Кератоконус, несмотря на развитость современной медицины, до конца еще не изучен. Мало, кто из самых опытных специалистов может ответить на вопрос, что представляет собой кератоконус, что это такое и как его можно предотвратить. Несмотря на данные факторы и на то, что нет гарантии получить высокий положительный эффект после терапии, лечение заболевания нужно проводить обязательно. Это оптимальная возможность существенно улучшить общее состояние пациента и добиться долговременной стойкой ремиссии на долгое время.
Кератоконус органов зрения – что это такое?
Данное заболевание глаз представляет собой патологию невоспалительного характера, при которой отмечается существенное дегенеративное истончение роговицы. Если это происходит, под влиянием повышенного глазного давления происходит ее существенное искривление. Данное изменение проявляется конусообразной формой роговицы. А это, в свою очередь, серьезно изменяет естественные преломляющие траектории глаз и вызывает нарушение зрения.
Подобная форма заболевания зрительной системы довольно часто развивается во время полового созревания. Намного реже патология встречается в подростковом возрасте и у детей. Среди основных особенностей развития проблемы можно отметить две самые распространенные:
- Чем раньше развивается проблема, тем более сложно она будет протекать,
- Патология примерно через 10-20 лет после начала развития может внезапно остановиться и больше не прогрессировать.
Несмотря на второй характерный фактор, проблему все равно нужно лечить. Причина подобной необходимости основана на том, что при развитии кератоконуса роговица начинает не только истончаться и искривляться, но также покрываться микротрещинами и рубцами.
Если при данных, достаточно неблагоприятных факторах проявится увеличенное давление, стенки тела роговицы могут разорваться совсем. Именно по этой причине при подобном диагнозе больному запрещают все виды нагрузок, активного спорта.
Если проблема проявляется у беременных женщин, им будет показано исключительно кесарево сечение. Если пустить проблему на самотек, при схватках и сильном родовом натуживании женщина может потерять зрение.
Необходимость в лечении
Заболевание нужно обязательно начать лечить сразу после обнаружения. Причина не только в опасности полной потери зрительной функции, но также в серьезном ухудшении общего качества жизни. Значительное нарушение зрения происходит по двум основным причинам:
- Выпячивание роговицы и ее деформация делит посылаемое в мозг изображение на много отдельных элементов,
- Наличие рубцов на роговице вызывает такие проблемы с восприятием, как двоение, размытость и троение.
Без грамотного и своевременного лечения у человека могут развиться такие проблемы со здоровьем и осложнения, как снижение четкости зрения, светобоязнь, астигматизм. Таким образом можно сделать вывод, что кератоконус сам по себе не приводит к слепоте, но исключительно его осложнения. Это может быть не только разрыв роговицы, но также появление бельма или развитие водянки.
Классификация патологии
По характеру течения заболевания, его можно разделить на следующие несколько стадий:
- Острый кератоконус,
- Хронический,
- Форма патологии прерывистая, волнообразная.
Также распределение на виды основывается на причинах, которые привели к развитию патологии – первичный или генетический кератоконус, вторичный, вызванный воздействием внешних факторов или хирургического вмешательства.
По общей степени поражения заболевание может быть односторонним, проявляемым в менее чем 6% случаев и двусторонний, развивающийся во всех остальных ситуациях. Существует также уровень максимального искривления роговицы. Всего отмечается три стадии развития кератоконуса – слабая до 40 дптр, средняя до 55 дптр, а также тяжелая с показателем выше 55 дптр.
Говоря о степени развития проблемы, можно отметить, что роговица может быть искривлена по-разному. Здесь можно отметить небольшое точечное изменение в виде конуса диаметром 5-6 мм , это круглая форма. Овальная, при которой изменение локализуется немного ниже центра роговицы.
Нередко можно встретить такое искривление, которое имеет вид глобуса. При нем поражается более 70% от всей площади роговицы.
