Причины возникновения трещин на сосках при кормлении, методы лечения и профилактики

Часто после родов при кормлении грудью у женщины появляются трещины на сосках. Такие нарушения целостности кожных покровов сопровождаются болезненными ощущениями в момент сосания малышом груди. Кроме того, при проникновении инфекции в пораженный участок может развиться мастит. Это состояние болезненно, часто сопровождается гипертермией, требует приёма антибактериальных медикаментов.

Образование трещин опасно ещё и тем, что кормящая мать, пытаясь минимизировать неприятные ощущения, зачастую сокращает продолжительность кормления, избегает частых прикладываний. При этом ребенок недополучает питательного заднего молока, а процесс выработки необходимого количества ценной жидкости снижается.

На этапе возникновения такой ситуации, молодой маме следует разобраться в причинах возникновения. При этом важно различать боль вследствие образования трещин и болезненность сосков на начальном этапе кормления грудью, когда неприятный симптом возникает от непривычной нагрузки на область соска.

Причины возникновения трещин на сосках при грудном вскармливании

Почему проблема травм груди возникает у одних состоявшихся мам, а другим женщинам вовсе не знакома — вопрос неоднозначный. Консультанты по вопросам лактации отмечают, что трещины на сосках встречаются среди женщин со светлой коже чаще, чем у смуглых молодых мам. Светлая кожа более чувствительна и сосание становится для нее травматичным механическим воздействием. При этом неправильный захват молочной железы, нарушение техники кормления признаны основным фактором повреждения сосков.

В первые дни ребенок может прикладываться к груди каждые 20 минут, чувствительные кожные покровы молочной железы не испытывали ранее такой нагрузки. Дефицит информации у молодой женщины о критериях контроля захвата соска, отсутствие помощи со стороны медиков в налаживании комфортных кормлений часто становятся причинами развития травм сосков и преждевременного завершения естественного вскармливания.

Когда грудь адаптируется и кожа несколько огрубеет, болевые ощущения исчезают. Если же из сосков выделяется кровь и боль не проходит, необходимо обратиться к врачу, который подскажет, как лечить травмированные участки.

Нарушение техники прикладывания к груди

Несоблюдение техники кормления — самая распространенная причина возникновения нарушения целостности кожи сосков. Сосательным рефлексом младенец наделён природой с рождения. Новорожденный быстро овладевает техникой получения питания из груди при условии контроля его положения, позиции рта и щёк со стороны матери.

Если кроха неправильно захватывает грудь, это станет причиной смещения нагрузки с мене чувствительного и подверженного травмам околососкового кружка (ареолы) в сторону более чувствительного соска. В итоге возрастает вероятность его травматизма, ухудшается качество кормления. Признаками нарушения техники прикладывания являются следующие критерии:

• тело женщины наклонено, напряжено,
• тело малыша не лежит в одной линии, не прижато к матери,
• ротик недостаточно раскрыт, подбородок не касается грудной железы,
• губы вытянуты,
• видна значительная часть ареолы, особенно со стороны нижней губы,
• язык не виден,
• быстрые сосательные движения на протяжении всего кормления,
• кроме звука глотания, проявляются дополнительные нехарактерные: чмоканье, щёлканье и т. д.
• продолжительность кормлений слишком короткая или чрезмерно долгая,
• процесс характеризуется болезненностью.

Правильное положение при ГВ – залог успешного и длительного вскармливания. Если грудничок приложился к железе с нарушением техники, следует отнять кроху от груди и повторить прикладывание.

Подробнее о положении новорожденного при кормлении и о технике прикладывания к груди можно ознакомиться в статье.

Инфекция

Патологическое проникновение болезнетворных микроорганизмов развивается в уже поврежденных сосках и является больше осложнением, чем причиной. Инфицирование мешает заживлению, на коже наблюдаются отеки, покраснения, при пальпации наблюдается болезненность. Вызвать инфекцию может грибок или бактерии. Благоприятными условиями для их развития и размножения являются:

• наличие ссадин и ран,
• использование белья из синтетических тканей,
• использование прокладок для груди, их редкая замена.

Важно быстро вылечить инфекцию, ведь она влечет осложнения здоровья женщины. Патогенная микрофлора попадет в рот новорожденного при сосании и зачастую вызывает поражения слизистых оболочек рта — стоматит.

