Конъюнктивит вирусный относится к офтальмологическому заболеванию, которое возникает по причине ослабления иммунной защиты организма и проникновения вирусного агента разного происхождения.
Вирусная форма имеет отличную от бактериального конъюнктивита симптоматику и требует иного лечения. Подробнее о специфике вирусного конъюнктивита, способах заражения, диагностике и методах терапии в статье.
Особенности конъюнктивита вирусной этиологии
Для людей, не имеющих отношения к медицинскому сообществу, нет разделения конъюнктивита на виды, — вирусный, бактериальный или аллергический, что часто приводит к случаям самолечения, которые не дают положительного результата.
В аптеках представлен широкий перечень препаратов для глазных патологий, которые нельзя считать универсальным средством от всех симптомов дискомфорта в этой области.
Конъюнктивит — это лишь общий термин болезней, в которые активно вовлечена конъюнктива глаза, но симптомы и причины не всегда одинаковые.
- При бактериальной форме причиной патологии считается активная работа бактерий, попадающих в конъюнктивную зону через грязные руки, по ветру, использование чужих предметов, косметики или очков, линз, особенности профессиональной деятельности.
- Аллергическая форма — это результат реакции иммунитета на аллерген, который может попасть в организм разными способами и вызвать специфическую симптоматику со стороны органов зрения.
- Вирусная форма возникает в результате поражения организма человека вирусными агентами, число которых, по результатам лабораторных исследований, больше сотни.
Именно вирусная форма конъюнктивита подлежит подробному анализу в статье, чтобы у людей, с дискомфортом в глазах, сложилось правильное понимание проблемы и исчезло желание в самолечении без консультации с офтальмологом.
Часть вирусов, таких как герпес, находится в организме в спящем режиме и проявляют активность, если сильно ослаблен иммунитет и есть сопутствующие обстоятельства для активации патогенной микрофлоры.
Но большая часть вирусов, которые в медицине классифицируются как аденовирусы, проникают в организм извне и провоцируют патологические процессы в носовой и ротовой полости.
Конъюнктивит в этом случае можно считать вторичным симптомом, который возникает из-за стремительного распространения агента по лимфатической и сосудистой системе, соединяющей носоглотку с органами зрения и слуха.
Методы лечения каждой формы конъюнктивита отличаются. Это обусловлено разными причинами, приводящими к воспалению конъюнктивы и сопутствующему дискомфорту.
Классификация вирусного конъюнктивита
По типу возбудителя выделяют две формы патологии конъюнктивы глаза.
Аденовирусная форма
Относится к виду осложнений простудных заболеваний на фоне проникновения в организм разных форм аденовирусов. Фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит, ларинготрахеит и другие виды патологий в носоглотке — это первопричина для развития воспаления в глазах.
Присуще это как детям, так и взрослым, если основная болезнь переходит в осложненную стадию.
Аденовирусный конъюнктивит легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, что может привести к эпидемии, если инфицированный человек не будет изолирован от общества при появлении первых симптомов.
Дети младшего возраста подвержены массовому аденовирусному конъюнктивиту из-за тесного контакта в дошкольных и школьных учреждениях.
В медицинской практике выделяют следующие виды аденовирусного конъюнктивита:
- Катаральный — это самый легкий вариант поражения конъюнктивы аденовирусом. Небольшое покраснение слизистой и скудный глазной секрет. Лечебный процесс длится не более 7 дней и серьезного дискомфорта не вызывает.
- Фолликулярный — диагностируется по причине образования на конъюнктиве маленьких пузырьков, которые называются фолликулами. Локализуются в уголках одного или обоих глаз, что не очень приятно. Требует более длительного лечения.
- Пленочный. Характерным симптомом является образование тонкой полупрозрачной пленки, которая легко удаляется стерильным тампоном. Если глаза не обрабатывать, она врастает в роговицу и ее удаление может сопровождаться повреждением слизистой и выделением крови.
Аденовирусы даже после выздоровления человека долго сохраняются в организме, ослабляя его и создавая почву для повторного заболевания.
Предотвратить развитие конъюнктивита можно, если своевременно начать лечение основного заболевания или проводить профилактику укрепления иммунитета.
Герпетическая форма
Возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, который находится в организме многих людей, но не всегда в активном состоянии. Толчком для активизации герпеса служит ослабление иммунитета из-за разных обстоятельств, от простудных заболеваний до нервного истощения.
Основную часть пациентов с признаками герпетического конъюнктивита в практике офтальмологов составляют дети. Их иммунитет формируется длительный период и любое его ослабление приводит к быстрому поражению детей вирусами, бактериями или к активной деятельности патогенной микрофлоры, уже имеющейся в организме.
