Менопауза – это естественный физиологический процесс в организме представительницы женского пола. В этот период происходит необратимое прекращение менструаций и угасание гормональной функции яичников.
Поэтому, менопауза у женщин сигнализирует о завершении репродуктивной функции. У дамы исчезает возможность зачать и родить ребенка. Наступление менопаузы связано, с происходящими в женском организме процессами, и сопровождается специфическими проявлениями. Именно об этом будет наша публикация.
Возраст наступления менопаузы
Когда наступает менопауза у женщин?
Врачи разграничивают несколько вариантов наступления этого периода:
- Менопауза в норме начинается в 50 лет. По медицинской статистике у большинства дам она наступает в возрасте от 47 до 52 лет.
- Ранняя или преждевременная менопауза наступает до 40 лет.
- Поздняя менопауза приходит к даме после 60 лет. Врачи определили более точно окно ее наступления – от 56 до 65 лет.
Рассмотренные варианты относятся к естественной менопаузе, которая вызвана в основном генетической предрасположенностью и внутренними факторами женского организма.
В медицине выделяют патологическую менопаузу, которая наступает вследствие хирургического удаления матки и яичников, гормонального заболевания или лечения онкологических болезней.
Что понимают под менопаузой
Что такое менопауза? Менопауза – это, по сути, последнее самостоятельное менструальное кровотечение. Оно происходит после того, как яичники перестают выпускать яйцеклетки и синтезировать женские половые гормоны, необходимые для продолжения рода. Угасание репродуктивной функции и завершение гормональной деятельности яичников происходит постепенно и занимает много времени.
Этот этап в жизни дамы называют климактерическим периодом.
Он имеет несколько этапов (периодов или фаз):
- Пременопауза – начинается с момента проявления первых признаков дисфункции яичников до последней самостоятельной менструации.
- Менопауза или климакс – это последние месячные, но поскольку, определить их можно только ретроспективно, то их устанавливают после того, как у женщины целый год отсутствовала менструальная функция. Таким образом, если после менструального кровотечения на протяжении 12 месяцев не приходили месячные, то можно констатировать наступление периода менопаузы у женщины.
- Постменопауза – начинается сразу за предыдущим этапом и продолжается до конца жизни дамы. На этом этапе происходит полное угасание гормональной функции яичников, и отсутствуют месячные.
Как видим, климакс и менопауза – это два названия одного этапа климактерического периода. Можно подытожить, что во время этого периода происходит несколько важных событий – постепенно прекращается выработка гормонов яичниками и перестают приходить месячные.
Организм реагирует на такие изменения разнообразными симптомами, которые мы рассмотрим более подробно.
Проявления пременопаузы
Во время пременопаузы женщина сталкивается с проявлениями специфических симптомов: приливы жара, обильное потоотделение, нарушения менструального цикла и другие.
Все эти симптомы происходят на фоне гормональной перестройки, которая связана с нарушением привычного для организма соотношения между половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками, и синтезируемыми гипофизом.
Нарушения менструального цикла
Именно по этой причине происходят нарушения менструального цикла, которые являются предвестниками наступающей менопаузы. Рассмотрим, один менструальный цикл, чтобы понять, как на него влияют гормоны. Самые важные женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Они вырабатываются в яичниках, только в разные фазы менструального цикла.
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.В первый его день гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под действием которого в яичнике начинает развиваться фолликул, а также синтезироваться эстрогены, которые отвечают за созревание яйцеклетки. Эндометрий в матке разрастается только до тех пор, пока созревает яйцеклетка.
Примерно на 12-15 день цикла количество эстрогенов повышается до такого уровня, что они блокируют выделение ФСГ. Гипофиз начинает синтезировать другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ).
Как только уровень ЛГ повышается до определенной отметки, то происходит овуляция – фолликул с созревшей яйцеклеткой разрывается и осуществляется ее выход из яичника.
После овуляции яичники начинают вырабатывать гормон – прогестерон. В результате, количество эстрогенов начинает уменьшаться. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия. Тот выделяет секрет и постепенно отслаивается. У женщины начинаются месячные. Слизистая матки обновляется.
Во время пременопаузы яичники постепенно «засыпают» –, они уменьшаются в размере, становятся менее чувствительными к влиянию гормонов гипофиза и сами вырабатывают меньшее количество гормонов. В результате, в организме дамы уменьшается количество эстрогенов и прогестерона, а количество ФСГ и ЛГ, наоборот увеличивается.
Такой гормональный дисбаланс приводит к тому, что менструальный цикл сбивается. Месячные продолжают идти один раз в месяц, но уже с другой периодичностью. У женщин либо происходят задержки, либо менструальные кровотечения начинаются раньше, чем ожидалось. Но чаще всего дамы сталкиваются с задержками.
В редких случаях цикл становится ацикличным – месячные приходят без всякого установленного порядка. Женщина должна быть готова к тому, что в любой день может начаться менструация.
Изменения касаются также продолжительности кровотечения. У некоторых дам число дней, когда идут месячные, увеличивается, но у большинства уменьшается до 3-4 дней.
Приливы жара
Визитной карточкой климакса считают приливы жара. Это специфический симптом, с которым женщина раньше не встречалась. Кровь быстро поступает к голове и верхней части туловища и женщина ощущает, как ее накрывает волной жара при том, что температура тела не меняется. У дамы резко краснеет лицо, шея, верхняя часть груди и руки.
Такое состояние длится недолго – от 30 секунд до нескольких минут. После того, как прилив пройдет женщина ощущает озноб и общую слабость. Приливы сопровождаются состоянием тревожности, беспричинного страха. Первые приступы способны вызвать стресс. Как правило, во время приливов дама обильно потеет. Причем настолько сильно, что за несколько минут одежда становится полностью мокрой.
Приступы приливов имеют хаотический характер. Они могут быть днем или ночью. Этот симптом проявляется очень индивидуально. У кого-то 1-2 раза в сутки, а у кого-то значительно чаще. Ночные приливы провоцируют бессонницу. Дама не высыпается и плохо себя чувствует. Приливы провоцирует гормональный дисбаланс.
Ведь, гормоны эстрогены, в том числе, влияют на работу центра терморегуляции, который находится в гипоталамусе – участке головного мозга. Центр терморегуляции в организме отвечает за отдачу и сохранение тепла. Если в крови падает уровень эстрогенов, то центр получает сигнал о том, что организм перегрелся.
После этого сигнала центр запускает механизм избавления от излишнего тепла – на голове и верхней части тела расширяются периферические сосуды, а сердце начинает учащенно сокращаться, чтобы очень быстро перекачать кровь. Женщина обильно потеет. Во время пременопаузы уровень эстрогенов понижается в результате дисфункции яичников, а не из-за перегрева организма.
Центр терморегуляции получает «ложный» сигнал, но механизм избавления от лишней температуры запускает. Именно, его процессы воспринимаются дамой, как приливы жара. Ей кажется, что жара исходит изнутри организма. При том, что пот выделяется холодный. Все объясняется тем, что на самом деле организм не перегрет. Чем чаще у женщины на протяжении суток падает уровень эстрогенов, тем чаще у нее приливы.
Другие характерные проявления
К наиболее частым симптомам пременопаузы относятся различные нарушения сна. Они часто связанны с ночными приливами и повышенным потоотделением, которые приводят к тому, что дама пробуждается. Сильно вспотев ей, приходится вставать, чтобы переодеться, принять душ, а иногда, поменять постельное белье.
В некоторых случаях, расстройство сна не связанно с приливами, а является независимым проявлением гормональных изменений. Многие дамы отмечают, что на этапе пременопаузы сталкивались с бессонницей. Гормональный дисбаланс, бессонница, мысли о старости приводят к излишней раздражительности, обидчивости, плаксивости и частым перепадам настроения.
У некоторых представительниц прекрасного пола развиваются депрессивные состояния. Понижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистые становятся сухими.
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Поэтому дама часто испытывает дискомфорт в интимной зоне – ощущения сухости, зуда. Не являются редкостью развития патологий мочеполовой системы. Дамы сталкиваются с развитием цистита.
Симптомы менопаузы
Каковы симптомы менопаузы у женщин и что это такое вообще? Период менопаузы у представительниц женского пола проходит с теми же симптомами, которые были во время пременопаузы и мы их подробно описали. Женщину беспокоят приливы, повышенное потоотделение, депрессивные состояния, частые изменения настроения, дискомфорт в интимной зоне.
При климаксе наблюдается симптоматика, которая отличается от той, что была на прошлом этапе.
Менопаузу характеризуют такие проявления:
- Снижение либидо. У некоторых женщин наблюдается незначительное снижение полового влечения. Тогда, как у других может быть полная потеря интереса к сексу.
- Сухость слизистой влагалища. К этому симптому приводит дефицит женских половых гормонов эстрогенов. На этапе пременопаузы их уровень был понижен, и дама ощущала дискомфорт в интимной зоне. Этот этап имеет отличия – гормональная функция яичников завершилась, и они больше не вырабатываю эстрогенов. В женском организме есть небольшое количество этих гормонов, но их недостаточно. Дефицит эстрогенов приводит к ярко выраженной сухости слизистой влагалища, которая затрудняет прохождение полового акта. Женщине требуется специальное лечение – применение вагинальных свечей и гелей. Как дополнительное лечение применяются народные рецепты – спринцевания и принятия ванн с использованием настоев, питье отваров. Кроме того, сухость слизистых провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, которые в свою очередь требуют лечения.