Нарушение правил ухода за кожей груди

Сегодня можно встретит противоречащие друг другу рекомендации по гигиене молочной железы при грудном вскармливании. В роддоме могут порекомендовать чаще промывать грудь мыльным раствором, обрабатывать ее после или перед каждым приемом пищи малыша, применять спиртовые растворы. Такие меры признаны необоснованными. Соски покрыты специальной смазкой, которая предотвращает повреждения и защищает поверхность от инфицирования.

Чем чаще мама моет грудь, тем тоньше становится защитный слой. Стандартных гигиенических процедур 1–2 раза в день достаточно для того, чтобы поддержать чистоту молочных желез. После каждого вскармливания нужно смазывать сосок и ореолу небольшим количеством позднего молока, практиковать воздушные ванны (обнажать грудь на 20 минут).

Ошибки в организации кормлений

Одной из распространенных причин повреждений сосков являются некорректные действия мамы. Молодая женщина может резко потянуть грудь, когда малыш уснул, но при этом кроха удерживает губами сосок. Это приводит к травме и повреждениям. Забирать грудь надо тогда, когда младенец крепко спит. Если надо ускорить процесс, в уголок его ротика следует завести чистый мизинец.

Иногда причиной травмы является не кормление, а слишком интенсивное ручное сцеживание. Устраняя остатки молока, давить надо на ареолу, а не на сосок. Все движения должны быть плавными, мягкими и нежными.

Используйте молокоотсос с осторожностью. Приобретите прибор, в котором можно регулировать или контролировать мощность.

Использование искусственных заменителей груди

Когда малыш находится на ГВ, педиатры не рекомендуют использовать соски и пустышки, докармливать карапуза из бутылочки. Это провоцирует развитие сосковой дезориентации. Сосание груди и соски существенно отличается. Младенец путается, но затем вырабатывает универсальный навык, который не подходит материнской груди.

Кроха сильно удерживает сосок, активно двигает челюстями, недостаточно широко раскрывает рот. Это травмирует грудь, а также вызывает беспокойство у малыша, ведь он не может добыть молоко.

Как лечат трещины на сосках при кормлении

Трещины на сосках бывают поверхностные и глубокие. Чем раньше начнется лечение, тем легче удастся быстро избавиться от проблемы. Залечить раны можно, если придерживаться принципов терапии трещин при лактации, а также прибегнуть к традиционным лекарственным препаратам – гелям, мазям или народным средствам. Обязательно надо пить витамины, поддерживать иммунитет.

Принципы лечения трещин при лактации

Чтобы избавиться от повреждения молочных желез, параллельно с использованием медикаментозных средств важно изменить подход к кормлению. Следует придерживаться предложенных рекомендаций:

• Скорректировать технику прикладывания и положения при кормлении.
• Устранить возбудителя инфекции. Эффективные антибиотики, совместимые с лактацией должен выписать врач.
• Не злоупотреблять гигиеной. Душ один-два раза в сутки, избегая чрезмерного употребления мыла. Частая смена прокладок для бюстгальтера также необходима. Мыть мылом, мазать зеленкой, обрабатывать спиртом пораженные области не стоит.
• Освоить технику сцеживания. Относитесь к груди и всем процедурам, связанным с ней, максимально осторожно и нежно.
• Отказаться от использования пустышек и бутылочек. Докорм можно провести с помощью ложки или шприца. Не исключив эти предметы, избавиться от сосковой дезориентации не получится.
• Постарайтесь исправить захват. Тренируйтесь правильно давать грудь ребенку, проконсультируйтесь со специалистами. При правильном захвате даже поврежденный сосок болеть не будет.

Препараты

Действовать надо сразу, как только появятся первые симптомы или дискомфорт вовремя кормления. Если не обращать внимания на проблему могут возникнуть осложнения. Поврежденные соски выглядят воспаленными, иногда кровоточат. Небольшие трещины нужно смазывать специальными местными средствами. Активно используют крем с ланолином для сосков.

Ланолин – вещество природного происхождения, поэтому перед кормлением его не нужно смывать.