Причины развития кератоконуса
Как уже отмечалось выше, точных причин возникновения и развития патологии пока не установлено. Есть только более-менее вероятные основания, которые могут вызвать подобную проблему:
- Генетическая предрасположенность, в частности наследственность,
- Разного рода гормональные и эндокринные перестройки и нарушения в организме,
- Серьезные нарушения в метаболизме,
- Получение микротравмы, радиация, воздействие ультрафиолетом и употребление кортикостероидов,
- Осложнение от проведения лазерной манипуляции.Неправильные линзы,
- Гепатит С и категории В.
На фоне всех перечисленных выше факторов происходит медленное помутнение и разрыв мембраны в глазу. Данный фактор приводит автоматически к повышению показателей внутриглазного давления и к выпячиванию роговицы.
Основные симптомы и признаки заболевания
Ярко выраженные характерные признаки кератоконуса становятся заметными только при запущенности процесса. Заметить развитие патологии на начальном этапе довольно сложно, так как отмечается полное отсутствие болевых ощущений.
На ранней стадии развития проблема проявляется постепенным снижением общей остроты зрения и нарушением рефракции. По мере развития патологии при отсутствии ее диагностирования и лечения, автоматически присоединяются такие симптомы, как:
- Нечеткость в очертании предметов,
- Постоянное двоение картинки,
- Развитие ночной слепоты и боязнь света,
- Повышенная усталость глаз.
Наличие данной зрительной патологии можно проверить дома в обычных бытовых условиях. На листе черной бумаги нужно нанести белесую точку. Если у человека отмечается кератоконус, вместо одной точки он будет лицезреть несколько. Чем более запущенной является проблема, тем большее количество белесых точек проявляется.
Нарушение зрения такого плана протекает по-разному. Временные периоды обострения могут сменяться полной ремиссией. Человек на протяжении своей жизни меняет большое количество очков или контактных линз.
Также нестабильностью характеризуется и само качество зрения. Больной может видеть лучше и хуже, вне зависимости от осознанных факторов.
Диагностика кератоконуса
Грамотная диагностика заболевания глаз начинается с того момента, когда человек обратился за помощью к профессионалу. Доктор на приеме подробно расспросит больного обо всех жалобах, связанных с ухудшением зрительных функций. Задаются определенные вопросы, типа того, как пациент ассоциирует свое состояние и как давно это началось. В обязательном порядке замеряется уровень остроты зрения и общая глазная рефракционная сила.
Если при обследовании врач исключает такие распространенные явления, как дальнозоркость и близорукость, он проводит последующее обследование зрительной системы человека. Для получения оптимального результата современные опытные офтальмологи проводят такие методы исследования, как:
- Диафаноскопия,
- Офтальмоскопия,
- Фотокератометрия,
- Скиаскопия,
- Микроскопия роговицы.
В процессе стандартного обследования в обязательном порядке исследуется кольцо Флейшера, то есть отложение веществ оксида железа, которое собирается на эпителии глазной роговицы.
По мере официального подтверждения диагноза, специалист будет добавлять иные варианты современного обследования у иных специалистов. Подобные консультации позволят установить более точную причину развития проблемы и назначить более качественное и действенное лечебное воздействие.
Как правильно лечить кератоконус?
Данное заболевание можно устранить или существенно замедлить его развитие посредством нескольких эффективных терапевтических методик:
- Хирургическое воздействие,
- Традиционное влияние,
- Консервативное лечение,
- Терапия действенными народными средствами.
Важно! Терапия проводится, как в домашних условиях, а также в стационаре. Все зависит от усмотрения доктора, который опирается на особенности организма больного и на тяжесть развития заболевания.
Консервативные методики лечения
Если патология только начала развиваться, доктора могут назначить коррекцию зрения очками. Применение обычных ежедневных линз здесь противопоказано. Они, пусть и минимально, но постоянно травмируют глаза. Одновременно с очками специалисты рекомендуют использовать специальные общеукрепляющие капли под названием АТФ, Таурин и Мезатон.
