Кормящие мамы нередко сталкиваются с проблемой инфекционных заболеваний различного характера. При этом не все фармакологические средства безопасны для грудного малыша. Часто изготовитель помещает в аннотации заметку запрещающего характера для использования в период лактации. Зачастую это свидетельство невозможности проведения адекватных исследований медикамента на кормящих мамах и беременных женщинах.
Помещая такую информацию, изготовитель снимает с себя ответственность при неблагоприятном исходе использования препарата. Однако, женщина в данной ситуации оказывается в затруднительном положении выбора эффективного средства для лечения заболевания и безопасного для организма ребенка.
Тантум верде советуют как эффективное средство в составе комплексного лечения или для снятия симптомов при инфекционно-воспалительном процессе. Например, при простудном заболевании, если беспокоит кашель и заложен нос, или если болит десна после стоматологического вмешательства, также он показан при грибковом стоматите. Но когда такого рода проблемы касаются кормящей женщины, необходимо узнать, не нанесет ли выбранный препарат вред малышу.
Свойства лекарственного средства
Медикамент относят к числу нестероидных противовоспалительных препаратов. Наряду с основным действующим веществом бензидамином, в его состав включены также вспомогательные компоненты: ментол, углевод изомальтоза, подсластитель аспартам, красители и ароматизаторы. Препарат оказывает местные противовоспалительное и обезболивающее, а также антибактериальное действие. Эффективен в борьбе с грибами и бактериями.
Изготавливается средство в нескольких формах:
- в таблетированном виде (применяется для рассасывания),
- спрей для местного нанесения,
- в виде раствора также для местного применения.
Фармакодинамика. Механизм противовоспалительного действия реализуется за счет стабилизации мембран клеток и ингибирования синтеза простагландинов.
Антибактериальное действие бензидамин оказывает за счет повреждения оболочек бактериальных клеток и нарушения их метаболических процессов, что в итоге вызывает их лизис (разрушению клеток). Также Тантум верде приводит к изменениям в структуре клеточной стенки грибов, делая невозможным их воспроизведение (деление), оказывая, таким образом, противокандидозное действие.
Фармакокинетика. Препарат применяется местно. Хорошо абсорбируется через слизистые оболочки. Активное вещество проникает в пораженные ткани, снимает воспаление. При этом в крови обнаруживается небольшое его количество. Эта величина не позволяет развиться системным эффектам. Основной компонент выводится почками и незначительно – посредством кишечника, в форме неактивных продуктов метаболизма. Время полувыведения, T1/2– 13 часов.
Показания к применению
Основанием для использования препарата Тантум верде являются инфекционно-воспалительные болезни полости рта, глотки различной этиологии. Главным образом медикамент назначают для снятия ощущения болезненности, вызванного воспалительным процессом. Тантум верде используется при следующих заболеваниях:
- ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит,
- глоссит, стоматит, кандидоз полости рта,
- воспаление слюнных желез,
- для снижения боли и воспаления после стоматологического вмешательства и т. д.
Часто препарат назначается в комплексе с другими медикаментами.
Тантум верде для женщин при грудном вскармливании
Тантум верде считается безопасным и действенным средством, однако можно ли использовать препарата кормящей маме? Как правило, решение принимает врач. Учитывая тот факт, что препарат применяется в малых дозах и имеет низкую степень всасываемости, маловероятно, что опасное его количество достигнет грудного молока. Данное предположение верно в тех ситуациях, когда женщина не злоупотребляет «лечением», т. к. при передозировках и длительном применении известны случаи развития почечной недостаточности, что говорит о высокой концентрации основного компонента в плазме крови.
