рекомендациям.
Юлия, врач, 34 года
Написано, что мезатон в виде назальных капель используется при травматическом рините. Вспомнила случай из практики. Как-то к нам обратился пациент с передней тампонадой носа после репозиции костей. Естественно, надо удалить тампоны. Так как парень ходил с ними около недели (по его словам). Но возможен риск кровотечения. Для таких случаев обычно применяем перекись водорода, и потом турунды с нафтизином. И как-то получилось, что ничего не было, а пациент требует удалить тампоны. Я приготовила мезатон. Конечно, возникло носовое кровотечение. Достаточно долго останавливала турундами с мезатоном, лёд прикладывали. Поэтому не могу сказать, что раствор мезатона пригоден для остановки носового кровотечения, сосудосуживающий его эффект тут не помог. Хотя знаю, что некоторые сестры нашего отделения, страдающие вазомоторным ринитом, капают мезатон в нос, говорят, что только он и помогает дышать.
Елена, 23 года
У меня, когда простываю, всегда нос закладывает. Виброцилом только спасаюсь. Хороший медикамент! К сожалению, Мезатон не помог.
Денис, 39 лет
Довольно давно работаю анестезиологом. Использую мезатон при местной анестезии. Ни разу серьезных побочных явлений не наблюдал.
Светлана, 38 лет
Периодически использую капли для глаз. Наиболее частым гостем в моей аптечке является «Мезатон». Несмотря на достаточно высокую стоимость, не могу отказаться от данного препарата. Для меня он является незаменимым помощником. Ведь рабочий день проходит за компьютером, глаза очень устают, периодически возникают кровоизлияния, в конце смены возникает заметная краснота. Капли быстро устраняют все симптомы. Через несколько минут я могу похвастаться ясным и свежим взглядом.
Анастасия, 27 лет
Я являюсь активным пользователем электронных книг и всяческих гаджетов. В последнее время стала замечать, что глаза чрезмерно устают. После длительного чтения стала появляться краснота, которая не проходит даже после сна. Начала использовать «Мезатон», но эффекта почему-то не замечала. К тому же капли далеко не из бюджетных. Знакомая офтальмолог порекомендовала приобрести препарат, который существенно дешевле, но имеет схожее действие. Называется он «Тауфон». Сразу скажу, что после закапывания возникает ощущение жжения, которое утихает по прохождении нескольких секунд. После этого в глазах ощущается комфорт и «правильная» увлажненность, расслабленность. Проходит чувство усталости, перегруженности и сухости.
Анна, 45 лет
Постоянно ношу очки, очень люблю читать. Использую «Мезатон» в профилактических целях. Считаю их некими витаминами для глаз, содержащими необходимые аминокислоты. Экстренно использую данные капли в глаза. Использую ежедневно по 2 капли несколько раз в сутки. Отталкиваясь на личные наблюдения, считаю, что препарат позволяет предотвращать снижение зрения.