Гемоглобин представляет собой сложный белок, содержащийся в крови теплокровных, накапливающий железо. Гемоглобин способен к обратимой связи с кислородом для транспортировки последнего тканям и органам из легких. Содержится белок в эритроцитах и изменение его количества указывает на наличие проблем и патологий. Встречаются нарушения у деток разных возрастов как при искусственном таки при грудном вскармливании.
Нормы гемоглобина у новорожденного
У родившегося ребенка и до одного месяца количество гемоглобина (фетального) превышено. Считается нормой, если содержание белка достигает 80 процентов от общего содержания. Через месяц уровень вещества снижается, а к полугоду замещается на нормальный гемоглобин. У новорожденного в норме содержится 180–240 г/л белка, через неделю его содержание будет 125–205 г/л, к месяцу – 110–175 г/л, а к полугоду – 95–135 г/л. Показатель вещества у годовалого малыша составит 105–145 г/л. Такие колебания считаются нормой.
Причины низкого уровня гемоглобина
Понижение уровня гемоглобина у грудничка может быть следствием анемии у женщины в период беременности и после родов. Это распространенный фактор, из-за которого этот показатель понижается у малыша. Кроме того, снижением уровня белка считаются следующие факторы:
- преждевременные роды,
- наличие у женщины более одного ребенка во чреве,
- гипоксия плода,
- интоксикация плода,
- заражение будущей мамой инфекционными заболеваниями,
- большая потеря крови во время родов,
- новообразования,
- болезни крови.
Существуют несколько видов анемий, причины которых разные. например, вызвать железодефицитную анемию способен недостаточный синтез гемоглобина в результате недостатка железа. А гемолитическую анемию вызывает быстрое разрушение эритроцитов, которое происходит из-за заболевания. Постгеморрагическая же анемия обусловлена обильной кровопотерей.
Предрасполагающими факторами с анемии служат:
- нехватка свежего воздуха,
- пониженная двигательная активность крохи,
- патологические роды,
- нехватка витаминов группы В.
Симптомы
Клиническая картина при анемиях следующая:
- цианоз кожных покровов и слизистых оболочек,
- появляются заеды, трещинки на ручках и ножках,
- ломкость ногтей, волос,
- повышенная утомляемость,
- отказ от груди или смеси,
- «лизуха» — патологическое методичное поедание или облизывание несъедобных вещей (мел, штукатурка, стены, песок, земля и пр.),
- появляется стоматит,
- снижение резистентности организма к бактериям, вирусам, инфекциям,
- частые срыгивания, рвота у деток постарше.
Признаком проявления болезни считают усиление колик. Болезненные приступы становятся интенсивнее, продолжительнее. Белесые пятна на ногтевых пластинках указывают на патологию. Повышенная сонливость, вялость, недостаточная прибавка в весе, отставание в развитии также считаются признаками железодефицитного состояния.
Кроме того, при анемии работа внутренних органов нарушится, на что укажут следующие признаки:
- пониженная сила сердечных толчков, появлением шумов, расширенными границами сердца, недостаточностью клапанов, сердечная недостаточность,
- развитие вторичного гипотиреоза,
- запорами, поносами,
- дыхательной недостаточностью.
Возможные последствия
Последствия низкого гемоглобина у младенца зависят от степени и стадии течения заболевания. При хроническом течении анемии у младенца последствия будут следующими:
- глоссит,
- кариес зубов,
- отставание в развитии и росте,
- ядерная энцефалопатия,
- возможны обратимые заболевания внутренних органов, систем: в сердце появятся шумы, тахикардия. ЦНС ответит обмороками, сильными головными болями. Кроветворные органы увеличатся в размере (печень и селезёнка). Ответом со стороны ЖКТ в этом случае — нарушенное пищеварение.
В тяжелых случаях последствия печальны – инвалидность или смерть.
Как повысить уровень гемоглобина в крови
Чтобы повысить уровень железа в крови новорожденного важно найти и устранить причину, вызвавшую анемию. Для скорейшего восстановления у грудного ребенка гемоглобина до нормы кормящая мама должна питаться правильно и соблюдать диету, принимая витамины, препараты железа, железосодержащие продукты. Если младенец на искусственном вскармливании, стоит заменить смесь и включить в рацион железосодержащие препараты. Эти лекарства подбираются исключительно индивидуально и не подходят для самостоятельного лечения.
Препараты железа желательно назначать вместе с витамином С. Такое сочетание поможет улучшить усвояемость препаратов. Дозируется лекарства с железом в расчете 3–5 мг/кг.
Терапия проводится поэтапно.Сначала дается сульфат защитного железа. При наличии патологий в ЖКТ – глюконат Са, сукцинат, фумарат. Вводится витамин С.
Наилучшей всасываемостью обладают медикаменты в жидкой форме: капли, сиропы, уколы. Последние действуют намного быстрее и эффективнее. Однако делать уколы необходимо лишь в тех случаях, когда всасывание в кишечнике нарушено, либо есть сбои в гемодинамике или идет подготовка к операции. Переливание крови делается в экстренных случаях и только по решению специалистов.
Усвоение железа снижается при наличии у грудничка дисбактериоза и повышается за счет пробиотиков соответственно.
Препараты, используемые для поднятия гемоглобина у грудничков:
- Микстура закиси железа сульфата,
- Тардиферон,
- Сорбифердурулес,
- Актиферин,
- Феретат,
- Фероплекс,
- Мультифер-фол,
- Гемофер,
- Феррум лек,
- Орофер,
- Феронат,
- Тотема и пр.
Во время терапии обязательно ведется контроль уровня железа в крови посредством анализов. Обычно через 1,5 недели отмечается повышение гемоглобина. Для кормящих мам, детки которых столкнулись с анемией, рекомендуется обогатить питание железосодержащими продуктами: гранатами, говядиной, свеклой, гречкой и др.
Лечение народными средствами
- Включение в рацион кормящей мамы граната и его сока в дозировке 2 столовые ложки 6 раз в день.
- Варят свеклу и пюрируют ее. Затем добавляют 5 капель сока лимона, сливают образовавшийся сок и принимают 1 ст.л. три раза после приема пищи и только в свежем виде.
- Не менее полезен чай из шиповника, который заваривается в термосе и принимается после еды.
- Назначаются и гомеопатические средства: Калькарея Фосфорика, Феррумфосфорикум, Хина, Лицетинум в 6 разведении.
Лечение назначается исключительно врачом. Самолечение лекарствами при анемии у ребенка недопустимо.
Мнение доктора Комаровского
Доктор считает, что применение препаратов железа – это нормальное явление вещей. Малыш в утробе матери накапливает железо. Этого запаса ему хватает до полугода. В молоке матери этого элемента не много, а получить железо с едой малютка пока не в состоянии. Поэтому специалистами нередко выписываются железосодержащие препараты, принимать которые следует два месяца.
Кроме того, Комаровский уверен, что такой вид, как железодефицитная анемия отлично лечится физической активностью. То есть, чем более подвижен и активен малыш, чем больше он гуляет, тем выше у него будут показатели гемоглобина.