Каждая ответственная мама знает, что применение любого фармацевтического препарата в период лактации может нанести вред уязвимому детскому организму путём попадания составляющих веществ в грудное молоко. Часто при лечении болевого синдрома у женщин в послеродовом периоде выбором лечащего врача становится Но-шпа. Можно ли кормящим женщинам принимать Но-шпу? Если врач прописал её, как избежать негативного влияния на ребёнка?
Как действует Но-шпа?
Но-шпа — это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество — дротаверин: оно активно понижает тонус мускулатуры человека, помогает расширять кровеносные сосуды. Популярно благодаря долгому и сильному спазмолитическому воздействию на органы человека и гладкую мускулатуру. Но-шпа эффективно борется со спазмами и болевым синдромом в животе, голове и при менструации.
Но-шпа продаётся без рецепта в форме:
- таблеток,
- капсул,
- раствора в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.
Показания к применению
Но-шпа обычно назначается для:
- купирования болевых спазмов в голове и при менструации у женщин,
- облегчения спазма мышц внутренних органов при заболеваниях: кишечника, жёлчного и мочевого пузыря, почек,
- в гинекологии для уменьшения спазмов в матке после родов,
- болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите,
- иногда при гипертензии для понижения артериального давления.
После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для снятия симптомов женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет использовать Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.
Но-шпа при кормлении грудью: можно или нет
Но-шпа — фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа — один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.
Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы — это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.
Дроставерин относится к неклассифицированным (потенциально опасным, недостаточно исследованным) лекарствам [2].
Влияние препарата на ребёнка и лактацию
Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар, Калькутта показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка [1]. Однако достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации, нет.
Ассоциация консультантов естественного вскармливания придерживается мнения, что существует вероятность проникновения дротаверина в грудное молоко. При разовом приёме Но-шпа, вероятно, не нанесёт ущерб здоровью, однако для долгосрочной терапии женщине лучше выбрать более безопасный препарат.
5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы
Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации по естественному вскармливанию:
- Разовый приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Терапия курсом возможно только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
- Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению запрещается принимать больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества), однократно можно принять не больше 80 мг.
- Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
- Менее кардинальный способ — замена груди на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
- Можно воспользоваться более щадящим аналогом и не отказываться от естественного питания новорождённого.
Побочные действия и противопоказания
Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:
- индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин и другие компоненты,
- невозможность переработки организмом галактозы,
- тяжёлые заболевания сердца, почек и печени,
- диагноз, связанный с проблемами всасывания глюкозы и галактозы.
Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.
Возможные побочные эффекты
Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:
- головные боли и ухудшение сна,
- скачки артериального давления,
- реакция со стороны желудка в виде тошноты,
- задержка дефекации, запоры или диарея,
- аллергия, отёки и кожные реакции.
Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Аналоги Но-шпы при кормлении ребенка
После беседы с врачом можно подобрать более безобидный аналог с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом является Дротаверин.
Характеристики Дротаверина:
- выпускается в виде таблеток и раствора для уколов,
- имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты,
- ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.
Особенности Дюспаталина:
- действующее вещество — мебеверин,
- побочные действия очень редки,
- к противопоказаниям относится сильная чувствительность к элементам лекарства,
- в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, не запрещается использование в период естественного кормления.
Народные средства при спазмах во время лактации
При нерегулярных или несильных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:
- Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
- Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
- Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
- Намочить хлопковое полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.
Заключение
Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом. В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока. Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.