Диагностика и лечение герпетического конъюнктивита.

Герпетический конъюнктивит – достаточно неприятная патология, которая сопровождается воспалением конъюнктивы и приводит к различным последствиям для здоровья. Обычно развитие недуга вызывает инфицирование вирусом простого герпеса. При появлении симптомов этого нарушения следует сразу обратиться к врачу.

Причины

Инфицирование герпесом может произойти еще в раннем возрасте. Это осуществляется бытовым путем или воздушно-капельным способом. Патология долгое время присутствует в организме бессимптомно. Однако при малейшем ослаблении иммунной системы есть риск появления неприятных признаков.

Глаза вирус поражает довольно редко. Чаще всего страдают слизистые покровы носа и губы. Однако иногда характерные пузырьки появляются и в области глаз. Риск развития недуга увеличивают механические травмы органа зрения, хронические отоларингологические патологии, нарушение гигиенических рекомендаций.

Провоцирующими факторами недуга выступает следующее:

• Переохлаждение,
• Дистрофия тканей глаза,
• Грипп, вирусные инфекции,
• Стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки,
• Стоматологические поражения,
• Воспаления носовых пазух.

Риск развития герпетического конъюнктивита увеличивают другие болезни органов зрения – глаукома или катаракта. Довольно часто появление симптомов недуга наблюдается на фоне диабетической ретинопатии.

При гематогенном пути заражения инфекция присутствует в организме. При ветрянке и герпетическом поражении гениталий аномальный процесс может поразить и элементы глаз.

Однако в большинстве случаев инфекция распространяется из прилегающих очагов. Вирусы, грибки, бактерии, которые присутствуют в организме, активизируют развитие герпеса. Потому патология может развиваться на фоне ангины, воспаления уха, фарингита.

Классификация

Существует несколько вариантов развития болезни в зависимости от разновидности повреждения глаз:

1. Язвенный конъюнктивит. Это самый простой вариант развития недуга. Для него характерны специфические симптомы, которые имеют умеренный характер. Недуг сопровождается покраснением конъюнктивы больного глаза, незначительным отеком и появлением шероховатостей. Эта форма недуга имеет наиболее простое течение. Несмотря на острую выраженность симптомов, выздоровление происходит довольно быстро.
2. Фолликулярный конъюнктивит. Эта форма недуга присутствует намного дольше и характеризуется вялым течением. Но специфические проявления заболевания проявляются значительно заметнее. В области конъюнктивы пораженной зоны формируется прозрачная сыпь. Она покрывает веки и нос. Однако гнойных выделений из глаз нет.
3. Везикулярно-язвенный. Это самый опасный вариант развития недуга. В этом случае слизистые оболочки глаз покрываются фолликулами. По мере прогрессирования недуга они разрываются, и в этой зоне появляются эрозивные и язвенные дефекты. Симптомы проявляются в виде небольших узлов на внешней части глаз.

Симптомы

Заболеванию в большей степени подвергаются люди с ослабленной иммунной системой и частыми респираторными инфекциями. После попадания инфекции в организм человека появляются такие признаки:

• Жжение, зуд, выраженная боль в поврежденной области,
• Резкое ухудшение зрения,
• Появление повышенной чувствительности к свету,
• Выраженные головные боли, общая слабость, лихорадка,
• Гнойные выделения из больного глаза,
• Характерная сыпь в форме пузырьков и устойчивое покраснение глаза,
• Язвенное поражение век.

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск неприятных осложнений аномалии.

В этом случае у человека развивается воспаление роговицы, формируется глаукома, что может привести к полной утрате зрения.

Диагностика

Прежде всего окулист должен изучить историю болезни и проанализировать жалобы пациента. Врача интересует наличие слипания век, появление слезоточивости, отечность кожи и гиперемия. Нередко у людей возникают пузырьки на роговице и эпителии.

Также специалист задаст вопросы относительно анамнеза жизни. Врача интересует наличие в недавнем прошлом перегреваний или переохлаждений. Также имеют значение вирусные инфекции и контакты с людьми, которые страдают конъюнктивитом.

