Лечение миопии лазерной коррекцией зрения

Ухудшение зрения в 21 веке стало настоящей панацеей. По статистике проблемы со зрением выявляют у 70% взрослых людей. Одним из самых распространенных диагнозов, которые ставят офтальмологи, является близорукость. При раннем выявлении и правильной терапии зрение может восстановиться самостоятельно, но не у всех. У большинства пациентов близорукость только прогрессирует с каждым годом. Виной всему может послужить не только работа с компьютером. Последние исследования специалистов опровергают значительное влияние мониторов на зрение. На самом деле на зрении сказывается недостаток дневного освещения и ночной серфинг в интернете. Если лечение, назначенное офтальмологом, не помогает пациенту, то рекомендуется провести лазерную коррекцию близорукости. У этой процедуры есть как плюсы, так и минусы. Разберемся в этом подробнее.

Причины возникновения близорукости

Из курса физики средней школы все, наверное, помнят, что пучок света, попадающий на глаз, должен фокусироваться на сетчатке. В таком случае зрение будет четким. При близорукости лучи света, отходящие от объекта, фокусируются перед сетчаткой. Спровоцировать это явление может множество факторов:

1. Врожденные предпосылки,
2. Наследственность,
3. Высокая нагрузка на глаза,
4. Недостаток дневного освещения,
5. Работа в ночное время,
6. Нехватка витаминов,
7. Хронические инфекционные заболевания глаз (или неправильно выбранные методы их лечения).

Методы лечения близорукости

Практически единственным методом лечения является лазерная коррекция миопии. Ношение корректирующих очков и линз очень редко позволяет добиться полного восстановления зрения, а в большинстве случаев оно продолжает снижаться. Существует около 25 других методик восстановления зрения, но большинство из них не дают постоянный эффект – через несколько лет (а иногда и раньше) зрение вновь начинает падать. На сегодня одним из главных методов долговременного восстановления зрения является лазерная коррекция. В

75% случаев зрение восстанавливается навсегда. Влияние на выбор метода коррекции оказывает причина возникновения, поэтому назначать лечение должен только квалифицированный специалист.

Наиболее популярные методы коррекции близорукости сейчас:

• Назначение корректирующих очков,
• Контактные линзы ночного и дневного ношения. В некоторых случаях офтальмологи разрешают применять ночные линзы, которые способствуют укреплению глазных мышц, восстанавливая зрение на короткий промежуток времени. Обычно эффект сохраняется до 12 часов,
• Глазные капли с лечебным эффектом,
• Терапия с помощью препаратов и витаминов, применяемых внутрь,
• Хирургическое вмешательство,
• Кератопластика (стандартная и радиальная),
• Лечебная гимнастика,
• Электростимуляция.

Большинство из этих методов помогают улучшить оптическую систему глаза лишь частично и временно. Например, гимнастика для глаз восстанавливает зрение долго (на это могут уйти как 2 месяца, так и несколько лет), при прекращении занятий зрение может вернуться в первоначальное состояние намного быстрее. Рассмотрим некоторые из предложенных способов.

Коррекция с помощью очков и линз

Данный метод является самым распространенным. Офтальмолог подбирает линзы по рецепту. Линза перестраивает световые лучи так, что все они фокусируются на сетчатке. Линзы могут быть:

1. С обычными минусовыми диоптриями,
2. Со стеклами цилиндрической формы при развитии астигматизма.

Стоит отметить, что очки лишь затормаживают развитие заболевания, а не лечат его. Зрение все равно может продолжить падать, но процесс будет замедлен.

Вокруг линз появляется все больше мифов. У них есть как плюсы, так и минусы. К плюсам можно отнести:

• Более широкий угол обзора. Благодаря этому боковые глазные мышцы продолжают нормально функционировать. Во время ношения очков они частично ослабевают,
• Эстетический эффект. Очки подходят далеко не всем. К тому же можно выбрать линзы с нужным цветом глаз.

Главным минусом линз офтальмологи считают нахождение инородного тела в глазах. В любом случае это неестественно для глазной системы. Также некоторые виды линз могут перекрывать доступ кислорода к глазам. При выборе линз стоит уделить внимание качеству. Брать самые дешевые – плохой вариант, ведь они могут только испортить зрение. Самым лучшим вариантом являются однодневные линзы, так как они практически никак не влияют на глаза.

Расскажем и о корректирующих ночных линзах. Научно они называются ортокератологическими. Носят их не днем, а в ночное время. Во время сна линзы исправляют форму роговицы: в центре она становится более плоской, а по краям плотнеет. Такие линзы приходится носить каждую ночь, иначе эффекта не будет.

Лечение с помощью процедур и медикаментов

Медикаментозное и аппаратное лечение близорукости можно разделить на следующие группы:

1. Укрепляющие заднюю стенку глаза (склеру),
2. Ускоряющие обмен веществ в сетчатке глаза,
3. Лечащие спазмы аккомодационных процессов,
4. Способствующие улучшению кровообращения.

Они включают витаминные комплексы, процедуры, минеральные инъекции. Данные курсы придется проходить минимум 2 раза в течение года. Если прекратить терапию, то эффект сойдет на нет.

Аппаратное лечение эффективно при миопии на начальных этапах (до -4 дптр). Курсы лечения составляют до 1 месяца с таким же перерывом.