Если патология была диагностирована на этапе прогрессирования, если очки по мнению специалиста не смогут принести должного результата, могут быть назначены линзы. Речь идет не об обычных приспособлениях, но о специальных лечебных вариантах. Среди основных категорий и видов линз, назначаемых при кератоконусе, можно отметить следующие:
- Жесткие по структуре. Это особого плана газопроницаемые линзы, способные полностью менять вид и форму роговицы на естественную. Данный вариант подходит не каждому, так как наблюдается повышенная травматичность глаз,
- Контактные мягкие по структуре линзы или гидрофильные утолщенные. Преимуществом является то, что в процессе носки линзы не травмируют поверхность роговицы, но при этом в состоянии убрать небольшое выпячивание данной части глаза,
- Смешанные – имеющие жесткий по структуре центр и мягкие края,
- Линзы склеральные, они закрывают полностью роговицу и рядом расположенную склеру. Если у больного отмечается неравномерная поверхность глазного яблока, если обычные приспособления плохо крепятся на глазу, склеральные линзы станут оптимальным решением.
Нередко врачи в процессе разработки терапии назначают особый комбинированный подход в терапии. Обычно человеку назначается ношение мягких и достаточно жестких по структуре линз. Суть данной формы терапии заключается в щадящем терапевтическом влиянии при осуществлении контакта устройства с телом роговицы.
Подобный контакт и достаточно тесное соприкосновение линзы с глазом обеспечивает получение оптимального положительного результата в процессе проведения терапии. В процессе носки правильно подобранных по категории линз выпирание роговицы особым образом фиксируется и одновременно распрямляется. Небольшое пространство, расположенное между глазом и используемой линзой заполняется естественным слезным секретом. Именно это эффективно восстанавливает природный изгиб и форму глазного яблока, нормализует фактор преломления световых лучей.
Важно! Линзы должен подбирать и назначать исключительно опытный офтальмолог.
Нередко для достижения оптимального положительного результата доктор просит пациента носить каждый вид линз по одной неделе. Подобная поочередность позволяет понять, какой вариант дает больший положительный результат. Иногда за дополнительную плату врач советует заказать в оптике специальные линзы, сделанные по индивидуальным физиологическим особенностям человека.
Кросслинкинг или процедуры ФРК + ФТК
Это новые методики укрепления глазного органа в целом и тканей, находящихся рядом с роговицей, в частности, без задействования хирургии. Подобные мероприятия помогают прекратить или существенно замедлить процесс развития заболевания. Эпителий постепенно становится толще и по структуре намного прочнее. В процессе подобного мероприятия врач выполняет следующие действия:
- Глазные яблоки пропитываются аптечным раствором рибофлавина,
- Затем примерно 30 минут глаза облучаются искусственными лучами ультрафиолета.
За счет этого между волокнами коллагена появляются полезные для выздоровления дополнительного характера ковалентные связи. Подобная процедура в состоянии добавить определенной механической стойкости к повреждениям и прочности роговице. Это автоматически будет препятствовать ее стремительному искривлению и разрушительному рубцеванию.
Назначение хирургического лечения
Если перечисленные выше варианты лечения не оказывают должного положительного эффекта, при запущенных формах заболевания, при тяжелом течении патологии и по определенным медицинским показаниям, врач может назначать более кардинальное медицинское вмешательство. На данный момент для устранения проблемы применяется несколько видов оперативных вмешательств:
- Имплантация определенных элементов роговицы. Данная процедура заключается во внедрении каркаса специальных колец в тело роговицы. Орган после проведения данной манипуляции механически растягивается. Мероприятие отличается простотой и относительной безопасностью. Его проводят в амбулаторных условиях с проставлением местной анестезии,
- Специальная послойная пересадка тела роговицы. Данная методика является уже менее щадящей, характеризуется определенными послеоперационными осложнениями, но и повышенным функциональным результатом. Хирург меняет только строму и внешние слои роговицы, а эндотелий и особая десцеметова оболочка при операции остаются свои,
- Специальная сквозная кератопластика. При осуществлении данного вмешательства врач удаляет поврежденную роговицу и устанавливает более здоровую, взятую у донора. Это достаточно радикальная методика, которая назначается обычно после возникновения разных осложнений, вызванных лазерной операцией. Мероприятие осуществляется исключительно под общим наркозом. Примерно через 6 недель с роговицы снимают швы, проставив легкую анестезию. При грамотном выполнении операции зрение способно полностью восстановиться примерно через год,
- Эпикератофакия или своеобразная частичная кератопластика. Это довольно сложная и одновременно редкая операция, которая проводится исключительно по показаниям врача.
