Естественное несращение костей черепа у новорожденного называется родничком. Это явление считается нормой, но нередко вызывает у родителей тревогу. Особенно это касается видимой пульсации. Чтобы не пугаться и не паниковать, важно понимать что за физиологические процессы происходят в головке грудничка.
Физиологические причины пульсации родничка
Если родители заметили, что пульсирует родничок у грудничка, не стоит сразу вдаваться в панику и замерять удары, частоту и силу. В большинстве своем родничок может пульсировать в нормальном состоянии. Конечно, при условии, что нет патологических отклонений и других неблагоприятных признаков.
В норме родник пульсирует ритмично, однако такое явление не всегда заметно. Это происходит из-за того, что при сердечном толчке волна идет по сосудам, по всему организму. В мозгу между оболочками находится ликвор. В момент сердечных сокращений волна достигает сосудов мозга и действует на ликвор. Как следствие родители видят толчки родничка. То есть происходит нормальная реакция на сокращение сердца.
Конечно, эта пульсация по силе во много раз уступает сокращениям сердца, а потому пульсация родника бывает незаметна. Ради интереса можно проверить соответствие ударам сердца и пульсацией приложив указательный и средний пальцы к сонно артерии, а другую руку на родничок. Частота ударов будет одинаковой.
При условии, что малыш очень активный или долго плакал, пульсация может быть более ярко выражена или наоборот незаметна. Или когда малютка спит, родник пульсирует ровно. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. Это всего лишь нормальный физиологический процесс у здорового ребенка.
Патологические причины
Наряду с нормой, существует и ряд отклонений, о которых должна знать каждая мамочка. Это поможет обнаружить проблему и своевременно начать бороться с причинами ее вызвавшими. К таким патологическим состояниям относят:
- Сильную пульсацию родника, которую видно. При этом малютка будет беспокойным, может часто плакать. Это связано с высоким внутричерепным давлением. Причиной этому послужат кесарево сечение, патологические роды, гипоксия ребенка. В этом случае происходит нарушение тонуса ЦНС, а как следствие затруднённый отток ликвора от головного мозга. Клиническая картина будет следующая: сильная пульсация родника, напряжение. Ребенок много плачет, отчего родник пульсирует еще больше. Кроха может отказываться от еды, часто и беспричинно плакать. При наличии всех этих симптомов, родители должны как можно быстрее обратиться за советом к неврологу.
- Гидроцефалию – патологическое состояние, при котором не происходит или затруднен отток ликвора от мозга. Как результат ликвор начнет скапливаться в черепной коробке. Это приведет к увеличению размеров головы, давлению жидкости на мозг и сосуды. Общее состояние ребенка ухудшится, появится отставание в развитии и росте. У малыша возможны следующие отклонения:
- нарушение двигательной функции,
- ухудшение зрения. Косоглазие, слепота,
- психические расстройства,
- эндокринные расстройства,
- сильные головные боли, провоцирующие плохой сон, отказ от еды, плохой набор массы тела, крикливость,
- возможно адинамия или гипервозбудимость,
- лицо становится миниатюрным на фоне величиной головы.
Родничок при этом выбухает, пульсирует.
- Патологии сердца. Чаще всего подразумеваются врожденные пороки сердца. Усиленная пульсация будет обусловлена высоким количеством сердечных сокращений. Сюда относят:
- незаращение артериального протока (в беременность у плода по этому сосуду кровь не поступает в легкие, которые еще не до конца сформированы),
- сохранение между обоими предсердиями отверстия к моменту появления малютка на свет,
- образование щели между правым и левым желудочками,
- сужение аорты,
- стеноз клапанов сердца (аортального и легочного),
- расширение отверстия клапана за счет неполного закрытия створок клапана. В этом случае кровь будет поступать обратно.
Нередко случается так, что малыш рождается с целым «букетом» пороков. Ярким примером послужит тетрада Фалло – сочетает в себе 4 порока.
Читайте также: Стерилизация бутылочек
Сколько и как часто кормить грудничка грудью
Первый прикорм: что и когда
Возрастные изменения в области родничка на первом году жизни
В каждый месяц жизни грудничка, родничок меняет амплитуду колебаний. Это связано с тем, что новорожденный растет, и меняются все физиологические процессы в его растущем организме. Например, в два месяца пульсация будет частая, видимая, а в три месяца колебания все еще отчетливо видны, но амплитуда колебаний уже меньше.
К четырем месяцам эти колебания становятся почти незаметными. Иногда дотошным родителям приходится долго вглядываться, чтобы различить их. Колебания усиливаются при крике грудничка.
К пяти месяцам колебания начинают затухать. С этого периода можно распознавать возможные патологии, так если, амплитуда остается на уровне двух-трех месяцев – это уже ненормально и нужна консультация педиатра.
В полгода пульсация еле заметна, иногда для ее обнаружения приходится прикладывать руку. При крике и плаче она заметна. Такое состояние сохраняется до закрытия родника. Исключением служат детки, у которых размер родничка превышает нормы. В их случае пульсация будет чуть сильнее и заметна.
Если это не сопровождается патологическими признаками и не мешает активно расти и развиваться – значит к патологиям не относится – считает доктор Комаровский.
В каких случаях необходимо посещение врача
Существует ряд патологических состояний, кроме вышеперечисленных, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:
- Западание. Говорит о сильном обезвоживании маленького организма. Это случается при наличии высокой температуры тела, при рвоте, поносе, интоксикации. Визуально родитель заметит на месте родника впадинку и сильную пульсацию. Младенец становится вялым, его моча приобретает более насыщенный цвет и неприятный запах. Отмечается гиперемия слизистых оболочек и кожи, их сухость. При нажатии на кожу пальцем появляется медленно останавливающаяся впадинка.
- Если родник закрылся намного раньше срока – до четырех месяцев (ознакомиться со сроками зарастания родничка). Но и в этом случае, помимо этого, будет еще ряд сопутствующих клинических признаков.
- При наличии большого родника. Этот случай также не считается патологией без сопутствующих симптомов.
- При подозрении на рахит – края родничка мягкие, на ребрах характерные рахитичные четки.
- Не зарастание родника. Причины патологии кроются в следующем: усиленная работа щитовидки, синдром Дауна, гидроцефалия, генетически обусловленный дефект в образовании кости и пр.
Желательно наблюдать за состоянием родничка, не прибегая к крайностям и не влезая без надобности в «дебри» патологических состояний. Зная норму, можно иногда наблюдать за амплитудой колебания грудничка, общим состоянием грудного ребенка. В остальном разберутся специалисты.