По результатам предварительного обследования офтальмолог назначает такие диагностические манипуляции:

1. Бактериоскопическое исследование выделений. Благодаря этому удастся выявить бактериальные микроорганизмы, грибки, чужеродные объекты. Это поможет исключить бактериальный конъюнктивит или присоединение вторичной инфекции.
2. Бактериологический посев. Выделения с конъюнктивы помещают в особую питательную среду. Это поможет исключить наличие бактериального конъюнктивита или осложнения в виде вторичного инфицирования патогенными микроорганизмами.
3. Цитологический соскоб. Процедура проводится посредством скальпеля. В этом случае с поверхности конъюнктивы удаляют несколько слоев клеток.
4. Иммуноферментный анализ. При его выполнении клетки, которые берут посредством цитологического соскоба, анализируют. Это помогает выявить белки, которые продуцирует организм для защиты от герпетической инфекции.
5. Биомикроскопическое исследование органа зрения. Это бесконтактная процедура, которая подразумевает использование особого микроскопа, который совмещен с осветительным устройством. Этот прибор называют щелевой лампой. Данная методика помогает оценить степень тяжести вирусной инфекции.

Методы лечения

Чтобы лечение герпетического конъюнктивита было результативным, его нужно лечить комплексно. Основу терапии составляют противовирусные и противовоспалительные средства. Обычно врачи выписывают следующее:

• Местное применение мазей. Под нижнее веко больного глаза закладывают специальные мази, которые помогают справляться с герпетической инфекцией. К наиболее действенным препаратам относят ацикловир и зовиракс. Также кожу век следует обработать раствором зеленки концентрацией 1 %.
• Прием противогерпетических лекарств. Одним из эффективных представителей этой категории является валтрекс.
• Пероральное применение иммуномодуляторов. Врач может выписать пациенту употребление циклоферона.
• Введение антибактериальных капель в больной глаз. Благодаря применению таких средств, как тобрекс, можно избежать присоединения бактериальной инфекции. Также можно использовать мази с похожим принципом действия.

Благодаря своевременному обращению к окулисту и раннему началу терапии удастся существенно облегчить протекание аномального процесса и избежать развития опасных осложнений.

Возможные последствия

Если сразу не начать терапию недуга, он может стать причиной опасных последствий. К ним относят следующее:

1. Ухудшение зрения в результате развития кератита. Под этим термином понимают воспаление роговицы. По мере развития недуга на поверхности этого элемента глаза появляются рубцовые дефекты.
2. Заражение остальных элементов глазного яблока. В отдельных ситуациях это может стать причиной его потери.
3. Рубцовое поражение конъюнктивы.
4. Ухудшение зрения.
5. Появление рубцов на роговице.
6. Полная слепота.

Профилактика

Устранение симптомов герпетической формы заболевания вовсе не свидетельствует о полном излечении. Герпетическая инфекция долгое время присутствует в структуре клеток и может в любой момент обостриться.

Потому так важно выполнять некоторые правила для профилактики рецидивов. Для этого нужно обратить внимание на такие рекомендации:

1. Сделать прививку от герпеса и параллельно применять интерофероногенные лекарства. К ним относят амиксин, полудан.
2. Избегать переохлаждения или продолжительного воздействия интенсивного ультрафиолетового излучения.
3. Заниматься лечением и профилактикой инфекций. Они провоцируют ослабление иммунитета и увеличивают риск развития герпетического конъюнктивита.
4. Избегать контактов с людьми, которые имеют заметные признаки герпеса. Также не рекомендуется пользоваться личными вещами других людей.
5. Заниматься укреплением нервной системы в период сильных стрессов. В этом поможет применение витаминов группы В.

Герпетическая конъюнктивит – очень опасное нарушение. В сложных ситуациях оно может стать причиной полной потери зрения. Потому первые же признаки аномалии должны стать основанием для визита к врачу.