Гиперметропический астигматизм представляет собой патологию, для которой характерно отсутствие единого фокуса световых лучей на сетчатке. Эта особенность обусловлена отличиями в радиусе кривизны элементов глаза. В результате у человека ухудшается зрение, возникают неприятные ощущения, наблюдается утомляемость глаз. Чтобы улучшить состояние пациента, следует вовремя обратиться к врачу.
Суть патологии
Под этим термином понимают зрительное нарушение, которое сопровождается изменением строения роговицы. Также меняется форма хрусталика. В норме он обладает ровной поверхностью. При дальнозорком астигматизме его сферичность нарушается.
Глаз удлиняется в вертикальном направлении. В итоге точка фокуса располагается за границами макулы. При астигматизме эта зона раздваивается, что вызывает существенное искажение полученной информации.
У детей с этим диагнозом возникают сложности при фокусировании взгляда на близких объектах. Потому они воспринимают изображение нечетким. В отдельных ситуациях эту форму астигматизма именуют гипертрофической. У детей патология провоцирует ухудшение зрения и развитие дальнозоркости.
Классификация
Такой астигматизм имеет 2 основных вида:
- Простой – изображение определенного меридиана органа зрения фокусируется на сетчатке. Это является вариантом нормы. В другом меридиане фокус располагается за сетчаткой, что свидетельствует о наличии дальнозоркости,
- Сложный – в такой ситуации дальнозоркость выявляют в двух меридианах. Она имеет разные степени сложности.
Обе разновидности недуга обычно провоцирует асферическая структура роговицы. Довольно редко провоцирующим фактором выступает нарушение формы хрусталика. В силу отклонений в структуре роговицы лучи, которые преломляются в оптической системе, не концентрируются в конкретной точке. Помимо этого, передняя часть роговицы искривляется все больше. Преломление лучей осуществляется более сильно.
Простая форма роговичного астигматизма диагностируется довольно часто. Это состояние является нормальным. Оно никоим образом не сказывается на остроте зрения. Помимо этого, существует смешанная форма недуга. В такой ситуации на первом меридиане диагностируется близорукость, на втором – дальнозоркость.
Причины
Точные факторы, которые провоцируют развитие этого недуга, пока не установлены. Однако исследователи утверждают, что риск развития болезни увеличивается в таких ситуациях:
- Травматическое повреждение и рубцовые изменения в тканях,
- Рубцы после операции,
- Генетическая склонность.
Обычно возникает патология, обусловленная наследственной предрасположенностью. Приобретенная форма недуга наблюдается намного реже.
Симптомы
Есть ряд этапов развития патологии, каждый из которых сопровождается конкретными симптомами:
- Легкая степень – в этом случае астигматизм имеет почти бессимптомное протекание. Потому обнаружить недуг можно лишь в случае планового обследования у окулиста,
- Средняя степень – на этой стадии у пациента возникают головные боли, зрение становится затуманенным,
- Тяжелая степень – заболевание сопровождается появлением косоглазия и ухудшением зрения. Аномалия характеризуется возникновением болей в глазах, режущих ощущений, повышенной утомляемостью органа зрения. У человека может двоиться в глазах.
Любая степень патологии сопровождается внезапными колебаниями настроения, повышенным беспокойством, раздражительностью. Признаки недуга могут прогрессировать при развитии дополнительных аномалий. Одним из них становится синдром Франческетти. Проблеме часто подвергаются люди, страдающие альбинизмом.
У детей эта форма астигматизма имеет похожие проявления. В подростковом возрасте выявить недуг проще. У малышей раннего возраста диагностировать патологию довольно сложно. Такие пациенты не жалуются на нарушение. Потому родители должны быть очень внимательными.
Если малыш часто щурит глаза или приближается к предметам, стоит проконсультироваться с окулистом. У малышей подобные нарушения корректируются намного проще.
В детском возрасте может присутствовать сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз или простая разновидность заболевания, которая имеет односторонний характер.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, следует провести детальное обследование. Для оценки остроты зрения применяют визиометрию. Для этого пациенту закрывают один глаз, а к другому прикладывают различные линзы.
Помимо этого, некоторые врачи используют в диагностических целях компьютерную кератотопографию. При ее проведении оценивают расширение, уровень деформации роговицы, аномальные изменения в стекловидном теле и структуру глазного дна.