Герпетический конъюнктивит обычно поражает один глаз. Если не присоединится к патологии бактериальный фон, болезнь протекает без каких-либо осложнений.
Симптомом герпетического типа является образование на веке специфической сыпи в виде мелких пузырьков. В некоторых случаях возможно появление гнойных очагов, эрозий, язв, если конъюнктивит переходит в осложненную форму.
Как аденовирусный тип глазной болезни, герпетическая форма классифицируется на три стадии:
- Катаральная — самая легкая, с минимальным количеством признаков (обильное слезотечение, покраснение и дискомфорт в одном глазу). При несоблюдении гигиены возможно присоединение бактерий, что в результате приведет к гнойному секрету.
- Фолликулярная. Отличается наличием герпетических пузырьков на глазной конъюнктиве.
- Везикулярно-язвенная. Тяжелая стадия герпетического конъюнктивита, когда помимо пузырьков, на веках появляются язвы, эрозии, пленка. К внешним симптомам добавляется светобоязнь, неконтролируемое выделение слезной жидкости.
Конъюнктивит, спровоцированный активизацией вируса герпеса, протекает в вялой форме и может затянуться надолго.
Пациенту требуется не только устранение внешних симптомов на глазах, но и нейтрализация герпеса в организме, чтобы исключить рецидив патологии.
Рассмотрев классификацию вирусного конъюнктивита, стоит отметить, что аденовирусной форме чаще подвержены взрослые пациенты, а герпетическая форма присуща детскому возрасту.
Если источником патологии является аденовирусная инфекция, бактериальное присоединение бывает в редких случаях. При герпетическом конъюнктивите образование гноя встречается чаще.
За гигиеной у ребенка уследить очень сложно, а они постоянно тянут руки к лицу и трут глаза, играют на улице или трогают животных. Родителям нужно тщательно следить за этим и на период заболевания лучше усилить профилактические меры по гигиене.
Симптоматика вирусного конъюнктивита и методы диагностики заболевания
Признаки вирусного поражения глазной конъюнктивы зависят от возбудителя и стадии патологии. Основные симптомы вирусной патологии перечислены в таблице:
| Катаральная форма | Фолликулярная форма | Пленочная форма | Везикулярно-язвенная | |
| Аденовирусный конъюнктивит | Легкое воспаление слизистой глаза, небольшое выделение слезной жидкости. Ощущение постороннего предмета в глазу. | Образование мелких прыщиков, фолликул на конъюнктиве. В большинстве случаев высыпания появляются в уголках глаз. Покраснение, слезотечение. | На поверхности глазного яблока образуется тонкая пленка, имеющая сероватый или белесый оттенок. Пленка свободно отделяется от поверхности и может быть убрана стерильным тампоном. В запущенной стадии может приклеиться к роговице, что приведет к осложнениям в виде кровоподтеков при попытке снять эту уплотнившуюся пленку. Иногда это приводит к образованию рубцов на глазу. | , |
| Герпетический конъюнктивит | Патология затрагивает один глаз. Течение болезни вялое. Скудное выделение секрета. Увеличение лимфоузлов, болезненные ощущения за ухом. Головная боль, повышение температуры. | К симптомам катарального типа добавляются мелкие пузырьки на поверхности конъюнктивы. Возможно присоединение бактерий, что проявляется выделением гнойного секрета в комплексе с обильным слезотечением. | , | Формирование эрозий, язвенных очагов на поверхности конъюнктивы, которые сопровождаются гнойными выделениями, образованием пленки. Слезная жидкость выделяется в большом объеме, пациент жалуется на дискомфорт в глазах от любого источника света. Возможно повышение температуры тела. Трудно открыть глаза утром из-за слипания век от обильного выделения гноя. Снижение остроты зрения, помутнение, нечеткость образов. |
Аденовирусный конъюнктивит начинается с признаков простуды в носоглотке и через несколько дней первые симптомы возникают на глазах. Изначально у пациента повышается температура, появляется заложенность носа, першение в горле, обильное образование слизи в носоглотке.
Конъюнктивит проявляется отеком века, покраснением слизистой, зудом, выделением секрета. Если лечение своевременное, осложнения исключены и недуг устраняется за 7 дней. В тяжелых случаях терапия может длиться до 2 месяцев из-за долгого нахождения аденовируса в клетках организма.
Опасен аденовирусный конъюнктивит эпидемическим всплеском, если больной контактировал с другими людьми. Инкубационный период составляет неделю.
Герпетическая форма тоже возникает на фоне ослабления иммунитета, но вирус герпеса, попадая в организм, тяжело поддается лечению и полному уничтожению, что создает условия для хронической патологии.