Нередко на самых ранних стадиях заболевания специалисты назначают радиальную кератотомию. Это оптимальный вариант лечения в случае, если патология только начала развиваться, если роговица имеет еще достаточный уровень толщины.
Суть операции заключается в выполнении нескольких микроскопических разрезов, которые меняют полностью форму искривленной роговицы.
Средства и методики народной медицины
Несмотря на то, что бытует мнение относительно простоты лечения любого заболевания народными рецептами, их применение должно быть назначено и дозированно врачом. Одновременно с этим применение целебных средств обязательно должно использоваться только, как дополнение к лечению лекарственными препаратами.
Если при выборе методики опираться на рекомендации врача, если гарантированно исключить вероятность возникновения аллергии, разные травы и настои окажутся очень полезными и действенными. Достаточно высокого положительного эффекта можно достигнуть, применяя регулярно чаи с такими травами, как:
- Мята,
- Аптечная мелисса,
- Богатый витаминами шиповник.
Данные травы в состоянии эффективно поддерживать общую иммунную систему человека, идеально тонизируют организм, а также успокаивают и нормализуют нервную систему.
Назначаемые для устранения кератоконуса средства, могут не только восстанавливать общее функционирование глазного органа, но укреплять разные системы организма. Кроме того, регулярное употребление перечисленных трав является оптимальной мерой профилактики.
Относительно высокого положительного результата можно достигнуть, применяя мед. Врачи советуют употреблять продукт внутрь, но также готовить специальные водно-медовые растворы, предназначенные для промывания и для выполнения глазных примочек.
Чтобы устранить такие проблемы с глазами, как зуд, постоянное жжение и повышенная зрительная утомляемость, можно пропивать курсами растения:
- Шалфей,
- Повышающая иммунитет Эхинацея,
- Успокаивающая мать-и-мачеха,
- Обычная ромашка.
Они оказывают положительное воздействие не только зрительную систему, но также на весь организм в целом. В качестве идеального лечебного средства доктора советуют использовать сок свежего алоэ. Разведя его с чистой питьевой водой в равных пропорциях, им можно эффективно закапывать больные глаза. С профилактической целью и для существенного укрепления иммунных сил специалисты советуют употреблять морковь, чернику, а также разного плана продукты натурального пчеловодства.
Не нужно забывать о том, что все без исключения народные методики лечения в состоянии только снять острые симптомы кератоконуса и дать положительный эффект на ранней стадии развития проблемы. Если пациенту были назначены разные натуральные лечебные травы и настои, если он регулярно употребляет прописанные средства, а заболевание при этом продолжает прогрессировать, необходимо как можно быстрее обратиться к опытному врачу. Специалист назначит более действенные методы традиционной терапии.
Подводя итоги
В качестве заключения стоит отметить, что в основной массе случаев кератоконус глаза достаточно медленно развивается. Обычно это хроническое течение заболевание. Чем в более позднем возрасте проблема начнет прогрессировать, тем меньше осложнений она вызовет и тем легче будет лечить подобную проблему.
Чтобы избежать развития данной патологии или иной проблемы с органами зрения, нужно соблюдать определенные рекомендации. Важно регулярно проходить осмотры у офтальмолога и максимально своевременно лечить обнаруженные недуги. Необходимо грамотно дозировать зрительные нагрузки, важно очень хорошо освещать рабочее место. Если работа или иное времяпровождение связаны с тесным соприкосновением с грязным и холодным воздухом или ярким освещением, важно применять средства качественной индивидуальной защиты.