- Учащенное мочеиспускание.
- Развитее опасного заболевания остеопороз, при котором поражается костная ткань. В ней образуются некие пустоты-поры. В результате чего кости дамы становятся очень хрупкими. При незначительной травме риск возникновения перелома очень высокий.
- Подверженность мочеполовой системы к инфекционным заболеваниям.
- Молочные железы уменьшаются в размере и становятся дряблыми.
- Сухость глаз. Низкий уровень эстрогенов в организме дамы провоцирует такой симптом.
- Сухость кожи, потеря ее эластичности, появление глубоких морщин.
- Появление седины на волосах.
- Ногтевые пластины становятся ломкими, часто слоятся.
Как видите, список симптомов очень внушительный. Но следует заметить, что не обязательно женщина во время менопаузы столкнется со всеми описанными нами проявлениями.
Симптомы постменопаузы
На третьем последнем этапе климактерического периода специфические симптомы не настолько выражены, как на предыдущих фазах. Приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, перепады настроения могут сохраняться у некоторых дам еще несколько лет, а большинство с ними уже «попрощались».
Постменопауза имеет свои симптомы:
- Слизистая матки становится тоньше и это приводит к нарушениям в ее кровоснабжении. Наряду с сухостью этот симптом приводит к неприятным ощущениям во время полового акта.
- Изменения в синтезе коллагена приводят к нарушениям в связочном аппарате внутренних органов. Его ослабление приводит к тому, что влагалище и матка могут опуститься.
- Потеря эластичности мочеполовой диафрагмы, находящейся в тазовом дне, приводит к недержанию мочи.
- На фоне резвившейся болезни остеопороз часто возникают вывихи и переломы костей.
- Низкий уровень женских половых гормонов провоцирует развитие артериальной гипертензии и атеросклероза. Осложнениями этих опасных заболеваний являются инфаркты и инсульты.
- Высокий риск роста в полости матки полипов и развития злокачественных образований.
Таким образом, дамам зрелого возраста очень важно еще более внимательно относится к своему здоровью. Регулярно проходить плановые осмотры у специалистов и выполнять все их рекомендации, чтобы вовремя диагностировать возникающее заболевание.
Лечение, начатое на ранних этапах, позволяет победить недуг быстрее и легче.
Короткая характеристика периода менопаузы
Мы уже описали, как наступает менопауза. Естественный климакс или, как правильно говорить, климактерий никогда не начинается неожиданно. Ему предшествует этап пременопаузы с характерными симптомами. Если у дамы не ярко выражены все проявления этого периода, то определить наступление климактерия можно по нарушениям менструального цикла.
Начало менопаузы – это последняя самостоятельная менструация. Как определить, что проходящие сейчас месячные будут последними? Это можно сделать только постфактум. Даме следует вести календарь месячных и отмечать в нем все кровавые выделения. Если на протяжении одного года менструации не было, то гинекологи ставят диагноз менопауза.
Часто задают вопрос: «Сколько длится менопауза?». Ответ очевиден – 12 месяцев. Менопауза единственный этап в климактерическом периоде, который имеет одинаковую продолжительность у всех представительниц женского пола. Тогда, как пременопауза имеет индивидуальный характер.
Ответить однозначно, как долго длится пременопауза не получится. У всех женщин она занимает разный промежуток времени. У одних продолжительность этой фазы климактерического периода 2 года, а у других – 5 лет и даже больше. Зная, сколько длится менопауза, каждая женщина может самостоятельно себе ее диагностировать.
Что делать при менопаузе? Важно понимать, что менопауза – это не болезнь, а естественные физиологический период в жизни каждой женщины. Значит, лечения требует не климакс, а интенсивно проявляющийся его симптом, который мешает активной жизни дамы. Например, бессонница или сухость слизистой, которая вызывает дискомфорт. Также, необходимо вовремя начинать лечение, возникающего заболевания. Например, цистита.
Почему бывает ранний климакс
Что означает ранний климакс, мы уже рассмотрели. Напомним, что это менопаузы у женщин, не достигших 40-летнего возраста. Значит, ли это, что менопауза может наступить у девушки в 20 лет.
Для многих, наверно, ответ окажется неожиданным. Да, может. Медицинская статистика, показывает, что зафиксированы случаи наступления раннего климакса в 23 года.
Специалисты выделяют несколько причин прихода раннего климакса:
- Наследственная предрасположенность к раннему истощению заложенного природой запаса яйцеклеток. Тогда, менопаузу в 30 лет провоцирует наследственный дефект Х-хромосомы.
