Кормление грудью при беременности

Зарождение новой жизни и грудное вскармливание — удивительные, трогательные и волнительные неотъемлемые составляющие материнства. Эти моменты уединения мамы и малыша важны для насыщения новорожденного, поддержания иммунитета и для установления тесного эмоционального контакта и доверительных отношений между матерью и ребенком. Воспитание грудничка и насыщение грудным молоком — процессы чрезвычайно важные и энергозатратные для молодой мамочки. Когда женщина, поддерживающая лактацию, узнаёт о новой беременности — беспокойства по поводу полноценного развития малыша, относительно собственного здоровья не покидают молодую маму. Да и старший ребёнок ещё нуждается в молочке и не желает расставаться с грудью.

Безопасные периоды кормления при беременности

Если женщина продолжает гв при беременности, но планирует прервать кормление в ближайшее время, то медики сегодня рекомендуют остановиться на цифре в 20 недель при условии нормального течения  вынашивания. На раннем сроке у молодой мамы есть запас время, чтобы провести необходимую подготовку. Постепенно сокращая продолжительность и частоту прикладываний, женщина может безболезненно прекращать кормление и момент отлучения малыша придётся на второй триместр.

Влиять на течение беременности может гормон окситоцин. После 20-й недели мышечный слой матки миометрий становится чувствительным к его воздействию и угроза преждевременных родов при этом возрастает. К тому же к 20-й неделе наблюдается физиологическое снижение количества молока у кормящей мамы.

Когда нельзя продолжать естественное вскармливание

Влияние процессов лактации на развитие плода и вопрос совместимости сегодня вызывает неоднозначные мнения в среде гинекологов и консультантов по естественному вскармливанию. Большинство медиков рекомендуют приступить к завершению лактации во время беременности. Данной точки зрения придерживается также доктор Комаровский. Такие пожелания со стороны врачей вполне обоснованны. Однако, каждый случай индивидуален и существует не мало успешных примеров кормления одновременно детей разного возраста.

Беременность, роды и гв — периоды напряжённые с точки зрения гормональных и физиологических нагрузок. Организму молодой мамы нужно восстановить функционирование органов, пополнить возможный дефицит витаминов и минералов. С этой точки женщине рекомендуется планировать ребенка повторно спустя два года после предыдущих родов. Определить готовность организма к нагрузкам поможет врач. Кормление бывает опасно, может нанести вред плоду при следующих особенностях вынашивания малыша:

• при повышенном тонусе матки,
• если есть кровянистые выделения,
• если беспокоит повышенная чувствительность сосков и, как следствие, их болезненность,
• если у женщины были неблагоприятные исходы предыдущих беременностей,
• если у мамочки снижается вес,
• если отмечаются тяжёлые периоды токсикоза,
• если наблюдаются периоды обострения существующих заболеваний или появление новых (миома, анемия и др.),
• если лабораторные исследования неблагоприятны или свидетельствуют о нехватке веществ в организме матери (низкий уровень гемоглобина и др.),
• если мама перестала получать удовольствие от процесса кормлений. Иногда женщина становится раздражительной, ранимой и зачастую гв становится просто пыткой. Связано это также с изменением гормонального фона, с предстоящими хлопотами, с токсикозом и др. Это часто связано также и с беспокойством за полноценное развитие малыша в животике, если лактация продолжается. Со временем такие негативные эмоции, проходят, но если кормление не в радость — не стоит заставлять себя, ведь дети остро чувствуют мамино настроение.

Существует частое заблуждение о том, что лактация бывает естественным средством контрацепции на протяжении всего срока грудного вскармливания. Молодой мамочке стоит помнить, что женщина не может забеременеть при соблюдении трёх условий в этот период:

• если она продолжает кормить ребёнка грудью исключая докорм, прикорм и допаивание,
• если у неё нет менструаций,
• если возраст крохи не достиг 6 месяцев.

При несоблюдении даже одного из описанных правил, полагаться на гв как на метод контрацепции не стоит.

