При температуре, различных болях и воспалениях кормящей маме может понадобиться медикаментозное вмешательство. Лекарственное средство должно быть эффективным и невредным для малыша. Одним из безопасных обезболивающих и жаропонижающих является парацетамол. Возможно ли его применение при грудном вскармливании (ГВ)? Какова дозировка и какие есть правила приёма препарата для кормящей матери? Через сколько он выводится из молока? Читайте далее.
От чего лечит и как действует
Парацетамол – ненаркотическое обезболивающее и жаропонижающее лекарственное средство. Противовоспалительное действие препарата незначительное. Предназначен для снятия симптомов болезней, не влияет на их прогрессирование. В основном парацетамол во время лактации принимают от температуры и боли. Продажа препарата началась в 1955 г. в США. Он включён в перечень ЖНВЛ России (жизненно необходимые и важнейшие лекарства) и список важнейших лекарств ВОЗ [1] [2]. Обладает малой токсичностью.
Многие современные жаропонижающие, противопростудные и обезболивающие средства имеют в своём составе парацетамол в качестве действующего вещества. Этот анальгетик влияет на болевые центры и терморегуляцию организма, взаимодействует с центральной нервной системой. Парацетамол кормящей маме можно применять при:
- зубной и головной боли,
- высокой температуре,
- невралгии,
- суставной боли,
- мышечной боли,
- менструальных болях.
Формы выпуска
Существуют следующие формы выпуска парацетамола:
- таблетки с содержанием действующего вещества: 200 мг и 500 мг,
- шипучие таблетки 500 мг,
- сироп 30 мг/мл и 120 мг/5 мл,
- свечи с содержанием активного вещества: 50 мг, 100 мг, 125 мг, 250 мг и 500 мг.
Можно ли принимать Парацетамол при кормлении грудью?
Множество исследований показало, что парацетамол и грудное вскармливание можно совмещать [3]. Он разрешён кормящим матерям и детям, в возрасте от 3 мес. Перед приемом парацетамола проконсультируйтесь с медицинским работником.
Препарат попадает в грудное молоко в количестве от 0,04% до 0,23% дозировки, принятой мамой.
Следите за реакцией малыша, иногда возможна аллергия — крапивница, зуд, кожная сыпь. Обращайте внимание на пищеварение ребёнка. В редких случаях возможно появление изжоги, отрыжки, урчания в животе и поноса. Не стоит переживать, побочные реакции во время приёма парацетамола в период лактации очень редкое явление. В большинстве случаев это связано с передозировкой препарата и несоблюдением инструкции.
Через сколько времени парацетамол выводится из грудного молока?
Максимальная концентрация препарата в грудном молоке наступает через 0,5-2 часа. Выводится парацетамол из грудного молока в течение 1-4 часов.
Несмотря на безопасность препарата, нужно взвешивать ожидаемую пользу лечения матери и возможные риски для малыша. Возможность применения парацетамола кормящей матерью в каждом конкретном случае решает лечащий врач. Препарат противопоказан для новорождённых.
9 правил приёма для кормящей мамы
Существует определённая инструкция по применению парацетамола. Соблюдение рекомендаций позволяет достичь максимального эффекта от препарата и избежать побочных реакций. Кормящей матери особенно важно придерживаться правил:
- Дозировка для кормящей мамы: по 500 мг до 4 раз в сутки.
- Максимальная продолжительность приёма – 3 суток.
- Покормите ребёнка грудным молоком перед приёмом лекарства.
- Перед следующим кормлением должно пройти не менее двух часов, лучше четыре.
- Не принимайте за раз более 1 г (2 таблетки), в сутки – более 4 г.
- Используйте минимально эффективную дозу, подходящую именно вам. Возможно, для получения эффекта вам хватит всего одной таблетки в день.
- Запивать таблетки простой водой, никакого кофе или чая.
- Не пить парацетамол при ГВ одновременно с ибупрофеном и/или аспирином.
- Естественно, никакого алкоголя.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместимость парацетамола с другими лекарственными средствами является предметом многих исследований:
- Использование с активированным углем: снижается количество парацетамола, доходящее до места его действия в организме.
- С контрацептивом: уменьшается обезболивающее действие парацетамола, ускоряется его вывод из организма.
- С диазепамом: замедляется выведение из организма диазепама.
- С изониазидом: увеличивается токсическое действие парацетамола.
- С метоклопрамидом: увеличивается абсорбция парацетамола, увеличивается его концентрация в крови.
Возможные последствия при кормлении новорожденного
Каждая кормящая женщина индивидуальна, и как скажется на ней приём лекарственного средства, не знает никто. Скорее всего, лечение пройдёт без побочных эффектов, но риск отрицательного воздействия всё-таки остаётся. Есть и противопоказания для употребления препарата кормящей матерью.
Побочные эффекты
- В редких случаях — нарушение пищеварения: появление отрыжки, изжоги, урчания в животе, чувства распирания, поноса.
- В редких случаях — снижение количества тромбоцитов, что сопровождается повышением кровоточивости, могут быть проблемы с остановкой кровотечений.
- В редких случаях — аллергия в виде зуда, сыпи, крапивницы.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к парацетамолу.
- Кормящим мамам с нарушением функций почек или печени употреблять с осторожностью.
Передозировка
- 15 г или 30 таблеток — возможно повреждение печени.
- 20 г или 40 таблеток — возможен смертельный исход.
Помните, что парацетамол содержится во многих лекарствах. Внимательно следите за дозировкой.
При следовании инструкции и соблюдении дозировки токсический эффект практически исключён.
Аналогичные препараты при кормлении грудным молоком
Парацетамол входит в состав более 500 лекарственных средств. Обычно это комбинированные препараты, содержащие дополнительно: кофеин, кодеин, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, аскорбиновую кислоту и другие. Назовём некоторые из них, это:
- Цитрамон,
- Эффералган,
- Цефекон,
- Панадол,
- Калпол,
- Цитропак,
- Анвимакс,
- Терафлю,
- Максиколд,
- Солпадеин,
- Антигриппин.
Медицина широко использует два аналога парацетамола по действию, но не по активному веществу. Это тоже ненаркотические анальгетики – ибупрофен и ацетилсалициловая кислота, более известная как Аспирин. Они также обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительными свойствами.
Народные средства при грудном вскармливании
Минимум лекарственных средств особенно важно в период грудного вскармливания. Многие недомогания и болезни можно лечить народными средствами без ущерба для здоровья. По крайней мере, с помощью безопасных природных компонентов можно облегчать симптомы многих недугов.
От температуры
- Холодный компресс.
- Обильное питьё
- Обтирания уксусом или спиртом.
- Чай с мёдом и лимоном или чай с малиной.
От головной боли
- Чай с ромашкой.
- Валерьянка.
- Компресс с холодной водой и уксусом.
- Корица.
От зубной боли
- Полоскание больных зубов очень крепким зелёным чаем с чесноком.
- Смешать соль, репчатый лук, чеснок и наложить на больной зуб.
- Полоскать тёплым раствором соли и йода.
Парацетамол во время ГВ является безопасным средством от повышенной температуры и боли, нужно лишь соблюдать инструкцию, не нарушать прописанную дозировку, соблюдать правила для кормящих мам, и никаких побочных эффектов не случится ни для мамы, ни для малыша. Не забывайте, что этот препарат не лечит болезни, он не влияет ни на вирусы, ни на бактерии, он лишь снимает симптомы болезни – снижает температуру и боль.