Методы терапии
Физиологическая форма патологии не требует особой терапии, поскольку она никоим образом не отражается на состоянии зрения. Изменения в такой ситуации составляют 0,5-0,75 диоптрий, что можно назвать вариантом нормы.
Оптическая коррекция
Чтобы улучшить зрение пациента, применяют особые линзы, которые обладают цилиндрической формой. Они одновременно являются минусовыми и плюсовыми. Первый вариант становится слепком наружной части цилиндра, а второй – представляет собой продольный срез.
Подобные линзы помогают добиться преломления световых лучей в требуемом меридиане. За счет этого удается справиться с нарушением рефракторных свойств органа зрения.
Оптическая коррекция обязательно применяется при обнаружении аномалии у ребенка. Такая методика позволяет предотвратить возникновение косоглазия и способствует сохранению зрения.
Взрослым пациентам рекомендуют контактные линзы – они могут быть жесткими или торическими. Стоит учитывать, что перечисленные методики не оказывают терапевтического эффекта. Они применяются для повышения остроты зрения.
Для устранения астигматизма необходимо привести в норму строение роговицы. Для этого применяют разные виды хирургических вмешательств.
Операция
Чтобы устранить эту разновидность патологии, применяют разные виды хирургических вмешательств. Для каждого из них характерны определенные особенности.
Термокератокоагуляция
Для выполнения процедуры используют иглу, которую нагревают до высокой температуры. С ее помощью воздействуют на конкретные точки, расположенные на периферии роговицы. По принципу действия это напоминает точечные ожоги.
Такая процедура помогает спровоцировать сокращение коллагеновых волокон и привести в норму строение роговицы. В итоге ее центр приобретает более выпуклую форму. В периферической части элемент органа зрения становится плоским. За счет этого зрение улучшается.
Лазерная термокератопластика
Манипуляция имеет примерно такой же принцип действия, что и термокератокоагуляция. Ключевое отличие кроется в применении лазерного излучения для получения ожогов в нужных местах.
Лазерный кератомилез
Эта операция является наиболее действенным и инновационным методом коррекции данного астигматизма. Ее проводят при средней степени астигматизма и в запущенных случаях. В ходе сеанса лазерным излучением воздействуют на периферическую область роговицы.
Во время сеанса из верхней области роговицы получают лоскут. Затем его отодвигают. Посредством такого надреза можно проникнуть в среднюю часто роговицы. В итоге лазером испаряют незначительную зону среднего слоя роговицы. В завершение лоскут помещают в исходное место.
За счет этого удается нормализовать строение роговицы, восстановить правильную кривизну. Это позволяет справиться со зрительными нарушениями.
Преимуществом методики является возможность восстановления зрения буквально через несколько суток после операции. Его можно выполнять одновременно на двух глазах. Помимо этого, удается полностью избежать помутнения роговицы.
При невозможности применения указанных методик коррекции могут использоваться другие процедуры. К ним относят удаление хрусталика и кератопластику. В отдельных ситуациях показана имплантация факичной интраокулярной линзы.
Возможные последствия
У детей такой астигматизм может спровоцировать возникновение косоглазия и амблиопии. Это осложнение обусловлено превышением разницы преломляющей силы в 1,5 диоптрии на двух глазах.
Запущенная разновидность астигматизма может осложняться альбинизмом. Если сразу не лечить диагностированный недуг у ребенка, к 10 годам у него может возникать сходящееся косоглазие. Эта аномалия провоцирует заметный дискомфорт и становится причиной психологических проблем.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления проблем, нужно соблюдать целый ряд важных рекомендаций:
- Придерживаться правильного режима освещенности. Прежде всего это имеет значение при организации рабочего места.
- Контролировать режим работы и отдыха. Чтобы избежать появления проблем, глазам нужно давать отдых.
- Делать специальные упражнения. Благодаря этому удастся укрепить мышцы глаз.
- Систематически пить витамины с лютеином.
- Своевременно лечить все патологии.
- Применять цветотерапию и пневмомассаж. Благодаря этим физиотерапевтическим методикам удастся устранить напряжение и нормализовать кровоток в органе зрения.
Гиперметропический астигматизм – серьезное нарушение которое может стать причиной опасных осложнений. Потому при выявлении аномалии следует сразу принять меры. Детям чаще всего назначают очки и аппаратное лечение. В более старшем возрасте не удается обойтись без хирургического вмешательства.