Самыми популярными процедурами можно назвать:

• Стимуляцию с помощью магнитных полей,
• Лазерные манипуляции,
• Фотостимуляцию,
• Ультразвуковые процедуры.

В ходе процедур не только восстанавливается правильная форма глазного яблока, но и тренируются мышцы, улучшается аккомодационные процессы, кровообращение, снижается напряжение глаз. Обычно аппаратную терапию совмещают с медикаментозной. После прекращения посещения процедур пациенты сообщат об ухудшении зрения и возвращению к первоначальному состоянию. То есть большинство методов восстановления зрения работают до тех пор, пока продолжается терапия. Потом эффект постепенно сходит на нет.

Оперативные вмешательства

Операции для восстановления зрения проводятся в единичных случаях, так как лазер позволил заменить их. Только при наличии близорукости высокой степени (-15 диоптрий) коррекция лазером противопоказана. Чтобы не возникло осложнений, в таких случаях проводятся операции.

Во время вмешательства врачи могут заменить хрусталик, имплантировать факичные линзы. Такие операции исправляют любые степени близорукости, а также астигматизм.

Коррекция лазером

Лазерная коррекция зрения – самый современный и действенный способ восстановления зрения на долгие годы. При этом риски для зрения минимальны, но они все-таки есть. С помощью лазера удаляется небольшой участок роговицы, она становится более плоской, тем самым пучки света направляются непосредственно на сетчатку.

Несмотря на большое количество плюсов и хорошие отзывы, есть все же один существенный минус: коррекция близорукости, а тем более сочетающейся с астигматизмом, очень дорогая. Далеко не каждый сможет позволить себе проведение такой дорогостоящей процедуры.

Чем сильнее искривлен угол падения лучей, тем сложнее будет операция и тем больше ее цена. Существует и несколько методик лазерного лечения миопии:

1. Ласик (LASIK). Самый бюджетный способ, так как процедура не требует каких-то дополнительных корректировок, настроек лазера и расчетов. Применим только в том случае, если нет сопутствующих заболеваний глаз. Метод наиболее опасен, так как лазер может доходить до глубоких слоев роговицы. При этом процесс восстановления зрения быстрый – уже через пару часов вернется возможность смотреть с высокой четкостью. Подходит для занятых людей, больничный лист брать не придется.
2. Супер Ласик. Это процедура лучше предыдущей, так как учитывает особенности строения глаза пациента и другие глазные аномалии. В большинстве случаев зрение восстанавливается полностью. После вмешательства пациент может чувствовать сухость в глазах, песок. Через некоторое время эти побочные действия должны пройти.
3. PRK. Применима при невозможности других вмешательств по медицинским показаниям. К тому же она (в отличие от предыдущих вариантов) является бесконтактной, снижается риск развития возможных осложнений. Во время вмешательства затрагиваются лишь верхние слои роговицы. Процесс восстановления четкости займет большое количество времени – от 3 до 7 дней. Придется уходить на больничный или хотя бы снизить нагрузку на зрительные органы на работе.
4. Супер PRK. Применяется при наличии у пациента астигматизма. Отзывы о данной коррекции самые лучшие. Конечно, неприятных ощущений не избежать, но их значительно меньше.

Операция проводится под местным наркозом: пациент не чувствует только окологлазную область. Для этого в глаза закапывают специальные капли. При большой опасности операции могут использовать регионарную анестезию. Операция проводится быстро, пациента чаще всего отпускают домой в этот же день. Хотя он может доехать до дома самостоятельно, страховка близкого человека не будет лишней.

Противопоказания

Есть противники любого из предложенных вариантов лазерной коррекции. В любом случае врач посоветует, какой из них подойдет именно вам, ведь для некоторых типов коррекции существуют свои противопоказания. Общие противопоказания для лазерной коррекции:

• Возраст до 18 лет. Операция проводится только после того, как глазное яблоко замедляет процесс роста,
• Беременность и лактационный период,
• Прогрессирующая близорукость. Каждый год зрение падает на единицу и более. В такой ситуации сначала нужно провести диагностику и искоренить причину быстрого снижения остроты зрения,
• При других заболеваниях органов зрения (глаукома, катаракта, конъюнктивит),
• Инфекционные заболевания, плохое самочувствие.

Процесс восстановления

У каждого процесс восстановления зрения проходит по-разному: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кому-то этот процесс кажется невыносимым. То же касается и скорости возвращения зрения. У некоторых острота восстанавливается уже через 3-5 часов при операции LASIK, кому-то требуется гораздо больший период.

У многих пациентов в первые сутки проявлялись следующие побочные действия:

1. Сухость, жжение в глазах,
2. Синдром «куриной» слепоты. То есть ухудшалась видимость в ночное время,
3. Отек,
4. Конъюктивит,
5. Двоение в глазах,
6. Астигматизм.

В течение нескольких лет может проявиться «недокоррекция» близорукости. То есть зрение вновь начнет падать. В таком случае клиника будет обязана вновь провести операцию.

Несмотря на то, что лазерная коррекция близорукости является безопасной процедурой, позволяющей полностью восстановить зрение, офтальмологи не рекомендуют прибегать к ней без веских причин. Вспомните последнее посещение офтальмолога. Был ли он в очках? Если да, то почему же врач не сделал себе коррекцию? Операцию стоит проводить только в том случае, если без нее зрение может ухудшиться еще больше.