Если крем для кормящих мам не помог от трещин, или проблема требует медикаментозной терапии, врач может назначить использование следующих групп медикаментов:

• Кремы и мази. Декспантенол, Медела Пурелан, Пантенол – эти средства быстро заживляют потрескавшиеся соски, обладают противовоспалительным воздействием. соски.
• Антисептики. Антибактериальные препараты, такие как Банеоцин, Винилин, Левомеколь, Пимафуцин, Синтомициновая мазь, прекрасно справляются с глубокими трещинами, помогают в борьбе с инфекцией.
• Ранозаживляющие средства. Одним из проверенных эффективных препаратов является Бепантен от трещин на сосках при кормлении. Также ускоряют заживление повреждений на груди Солкосерил, Авент, Актовегин, Витаон, Траумель.

Стоит помнить, что предложенные средства относятся к лекарственным средствам, не подходят для самолечения и бесконтрольного использования. Сколько применять средства, как наносить, совместимы ли медикаменты с кормлениями подскажет врач.

Народные средства

Часто мамочки не хотят сразу прибегать к медикаментозным средствам и антибиотикам, опасаясь негативного воздействия медикаментов на организм малютки. Помогают при заживлении трещин и средствам народной медицины. Хорошо себя проявили в борьбе с трещинами во время лактации следующие средства:

• Облепиховое масло. Средством смазывают повреждения после кормления. Масло питает и ускоряет регенерационные процессы.
• Капустный лист. Полезные вещества, находящиеся в составе капустных листьев, отлично снимают отек и воспалительный процесс, заживляют и восстанавливают лактацию.
• Отвар ромашки и березовых листьев. Для приготовления потребуется по 1 ст. л. каждого ингредиента и 500 мл воды. Составляющие смешивают и томят на огне 30 минут. Затем следует остудить, процедить и использовать для протирания трещин.
• Свекла. Красный плод чистят и натирают на терке. Полученную массу надо прикладывать к груди каждый час.

Правила кормления при трещинах

При возникновении проблем с молочными железами важно продолжать кормления. Чтобы свести неприятные ощущения при кормлении к минимуму, следует придерживаться простых правил:

• Начинайте кормление с менее травмированной молочной железы. Если ребенку достаточно порции из одной груди, давайте здоровую.
• Устраивайте воздушные ванны. Лучше всего делать их перед сном. Носите свободную одежду из натуральных тканей.
• Кормите чаще. Если малыш не слишком голоден, он будет сосать более аккуратно, чем изголодавшийся кроха.
• Устройте перерыв. В течение 8–12 часов не давайте младенцу сосать грудь. Нежно сцедите молоко, и покормите чадо с ложки. Через время вернитесь к привычной процедуре кормления.
• Купите накладки на соски. Силиконовые накладки имеют доступную стоимость, но применять их надо только при наличии трещин. Они выступят в роли барьера и дадут ранкам затянуться.

Выполняя представленные рекомендации, можно избежать дискомфорта и ускорить процесс заживления повреждений.

Важен комплексный подход к решению проблемы. Маме стоит исправить существующие ошибки, применять заживляющие средства, организовать технику кормления поврежденными молочными железами.

Профилактические мероприятия

Важно не только понимать, как исправить ситуацию, но и разбираться в профилактике. Не допустить повреждения гораздо проще, чем устранить уже существующий дефект. Предотвращение проблемы сводится к следующему:

• Правильно ухаживайте за грудью. Используйте мыло с нейтральным показателем pH. После водных процедур не трите соски, промокните их мягким полотенцем или салфеткой.
• Не допускайте, чтобы соски были влажными. Впитывать выделяющееся молоко призваны специальные прокладки для бюстгальтера. Помните, что их надо часто менять.
• Регулируйте время и частоту кормлений. Ориентируйтесь на потребности малыша, его аппетит.
• Правильно прикладывайте кроху к груди. Меняйте позы для кормления, найдите удобное решение для обоих участников естественного вскармливания.
• Используйте витаминно-минеральные комплексы для кормящих мам по назначению врача. Укрепив иммунитет, женщина защитит себя от инфекций и повысит защитные функции кожных покровов.

Начало грудного вскармливания часто сопровождается различного рода проблемами: лактационными кризами, дефицитом молока, отказом от груди. Эти проблемы, как и трещины при лактации, разрешимы при информированности кормящей женщины и её желания продолжать грудное вскармливание. Устранение первопричин травм и квалифицированное лечение позволят кормить ребенка с комфортом, ощущая полноту материнства в моменты единения с малышом.