Эстроген прогестероновая недостаточность у представительниц женского пола может возникать как во время детородного возраста, так с наступлением климактерического периода.
Она приводит ко многим неприятным последствиям: нарушениям менструального цикла, болезненным месячным, ярко выраженному предменструальному и климактерическому синдромам, выкидышам на ранних сроках беременности и самому опасному – развитию бесплодия. В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы таких гормональных нарушений, а также как проводят их диагностирование и лечение.
Самые важные женские гормоны
Женские половые гормоны эстрогены и прогестерон в подавляющем количестве синтезируют яичники. Небольшое их количество продуцирует кора надпочечников. Менструальный цикл имеет 3 фазы, которые происходят под влиянием определенного полового гормона.
Рассмотрим более подробно:
- На фолликулярную фазу влияет гормон эстроген. Под его воздействием в яичниках выделяется доминирующий фолликул, в котором развивается яйцеклетка для последующего оплодотворения. Одновременно в матке под действием эстрогенов растет эндометрий – внутренний слой органа. Для того чтобы оплодотворённое яйцо имплементировалось к эндометрию он должен иметь толщину в пределах 11-12 мм. На фоне растущего уровня эстрогенов эндометрий насыщается кровью и питательными веществами, чтобы в случае наступления беременности яйцеклетка имела все условия для роста и развития.
- Овуляторная фаза длится одни сутки. Примерно на 12-16 день от начала менструального цикла происходит овуляция – яйцеклетка выходит из фолликула и движется по фаллопиевым трубам навстречу со сперматозоидами. При удачном стечении всех обстоятельств в организме дамы произойдёт зачатие.
- Лютеиновая фаза происходит под влиянием гормона прогестерона. Его вырабатывает желтое тело – временная эндокринная железа, которая образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Если в женском организме произошло оплодотворение яйцеклетки, то под влиянием прогестерона будет протекать беременность, а если нет, то начнётся менструация.
Как видим, эстроген прогестероновая недостаточность приведет либо к отсутствию овуляции, либо к срыву беременности.
Какие симптомы у гормональной недостаточности
Следует знать, что эстроген прогестероновая недостаточность протекает либо бессимптомно, либо с наличием проявлений. В первом случае её выявляют случайно. Например, когда у женщины долго не получается забеременеть и она проходит комплексное обследование.
Выделяют следующие симптомы нехватки прогестерона:
- менструальный цикл становится более длинным,
- длительное время попытки зачать малыша не дают положительного результата,
- наступившая беременность заканчивается выкидышами,
- появилось заболевание молочных желез,
- у дамы пониженная температура тела,
- отекают конечности,
- появляются мажущие выделения из влагалища либо в средине цикла, либо перед месячными,
- предменструальный синдром имеет яркие проявления специфических симптомов: раздражительности, плаксивости, частой смены настроения и других.
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.О понижении в организме дамы уровня прогестерона могут свидетельствовать такие проявления, как развитие метеоризма или появление болевого синдрома в животе.
Часто женщины не связывают их с проблемой длительного не наступления беременности, и поэтому, не сообщают о них гинекологу.
Как организм сигнализирует о низком уровне эстрогенов
Эстрогены называют главными женскими гормонами. Они не только влияют на менструальный цикл, но принимают участие во многих важных процессах, происходящих в организме представительницы прекрасного пола. В частности играют важную роль в метаболизме жиров и углеводов, а также усвоении кальция. Они влияют на состояние кожи, слизистых оболочек, сосудов, волос и ногтевых пластин.
На дефицит эстрогенов указывают такие симптомы:
- необоснованная раздражительность,
- нарушения сна вплоть до развития бессонницы,
- сухость кожи,
- ощущение сухости в интимной зоне,
- появление инфекционных заболеваний половых органов, которые не передаются половым путём,
- боли в области матки.
Эстрогены также влияют на память дамы. Поэтому, когда длительное время наблюдается ухудшение памяти и трудности в концентрации внимания на какой-то информации, особенно новой, то следует проверить уровень гормона эстрогена в крови.
Какие причины провоцируют гормональные нарушения
Ученые до сих пор занимаются изучением причин, которые проводят к недостаточности половых гормонов в женском организме.
На сегодняшний день они опубликовали следующий список провоцирующих факторов:
- Частое употребление с пищей гормонов. Дело в том, что в современном сельском хозяйстве для повышения доходов животных кормят гормонами роста. Поэтому, в мясных и молочных продуктах питания, выращенных в промышленных условиях, содержатся гормоны. Если в организм дамы постоянно во время трапезы поступают гормоны, то они угнетают работу яичников, и те начинают меньше продуцировать собственных гормонов.
- Нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса. Синтез половых гормонов яичниками стимулируют специальные гормоны гипофиза. На работу гипофиза влияет гипоталамус. Нарушения в этой цепочке приводят к гормональному дисбалансу. К таким проблемам могут привести воспалительные и инфекционные процессы в головном мозге, сильные либо частые стрессы, а также чрезмерная физическая нагрузка.
- Дисфункция щитовидной железы. Ведь, в женском организме всё взаимосвязано. Поэтому, изменение уровня гормонов щитовидки провоцирует дисбаланс половых гормонов.
- Синтез корой надпочечников и яичниками избыточного количества андрогенов.
- Выработка гипофизом чрезмерного количества гормона пролактина.
- Наличие воспалительных процессов в матке и придатках.
С наступлением климактерического периода постепенно засыпают яичники, и уровень половых гормонов в крови женщины понижается.
Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.Задать вопрос экспертуК гормональной недостаточности может привести неконтролируемый приём гормональных средств. Такие лекарства должен назначать врач и только после обследования пациентки.
Как диагностируют гормональную недостаточность
Для того чтобы назначить грамотное лечение необходимо правильно провести диагностику.
С этой целью используют следующие методы:
- Скрининг венозной крови на гормоны. Для того чтобы получить адекватные результаты анализов крови, при 28-ми дневном менструальном цикле, необходимо сдать анализ крови на определение уровня эстрогена на 3 сутки цикла, а на уровень прогестерона – на 21-22 сутки.
- Когда менструальный цикл у женщины превышает 28 дней либо он короче, то применяют метод УЗИ-диагностирования в динамике. Он позволяет проследить за этапом овуляции и развитием желтого тела.
- Если нет возможности использовать УЗИ, то женщина измеряет базальную температуру. Это очень простой, но эффективный метод, который позволяет определить наступление овуляции по резкому падению базальной температуры. Во время лютеиновой фазы цикла базальная температура постепенно повышается.
- Проводится специальное исследование – мазок на наличие инфекций в мочеполовых путях.
Для того, чтобы получить максимальное количество информации врачи назначают все методы диагностирования в комплексе. Дама самостоятельно измеряет базальную температуру.
Для получения достоверной информации следует придерживаться следующих требований:
- пользоваться каждый день одним и тем же градусником,
- измерять температуру в одно время,
- процедуру проводить, не вставая с кровати.
Существует несколько способов измерения базальной температуры. Градусник можно брать в рот либо помещать во влагалище или анальное отверстие.
Самые достоверные показатели базальной температуры получают, помещая градусник каждое утро в анальное отверстие на одинаковое расстояние.
Особенности лечения
Не существует единой схемы, позволяющей успешно вылечить эстроген прогестероновую недостаточность у разных пациенток. Лечение всегда имеет индивидуальный характер. Оно зависит от результатов проведенной диагностики и причин развития гормонального дисбаланса. Врач назначит конкретный гормональный препарат, его дозу и курс лечения.
Лечить гормональные нарушения самостоятельно категорически не рекомендуется. Каждое лекарство имеет свои показания и противопоказания. Только специалист сможет подобрать оптимальный препарат, опираясь на результаты анализов, и учитывая состояние здоровья пациентки.
Самыми популярными лекарствами для терапии такого гормонального расстройства являются Дюфастон и Утрожестан. Лечение эстроген прогестероновой недостаточности могут проводить такими гормональными препаратами: Джанет, Новинет, Мерсилон, Овидон, Три-Регол и другими.
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.Получить консультациюПри дефиците только эстрогенов назначают следующие лекарственные средства: Прогинова, Овестин, Овепол, Эстрожель, Гормоплекс, Хормоплекс и другие.
Итог
Эстроген прогестероновая недостаточность может возникнуть у женщины в разном возрасте и по разным причинам. Но всегда такое гормональное нарушение несёт угрозу здоровью дамы. Поэтому, важно знать симптомы дисбаланса половых гормонов и при их появлении сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Врач назначит комплексную диагностику, а затем, основываясь на её результаты, назначит грамотное лечение. Заниматься самолечением при гормональных нарушениях не стоит. Желаем вам крепкого здоровья!
Поделитесь своими знаниями о лечении недостаточности гормонов, продуцируемых яичниками.