Рекомендации при сохранении лактации

Если же мама принимает решение продолжать естественное вскармливание, важно на данном этапе заручиться поддержкой медицинского специалиста, которому можно доверять и который поддержал бы молодую маму  в непростом выборе. Это связано с тем, что женщина в положении должна получать большее количество витаминов, белка, минералов, пересмотреть принципы питания. Синтетические препараты и витаминные комплексы рекомендует также врач.

Принципы грудного вскармливания при беременности:

• Кормление грудью обязывают женщину в положении пристальнее следить за самочувствием. При болезненных ощущениях внизу живота, головокружениях, кровянистых выделениях, повышенной температуре, сильной повторяющейся головной боли следует проконсультироваться с врачом.
• Правильно и рационально питаться. Это вовсе не значит, что женщине нужно есть за троих — избыток веса также опасен и может грозить серьёзными осложнениями. Женщине важно потреблять достаточное количество овощей, рыбы, кисломолочных продуктов, зелени. Кроме того, необходимо организовать достаточный питьевой режим. Количество потребляемой жидкости, как правило, зависит от срока. Прекрасно, если на данном этапе мама сможет проконсультироваться с диетологом.
• Научить старшего малыша успокаиваться без груди. Рождение второго малыша изменит существующий уклад в отношениях мамы и старшего ребёнка. Поэтому нужно мягко подготовить грудничка к ожидающим его изменениям. Стоит объяснить, что мама не будет носить его на руках некоторый период и  уменьшиться продолжительность общения с мамой, что малыш теперь не сможет контактировать с грудью по первому требованию.
• Организовать безопасный сон. Многие практикуют совместный сон с малышом достаточно продолжительное время. Стоит ли продолжать такую практику при беременности зависит от многих факторов (темперамента ребенка, возраста, частоты ночных кормлений и др.). Возможный безопасный вариант в такой ситуации — детская кроватка со съёмным бортиком, которая будет придвигаться к маминой пастели. Стоит отказаться от совместного сна, если безопасность малыша в животе излишне тревожит маму и она часто просыпается по ночам. Если это удобно маме, она сможет вернуть старшего ребенка в свою постель, когда малыш немного подрастёт.
• Выбрать удобную и безопасную позу для кормления. Необходимо договориться с малышом ещё до рождения второго ребенка, что он будет получать молочко только в определённых положениях. Выбрав удобные и безопасные позы, мамочка сможет создать необходимую безопасную область для младшего ребёнка.
• Подготовить ребёнка психологически к рождению братика или сестрички. Важно чтобы старший ребёнок не ощущал дефицита материнского внимания. Он хотя и старший, но ещё остро нуждается в маминой любви, поэтому важно мягко подготовить его к таким серьезным изменениям в жизни.
• Учитывать специфику ситуации. Чтобы родить малыша, женщина будет вынуждена отлучиться из дома на несколько дней. Такая продолжительная разлука с мамой может спровоцировать отказ от груди у старшего ребёнка. Стоит учесть этот фактор, если планируете продолжать вскармливание тандемом.
• Фактор ревности. Когда отлучённый старший малыш видит маму, которая кормит братика или сестру, то воспринимает это болезненно, трактуя мамины действия по-своему, ощущая недостаток внимания с её стороны. При тандемном кормлении такие ситуации случаются реже.

По определённым причинам общество ещё не готово всецело воспринимать тандемное вскармливание как должное и как процесс естественный и прекрасный. Молодая мама может слышать критику со стороны врачей, посторонних людей. Прекрасно, если решение поддержат близкие родственники, муж, подруга практикующая долгокормление или тандем. Понимание и участие важны на этом этапе так же как и помощь после рождения младенца.

Можно ли продолжать кормить грудью при беременности в каждом конкретном случае должен решать врач, учитывая обстоятельства и особенности течения. Какой же путь при этом выберет молодая мама, если зарождение новой жизни наступило неожиданно — выбирать только ей. Консультанты по естественному вскармливанию подчёркивают, что можно безопасно кормить при беременности и также успешно кормить двоих детей после родов.