Одной из главных проблем при лечении рака является его бессимптомное протекание, которое существенно усложняет диагностику и своевременное обнаружение. Отсутствие прямых признаков, часто «компенсируется» косвенными, как, например, появление отека при онкологии. Происходит это в результате чрезмерного скопления жидкости в подкожном пространстве.
Причины появления и локализация
С медицинской точки зрения, отеком принято называть скопление жидкости в тканях, происходящее на фоне нарушения водного баланса (обмена). При онкологическом заболевании вокруг пораженного органа нарушается работа лимфоузлов. Как следствие, отток лимфы из тканей органа и прилегающих областей утрудняется, происходит ее зональное скопление– выделение жидкой фазы из лимфотоков в подкожную область.
Из предыдущего утверждения следует, что локализация этого симптома может указывать на возможную зону развития онкологии.
- Отек ног может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований в нижней части тела (рак яичников, печени, почек),
- Отеки брюшной полости (асциты) могут развиваться при раке желудка,
- Онкология легких проявляется отечностью в области шеи и т. д.
Нарушение функционирования лимфосистемы не является исключительной причиной развития отеков. Среди прочих можно назвать:
- Малоподвижный способ жизни больного,
- Низкое количество белков, поступающих в организм с пищей,
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек, желудка,
- Распространение метастазов на лимфатические узлы,
- Пройденный курс химио- и радиотерапии,
- Удаление лимфоузлов вокруг пораженного органа при хирургической операции,
- Прием гормональных и кортикостероидных препаратов при лечении рака или нарушений секреторной функции,
- Прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), а также лекарств, регулирующих уровень артериального давления.
Симптоматика и последствия
Клинически, отеки ног проявляются визуальными симптомами:
- Местное покраснение кожи,
- Увеличение объема части тела в месте скопления жидкости (брюшины при заболевании желудка),
- Дискомфорт и болезненность,
- Слабость и быстрая утомляемость «припухшей» области,
- Снижение гибкости, подвижности,
- Кожа на ощупь более плотная, тугая, ее температура выше, нежели на остальных участках.
Для того чтобы отделить влияние новообразования от других причин появления отека ног (например, почечная или сердечная недостаточность, проблемы желудка), наряду с визуальным осмотром проводят ряд других клинических процедур и анализов:
- Общий анализ крови. Собранный материал оценивается по качественному составу и на предмет выявления соответствующих онкомаркеров,
- Рентген. Исследуется область, в которой, согласно локализации припухлости, есть наибольшая вероятность развития новообразования,
- КТ, МРТ. Наиболее информативный на сегодня метод исследования внутренних органов и тканей организма, позволяющий создать послойное изображение выбранной области, а значит, параллельно изучить внутреннюю структуру опухоли при ее наличии,
- Биопсия. Забор биологического материала (образцы ткани) для гистологии и цитологии помогает определить природу новообразования и поставить окончательный диагноз.
Отеки ног, которые сопровождают лечение рака, особенно в послеоперационный период или по прохождении курса химиотерапии, обычно имеют легкую форму и самоустраняются в течение нескольких недель. Это не значит, что на них не следует обращать внимание.
Длительное течение подобного осложнения может вызвать развитие инфекционного процесса. Например, отечность при раке легких вызывает смешивание жидкости с вдыхаемым воздухом, а затем и кровью приводит к гипоксии и вероятному летальному исходу.
Клинические методы терапии
Лечение отеков ног и остальных частей тела при онкологии происходит одним из следующих методов:
- Мануальный лимфодренаж. Представляет собой мягкие массажные техники, которые способствуют оттоку жидкости из области желудка, конечностей и других частей тела,
- Компрессия. Метод лечения, при котором отток лимфы стимулируется за счет сдавливания отека. На пораженное место накладывают эластичные повязки, иногда в несколько шаров. Используют специальное белье, колготки. В клинических условиях применяют специальные манжеты, соединенные с пневмонасосом. Он позволяет корректировать уровень компрессии, воздействовать на пораженную область циклически. Подобную процедуру назначает и курирует только опытный специалист – в домашних условиях она противопоказана,
- Гипертермия. Методика лечения состоит в постепенном, плавном нагреве пораженной области до температуры 45…48 °С. В наиболее простом случае можно отек ног купируется погружением в горячую воду. Результат не заставит себя ждать, но повышение температуры должно быть постепенным, дабы не вызвать перегрева крови и ее негативного влияния на клетки головного мозга. Допускается в ванночку добавлять марганцовку, которая будет действовать, как антисептик,
- Лечебная физкультура. Специальные упражнения под руководством физиотерапевта способствуют расширению диапазона движения отечных участков тела (подвижности), укреплению мышечной системы и лимфооттоку.
В дополнение к этим методам практикуют уход за кожей, поддерживание здорового образа жизни и как следствие, нормализации обмена веществ. Следует больше двигаться, чаще менять позицию тела.
Эти процедуры помогут устранить отеки в области желудка или конечностей, а также их негативное влияние на организм. Но в любом случае появление таких симптомов должно стимулировать человека к прохождению комплексного медицинского обследования, ведь справиться с серьезным заболеванием значительно легче на ранних стадиях.