Причин, по которым болит правый или левый бок перед месячными, бывает множество. Среди них: физиологические изменения, характерные для определённых периодов менструального цикла, острые или хронические заболевания внутренних органов брюшной полости, неврологические нарушения, беременность. Отличить безобидные симптомы от признаков опасного состояния сразу непросто, при подобных ухудшениях самочувствия необходимо медицинское обследование.
Норма физиологических болей перед месячными
Незначительная болезненность перед наступлением и вначале очередного менструального цикла считается нормой. Полость матки во второй его половине выстлан утолщённым слоем эндометрия, давление на периферические кровеносные сосуды возрастает, в организме задерживается жидкость. Тонус гладких мышц повышается. Результатом являются слабые или умеренные боли внизу живота, отдающие в левый или правый бок. Они без четкой локализации, имеют ноющий характер, сопровождаются обычно чувством тяжести или распирания. При выраженном предменструальном синдроме проявляются и другие симптомы:
- беспричинные частые перемены настроения,
- головокружение,
- тошнота,
- тахикардия,
- снижение или повышение аппетита.
В некоторых случаях склонность к отечности и спазмам в последние дни перед месячными отражаются на состоянии органов брюшной полости. Чаще реагирует кишечник: возникают повышенное газообразование, метеоризм, запоры, которые и вызывают характерные симптомы.
Гепатобилиарная система также откликается на происходящие в женском организме изменения. Болезненность в правом боку перед месячными может быть признаком спазма желчных протоков.
Со второго или третьего дня менструации болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят. При альгоменорее — синдроме болезненных месячных, женщинам приходится прибегать к помощи анальгетиков.
Причины и симптоматика болей, связанных с патологией
Патологическое происхождение болей, появляющихся в боку справа или слева, следует предполагать в первую очередь. Имеют значение их интенсивность, характер, периодичность, наличие дополнительных симптомов. Существуют несколько распространённых факторов, вызывающих ухудшение состояния.
Эндометриоз
Гормональные нарушения, воспаления или механические травмы могут спровоцировать разрастание маточного эндометрия за пределами полости. В результате перед каждой менструацией возникают колющие или режущие боли. Локализация и продолжительность их зависит от степени тяжести патологии. Сопровождающими симптомами являются темно-коричневые вязкие выделения из половых путей.
Аднексит
Причиной, по которой неожиданно заболел левый или правый бок перед месячными может быть аднексит. К распространённым признакам воспаления придатков относят регулярные тянущие боли и обильные слизистые выделения. Заболевание может иметь инфекционную природу, развиваться после переохлаждений, снижения иммунитета, гормональных сбоев в организме. При физических нагрузках, длительном пребывании на холоде боли усиливаются.
Неправильное формирование фолликула нередко оборачивается формированием кисты. При заполнении её полости экссудатом возникает резкая, чётко локализованная боль со стороны пораженного яичка.
Апоплексия
Киста, развившаяся в результате гормональных нарушений, и достигшая крупных размеров, может спровоцировать разрыв стенок больного яичника. Перед месячными риск апоплексии повышается. При его развитии возникает резкий болевой приступ отдающий в бок и сравнимый по интенсивности с почечной коликой.
Внематочная беременность
Имплантация образовавшегося после оплодотворения яйцеклетки зародыша в стенку фаллопиевой трубы или тазовую клетчатку чревата тяжелыми осложнениями. Внематочная беременность может наступить у полностью здоровой женщины, стать следствием спаечного процесса, эндометрита, других заболеваний придатков или полости матки.
О случившемся зачатии женщина может длительное время не подозревать, а задержку месячных списывать на стресс или утомление. В ряде случаев при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат, а регулярные выделения сохраняются.
Характерный признак патологии: внезапная режущая или схваткообразная боль в животе, отдающая в бок, в поясницу или в задний проход.
Другие возможные причины
Нередко с периодом перед началом менструации совпадают приступы заболеваний внутренних органов брюшной полости. Колющая боль в левом боку, усиливающаяся при резких движениях, может быть признаком кишечного дивертикула, мочекаменной болезни, невралгии. Болезненные симптомы справа часто указывают на развитие холецистита, функциональных нарушений со стороны печени, воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Тошнота, расстройство стула или повышение температуры, сопровождающие боли, подтверждают их патологическое происхождение.
- Болит грудь перед месячными
- Почему болит поясница при месячных
- Болят яичники при месячных
- Боль внизу живота при месячных
К какому врачу необходимо обращаться
Возникновение болевого приступа перед месячными — повод посетить врача-гинеколога и терапевта. Обращаться за консультацией необходимо вне зависимости от того, насколько сильными являются симптомы. Нельзя забывать, что боль даже слабой интенсивности часто сигнализирует о серьезной опасности. При нестерпимой же безопаснее вызвать скорую помощь.
Кроме обычного врачебного осмотра для исключения подозрений о развитии заболеваний могут потребоваться результаты клинических анализов мочи и крови, УЗИ брюшной полости. В сложных случаях: компьютерной томографии или МРТ.
Острые состояния: аппендицит, внематочная беременность, обтурация камнем мочеточника требуют срочного оперативного вмешательства.
На сколько Вам помогла статья?