Если наблюдаются первые симптомы вирусного конъюнктивита, нужно срочно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и установления точного диагноза.
Это важно для выбора терапевтической схемы, потому что принципы лечения аденовирусной и герпетической формы патологии отличаются и зависят от степени тяжести конъюнктивита и источника поражения глаз.
Принципы обследования при конъюнктивите следующие:
- Осмотр глаз с использованием щелевой лампы.
- Взятие мазков с поверхности конъюнктивы для определения возбудителя.
- Цитологическая диагностика (анализы на ИФА или МФА).
- Визуальный осмотр глаз пациента и анализ его жалоб.
- Выбор лекарственных средств с учетом полученных результатов.
Если диагноз установлен, то пациенту остается лишь выполнять рекомендации врача и на время остаться вне общества, чтобы исключить риски инфицирования других людей и возможность присоединения другой патогенной микрофлоры на ослабленный организм.
Как лечить вирусный конъюнктивит
Терапевтические методы для устранения глазной патологии одинаковые как при аденовирусной, так и при герпетической форме. Отличие заключается лишь в лекарственных препаратах, которые выбирает офтальмолог с учетом возбудителя.
Весь комплекс мероприятий состоит из трех пунктов:
- Предварительная обработка глаз антисептиками и стерильными тампонами.
- Применение глазных капель или мазей для борьбы с возбудителем и снятия дискомфорта.
- Укрепление иммунной системы для исключения повторных случаев глазной болезни. Прием витаминно-минерального комплекса по рекомендации врача.
- Профилактика простудных заболеваний и соблюдение правил гигиены.
Подготовительный этап
В течение дня пациент должен проводить несколько обработок глаз не только воспаленного, но и здорового для исключения инфицирования. Руки должны быть чистыми. Их можно обработать антисептиком или промыть с мылом.
Для каждого глаза применяется отдельный тампон, смоченный в дезинфицирующем растворе. Это может быть фурацилин, настой ромашки, кипяченая вода. Жидкость должна быть теплой, но не обжигающей.
Движения выполняют по направлению к носу, избегая сильных нажатий на веко.
Применение лекарственных средств
В дневное время актуально использование глазных капель, которые выписал врач, учитывая самочувствие пациента. Популярным средством при вирусном конъюнктивите являются капли Офтальмоферон, которые имеют как противовирусное, так и антибактериальное действие.
Некоторые офтальмологи назначают капли Полудан, Окоферон, Актипол.
В ночное время лучше использовать противовирусные мази, которые имеют длительное воздействие на возбудителей. Зовиракс, Флореналь, Ацикловир, Виролекс — это средства первой помощи при вирусном конъюнктивите.
Укрепление иммунитета
Ослабление иммунной системы часто возникает по причине дефицита витаминов и минеральных веществ в организме человека. Врач подберет правильный витаминный комплекс, который нужно пить весной и осенью, чтобы обеспечить недостаток важных элементов.
Нужно обратить внимание на рацион и дневной режим, которые не менее важны для иммунитета.
Профилактика вирусного конъюнктивита
Для исключения повторного инфицирования глаз нужно следить за своим здоровьем и проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
Если причиной глазной патологии стал вирус герпеса, нужно обратиться к инфекционисту и пройти курс лечения для подавления активности этого агента или полного его уничтожения, что сделать, конечно, очень сложно.
Герпес часто находится в спящем режиме, но полностью из организма практически не выводится.
Аденовирусная инфекция по сравнению с герпесом вируса подлежит полному выведению, но в течение 2–3 месяцев, если не происходит нового инфицирования. В дальнейшем у человека, переболевшего аденовирусным конъюнктивитом, вырабатывается устойчивый иммунитет к конкретному агенту.
Но дело в том, что у аденовируса существует более сотни модификаций, к которым выработать устойчивость невозможно, если не встретиться «лицом к лицу».
Длительность лечения всегда зависит от вида вирусного конъюнктивита и возможных осложнений, которые возникли по причине присоединения бактериальных агентов.
Решение принимает врач и отменять лечение без его разрешения нельзя, даже если пациенту стало намного лучше и дискомфорт исчез. Ощущения могут быть обманчивыми и воспаление вновь обострится.
В заключение
Конъюнктивит вирусный по первым симптомам во многом схож с бактериальной формой, но возбудитель в каждом случае разный. При вирусной форме — это аденовирус или герпес, при бактериальной различные микробы и бактерии (стафилококк, пневмококк), что существенно влияет на принципы лечения.
Не стоит заниматься самолечением и увлекаться методами народной медицины, потому что есть риск развития осложнений, вплоть до утраты остроты зрения или полной слепоты.
Актуальны эти правила как для детей, так и для взрослых, столкнувшихся с симптомами конъюнктивита.