Пациенты, получившие от врачей диагноз патологии прикуса, нередко задаются вопросом относительно того, насколько долго им придется носить брекеты. Впрочем, ответить на этот вопрос однозначно невозможно, ведь это зависит от целого ряда факторов.
Вот лишь некоторые из них: выраженность аномалии, модель выбранных брекетов, возраст пациента и соблюдение им правил ношения конструкций, точность в подборе и установке ортодонтических конструкций.
Однако такое значительное количество факторов еще не означает, что мы самостоятельно не можем хотя бы приблизительно рассчитать сроки ношения брекетов. В этой статье мы разберем, сколько может длиться лечение подобными аппаратами у подростков, и у взрослых людей.
Сроки ношения брекетов в зависимости от патологии прикуса
По Энгелю патологии прикуса делятся на три категории:
- Физиологический (при правильном соотношении зубных рядов, но при наличии дефектов некоторых зубов). К примеру, между резцами имеется щель. В этом случае можно говорить о средней диастеме. Данная патология считается вполне естественной во время раннего прикуса, однако этот промежуток должен самостоятельно закрываться уже к пяти годам. Если же этого не происходит, необходимо исправлять ситуацию при помощи капп либо брекетов.
- Передние резцы и их скученность. Если размер челюстной дуги и зубов не соответствуют друг другу, это свидетельствует о наличии патологии. Передним резцам попросту недостает места, хотя боковые моляры нормально прорезались. Проблема решается посредством удаления резца, а уже после этого, благодаря применению брекетов, будет произведено выравнивание других зубов.
- Между зубами имеются промежутки, при этом расположение самих дентальных единиц является верным. Это норма, но исключительно когда речь идет о молочном прикусе. Молочные зубы начинают расходиться, при этом появляется место для постоянных моляров, клыков, резцов и т.д., ведь их размер больше, а потому и места им потребуется больше. При сформированном прикусе принято говорить о патологии, так как остатки пищи будут просто застревать между зубными промежутками, а это приведет к воспалению десен и кариесу.
- Зуб начинает прорезываться не там, где нужно. Причины транспозиции (дистопии) могут быть различными. К примеру, мать ребенка в 1 триместре перенесла определенное заболевание, зубные зачатки плода первоначально были расположены неправильно, в процессе родов по неосторожности акушера или другим причинам ребенок был травмирован (неаккуратно были использованы щипцы). Чтобы избавиться от этой патологии, зуб с неверным расположением следует удалить, а остальные привести в верное расположение за счет брекетов.
Чтобы исправить любые из перечисленных проблем, нужно носить брекеты минимум год, однако все зависит и от иных факторов, таких как конструкция брекетов, возраст человека, обратившегося за помощью к врачу-ортодонту и т.д.
2 либо 3 класс по Энгелю, свидетельствующие о серьезной патологии прикуса, автоматически повышают сроки ношения брекетов. Ведь наличие таких аномалий характеризуются не только неверным размещением зуба, но и проблемами в развитии челюсти в целом.
Второй и третий класс патологий по Энгелю включают в себя следующие характерные особенности:
- Верхняя челюсть недоразвита – мезиальный тип прикуса
- Существенное перекрытие нижних рядов зубов верхними – прикус глубокой формы
- