Искусственная менопауза – это медицинская процедура, которая используется для лечения некоторых болезней и бесплодия. Она проводится по медицинским показаниям женщинам разного возраста.
В некоторых случаях введение дамы в непродолжительный искусственный климакс является единственным способом лечения гормонозависимой патологии органов репродуктивной системы или шансом статью матерью. Об этом методе терапии создано много мифов и страшилок. В этой публикации мы попробуем их развенчать, подробно ответив на вопрос, что такое искусственный климакс.
В чем суть лечения искусственным климаксом
Есть гинекологические болезни, которые имеют гормональную природу. Здоровье представительницы прекрасного пола напрямую зависит от гормонального фона. Женские половые гормоны эстрогены и прогестерон в подавляющем количестве вырабатывают яичники. Эти гормоны влияют на нормальное протекание менструального цикла и беременности.
Даже небольшой гормональный сбой может спровоцировать начало заболевания. Далее под действием половых гормонов болезнь будет развиваться. Поэтому, врачам необходимо искусственно снизить количество этих гормонов в организме женщины. С этой целью применяют процедуру искусственного климакса – временную остановку работы яичников. У дамы появляются симптомы естественной менопаузы и прекращаются месячные.
На фоне резко сниженного уровня эстрогенов и прогестерона проводится терапия возникшей болезни или бесплодия. Очень важно чтобы продолжительность лечения не длилась более полугода. После завершения процедуры деятельность яичников восстанавливается. У женщины снова идут месячные. Она может при желании забеременеть и родить здорового малыша.
Когда показано и противопоказано
Лечение искусственным климаксом показано при таких заболеваниях:
- маточные кровотечения,
- миома матки – доброкачественное новообразование на стенке органа,
- эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки и образования очагов клеток эндометрия за пределами полости органа,
- киста яичника – доброкачественное новообразование в фолликулах яичников,
- злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы,
- бесплодие.
Причиной возникновения этих заболеваний являются гормональные сбои. Поэтому, вылечить такие патологии путём хирургического вмешательства очень сложно. Ведь эстрогены отвечают за увеличение количества клеток, в том числе слизистых оболочек. Под их постоянным влиянием болезнь будет прогресировать.
Если в организме упадет уровень эстрогенов, то разрастание клеток эндометрия в матке не будет таким интенсивным. Снизив количество эстрогенов и прогестерона в организме дамы, удастся остановить рост миомы матки, кисты яичника или другого новообразования. Иногда новообразование при таком лечении исчезает самостоятельно. Если такое не происходит, то его удаляют оперативным путём.
Существует небольшой список противопоказаний к введению женщины в состояние искусственной менопаузы:
- болезни органов сердечно-сосудистой системы,
- заболевания печени,
- острый тромбофлебит и тромбоз.
Также, процедура противопоказана женщинам, которые вскармливают младенцев грудью.
Способы введения в искусственный климакс
Женщину могут ввести в искусственный климактерический период несколькими способами:
- Хирургическим. Самый радикальный вариант, который применяется только в крайнем случае. Во время операции, которая называется овариэктомия, даме удаляют яичники. Женщина сразу и навсегда утрачивает детородную функцию. Такая операция показана пациенткам, у которых диагностированы злокачественные новообразования в молочных железах, яичниках или матке.
- Лучевым. Этот способ является более щадящим, чем предыдущий. Женщине сохраняют половые органы. Искусственный климакс вызывается рентгеновским облучением яичников. После завершения лечения функции яичников восстанавливается, но в некоторых случаях только частично. Этот метод применяется, когда у представительницы женского пола диагностированы онкологические болезни половых органов, заболевания крови, а также при некоторых других патологиях.
- Медикаментозным. Это самый щадящий способ. Пациентке назначают специальные лекарства, которые могут на время остановить гормональную деятельность яичников. После прекращения действия препаратов работа яичников полностью восстанавливается. Этот способ применяют при терапии эндометриоза, миомы матки и других заболеваниях. Также он эффективен при лечении бесплодия и при подготовке женщины к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). При ЭКО яйцеклетка оплодотворяется в пробирке, в которой создана специальная питательная среда для её выращивания. Через несколько дней эмбрион переносится в матку дамы. При удачном стечении всех обстоятельств наступает долгожданная беременность.
Как видим, способ введения дамы в искусственный климактерический период зависит от её заболевания или планирования процедуры ЭКО.
Какие препараты вызывают искусственный климакс
Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.Задать вопрос экспертуСуществует много лекарств, способных вызвать искусственную менопаузу. Они свободно продаются в аптеке. Но их должен назначать только врач. Это гормональные препараты.
Поэтому, очень важно подобрать лекарство и его дозу с учётом всех особенностей женского организма, истории болезни и наличия других хронических заболеваний. Занимаясь самолечением, женщина может нанести непоправимый вред своему здоровью.
Гинекологи назначают препараты, которые подавляют выработку гипофизом гормонов, которые стимулируют деятельность яичников. К ним относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ). Такой эффект дают следующие гормональные средства: Бусерелин, Люкрин, Диферелин, Золадекс и др. Они выпускаются в виде инъекций или спреев для впрыскивания на слизистую носа. Лечение проводится от 2 до 6 месяцев.