- Патологии в работе щитовидной железы и сбои в функционировании иммунной системы приводят к преждевременному угасанию гормональной функции женщины. Как следствие, менопауза в 40 лет.
- Жесткие диеты и голодание могут привести не только к анорексии, но и к менопаузе в 20-летнем возрасте.
- Результатом стремительной акселерации стало раннее половое созревание. У девочек первые месячные приходят в 10-11 лет, а климакс – в 35 лет.
- Не здоровый образ жизни, сопровождаемый такими вредными привычками, как курение и чрезмерное употребление алкоголя, приводят к более раннему наступлению климакса.
- Ожирение способно спровоцировать менопаузу в 45 лет.
Узнать на собственном опыте, что такое ранняя менопауза, могут женщины, которые бесконтрольно принимают средства гормональной контрацепции или гормональные препараты. К факторам риска врачи относят многочисленные аборты, сильные стрессы, хроническое недосыпание, а также плохую экологию.
При онкологических заболеваниях, прохождение лечебных курсов лучевой или химиотерапии приводит к побочному эффекту – преждевременному климаксу. Раньше положенного времени даме могут вызвать лекарственными препаратами искусственную менопаузу перед хирургической операцией по удалению молочной железы, матки с яичниками или только матки.
Какие симптомы у раннего климакса
Менопауза, которая наступила раньше положенного срока, имеет такие же признаки, как та, что появится вовремя.
Мы рассмотрим, в какой очередности дама столкнется с симптомами климакса:
- Нарушится менструальный цикл, появятся приливы в сопровождении с изобильным потоотделением, возникнут нарушения сна вплоть до развития бессонницы, возможно депрессивное состояние.
- Существенно ухудшится состояние кожи, волос и ногтей. Кожа становится сухой, волосы тусклыми и сильно выпадают, ногти слоятся и ломаются.
- Понижение уровня эстрогенов приводит к сухости слизистых и дискомфортным ощущениям во время полового акта. Поэтому, сексуальная жизнь становится менее активной.
- Повышенный уровень тестостерона в организме меняет очертание фигуры. Она становится похожей на грушу. Быстрый набор лишнего веса может привести к ожирению.
- Изменения обменных процессов часто приводит к развитию сахарного диабета и атеросклероза.
- Развивается остеопороз.
Гормональный фон при раннем климаксе характеризуется пониженным уровнем эстрогенов и повышенным – фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Для определения уровня гормонов дама сдаёт анализ крови. Чтобы остановить процессы преждевременного старения врачи назначают пациентке заместительную гормональную терапию.
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.Получить консультациюСамостоятельно подбирать гормональные средства категорически нельзя. Это может иметь пагубные для здоровья женщины последствия. Дама может и не подозревать, что у нее есть новообразования, которые под действием гормонов усиленно размножаются. Кроме того, может быть перерождение доброкачественного образования в онкологическую опухоль.
Как облегчить этап менопаузы
Как подготовиться к менопаузе? Очень важно осознать, что такое менопауза и принять неизбежность ее наступления в своей жизни. У дамы с оптимистическим настроем все этапы климактерического периода пройдут значительно легче, чем у ее пессимистических ровесниц. В преддверие климакса самое время заняться йогой. Она благотворно влияет на тело и разум.
Подготовка включает приобретение привычки – постоянно включать в распорядок дня умеренные физические нагрузки. Получасовая утренняя зарядка должна стать нормой. Очень полезно совершать пешие прогулки в парковой зоне, заниматься фитнесом, плаванием, танцами. Можно выбрать себе занятия спортом по душе. Главное правило – нагрузки должны быть умеренными.
Что принимать? Делаем упор на магний и кальций. Магний поможет стабилизировать состояние нервной системы, в том числе периферической. Даме будет легче переносить приливы и другие симптомы климакса. Магния много в морепродуктах, шпинате, кунжуте. Кальций необходим для костей. При менопаузе будет снижаться плотность костной ткани. Лучше всего получать кальций из продуктов – все кисломолочные продукты, зелень и овощи зеленого цвета.
Важно пересмотреть свое питание. Следует исключить острое, соленое, жирное. Желательно пить зеленый чай и свежеприготовленные соки, а от употребления черного чая, кофе и алкоголя отказаться. Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, молочные продукты, рыба и морепродукты, нежирное мясо, качественное растительное масло.
Итог
Менопауза – это естественный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Он происходит на фоне гормональной перестройки работы организма, и сопровождается целым букетом специфических симптомов.
Изменив свой настрой, и образ жизни можно более легко пережить этот этап, оставаясь активной и привлекательной женщиной. Желаем вам крепкого здоровья!
Дорогие дамы, а что вы знаете о симптомах менопаузы?