В целом, информация по применению Тантум верде при лактации довольно противоречива. Из чего следует, что не стоит пренебрегать консультацией с врачом перед использованием любого из форм лекарства.
| Источник | Рекомендации по применению |
|---|---|
| Методические рекомендации ВОЗ ‘Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста’ | Безопасен в обычных дозах. Следить за состоянием ребенка |
| Справочник Лекарственных средств Vidal | Не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания. |
| Справочник e-lactancia Ассоциации по продвижению и культурным и научным исследованиям грудного вскармливания | Применение при ГВ не рискованно для младенца. |
| Инструкция по применению | Не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания. |
Дозирование
Способ применения медикамента зависит от его лекарственной формы.
Таблетированная форма помещается в ротовую полость. Держат до полного растворения в полости рта, не рекомендуется глотать или разжевывать. Взрослым и маленьким пациентам старше 6-летнего возраста назначают по 1 таблетке 3 раза в день после приёма пищи.
Спрей наносят местно также после еды. Взрослым и пациентам старше 12-летнего возраста средство следует распылять 4–8 раз от 2 до 6 раз в сутки с учётом степени выраженности воспалительного процесса.
Раствор назначают для проведения полосканий ротовой полости, горла. 15 мл жидкости дозируют мерным стаканчиком (в комплекте). Это количество оптимально для разового проведения процедуры. Частота проведения: 2–3 раза в день после еды. Независимо от лекарственной формы препарата, запрещается превышать рекомендованную в инструкции дозу, а курс использования не должен продолжаться более семи дней.
В некоторых источниках указывают, что бензидамин недопустимо наносить на грудь в период ГВ.
Противопоказания и побочные реакции
Препарат не используют при следующих особенностях организма и патологических процессах:
- при чувствительности к бензидамину, дополнительным веществам,.
- при непереносимости фруктозы,
- при фенилкетонурии,
- для лечения пациентов младше до 6 лет.
Фармакологическое средство при чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС и при бронхиальной астме применяют соблюдая осторожность.
Побочные реакции возникают редко.
К местным негативным реакциям относят:
- сухость во рту,
- жжение и сухость,
- онемение в полости рта.
Возможно возникновение аллергической реакции в виде сыпи. Очень редко: ларингоспазм.
Особенности хранения
Тантум верде необходимо хранить в тёмном месте, защищённом от прямых лучей солнца. Обязательное условие недоступность для детей. Рекомендованные температурные показатели — не более 25 °C. Срок годности препарата – 4 года.
Аналоги и дженерики.
Тантум верде – это оригинальный лекарственный препарат итальянского производства. В сравнительной таблице представлены его дженерики. При этом Тантум верде форте – это такой же оригинальный препарат, только с увеличенной в два раза дозировкой (в сравнении с Тантум верде в форме спрея для местного применения).
| Торговое наименование и производитель | Лекарственная форма |
|---|---|
| Тантум верде г. Рим, Италия | таблетки для рассасывания, спрей и раствор |
| Оралсепт, Респ. Македония | спрей и раствор |
| Тантум верде форте, г. Рим, Италия | спрей |
| Тенфлекс, г. Стамбул, Турция | спрей и раствор |
| Бронфлекс, г. Стамбул, Турция | спрей и раствор |
| Звездочка ЛОР, г. Хошимин, Вьетнам | спрей |
При такой же симптоматике (болезненности при глотании, насморке, кашле, воспаленных деснах, т.д.) обычно назначаются следующие аналоги, различающиеся по составу действующих и вспомогательных веществ, но оказывающие схожие эффекты:
- Гексорал, аэрозоль, раствор для местного применения,
- Стопангин, спрей/ раствор,
- Грамицидин, таблетки,
- Шалфей, таблетки для рассасывания (БАД),
- Септолете, пастилки,
- Доктор Тайсс, леденцы (БАД),
- Хлоргексидин, раствор для местного применения.
Таким образом, принимая во внимание расхождение мнений экспертов, касающихся безопасности применения Тантум верде при ГВ, следует с осторожностью относиться к его назначению кормящим мамам, не заниматься самолечением и избегать передозировок препарата. Важно оценить необходимость применения именно этого лекарственного средства или же возможности лечения его более изученными аналогами, ингаляциями или народными средствами.