Для вызывания искусственного климакса применяются также гестагены, которые содержат синтетические аналоги гормона желтого тела прогестерона. Наиболее популярными препаратами этой группы являются: Визанна, Норколут или Дюфастон.
Доктор может назначить женщине антигонадотропные средства: Даноген, Данодиол, Данол, Даназол и другие. Эти лекарства блокируют выработку гипофизом ФСГ и ЛГ и тем самым угнетают синтез яичниками половых гормонов. В некоторых случаях даме назначают приём без перерыва комбинированных оральных контрацептивов.
Как завершается процедура
Многих женщин интересует, как происходит выход из искусственного климакса. Пациентки выходят из этого состояния под присмотром врача. Яичники возобновляют свою деятельность через 3-8 недель после последнего приёма лекарства. Такой большой разброс связан с тем, что каждый организм по-своему переносит процедуру.
Первая овуляция происходит немного позже. Примерно через 8-14 недель от последней инъекции лекарства. Очень часто уже во втором менструальном цикле женщине удаётся забеременеть, если она это планировала.
Следует знать, что анализ крови на гормоны сдают спустя 2-3 месяца после выхода из искусственной менопаузы. До этого гормональный фон восстанавливается, и поэтому, нет смысла проводить анализы.
Последствия лечения
Несомненно, всех интересует, какие последствия имеет искусственный климакс, проводимый в лечебных целях. Эта процедура не даёт 100% излечения от эндометриоза, но очаги болезни значительно уменьшаются.
Если были кистозные новообразования, то они могут самостоятельно полностью исчезнуть. Другие новообразования станут меньшими.
Процедуру ЭКО проводят после искусственного климакса. Даме после завершения процедуры назначают аналог прогестерона в высокой дозе. Это провоцирует выход сразу нескольких яйцеклеток из фолликулов. Для оплодотворения отбирают наиболее качественные клетки.
Если ЭКО не привело к беременности, то опытные гинекологи назначают пациентке анализ крови на Антимюллеровый гормон (АМГ). При стандартном анализе крови на гормоны его не проверяют. АМГ показывает, какой функциональный резерв имеют яичники. Другими словами результаты анализа покажут, сколько в яичниках осталось здоровых яйцеклеток. Норма для женщины 1,0-2,5 нг/мл.
С какими симптомами столкнется дама
При искусственном климаксе работа яичников прекращается резко, а в случае хирургического способа – мгновенно. Этим он отличается от физиологического климактерического периода, который развивается постепенно на протяжении нескольких лет. Признаки у этих состояний одинаковые, но при искусственной менопаузе они проявляются более ярко.
Все симптомы подразделяются на две группы: ранние и поздние.
К ранним менопаузальным признакам относятся:
- приливы жара,
- обильное потоотделение,
- головокружение,
- чувство тревоги,
- частые смены настроения,
- головные боли,
- бессонницу,
- слабость,
- снижение либидо – полового влечения,
- сухость слизистых.
У женщины могут появляться не все перечисленные симптомы. Для того чтобы сухость слизистой оболочки влагалища не создавала дискомфорта при половом акте даме следует пользоваться лубрикантами, которые увлажняют интимную зону.
Через несколько месяцев пациентка столкнётся с поздними симптомами:
- сухость и снижение эластичности кожи,
- ломкость волос и ногтевых пластин,
- недержание мочи и частые воспаления органов мочеполовой системы,
- развитие атеросклероза,
- образование тромбов,
- начало остеопороза.
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.Получить консультациюПри естественном климаксе для предотвращения этих состояний назначают заместительную гормонотерапию. В случае искусственной менопаузы её не прописывают. Поскольку, не будет эффекта от проводимой процедуры. Даме рекомендуют седативные лекарства и препараты, содержащие кальций.
Важные моменты
Необходимо знать, что очень часто во время менопаузы у женщины начинает развиваться гипотиреоз – болезнь, при которой щитовидная железа синтезирует свои гормоны в недостаточном количестве. Выявить гипотиреоз самостоятельно невозможно. У него такие же симптомы, как у искусственного климакса. Ведь репродуктивная система очень тесно связана со щитовидкой.
Самыми заметными признаками гипотиреоза являются: обильное выпадение волос, апатичность, общая слабость, ухудшение памяти, замедленная речь, зябкость, отёки конечностей и одутловатое лицо. Когда женщина наблюдает у себя во время искусственной менопаузы описанные признаки, то ей необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидки.
Гипотиреоз диагностируется только по результатам анализов крови. Поскольку у заболевания неспецифичные признаки, которые наблюдаются при климаксе и других болезнях щитовидной железы. Если по результатам анализов крови у дамы будет диагностирован гипотиреоз, то ей назначат гормональное лечение и скорректируют рацион питания.
Итог
В гинекологии искусственную менопаузу вызывают для лечения некоторых заболеваний, а также перед процедурой ЭКО. Такое лечение предусматривает прекращение работы яичников. Этот эффект можно получить 3 способами.
Самостоятельно принимать лекарства для вызывания климакса категорически нельзя. Все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Неправильная терапия может не только нарушить работу репродуктивной системы, но и эндокринной системы организма дамы. Желаем вам крепкого здоровья!
А что вам известно о климаксе, вызванном искусственно?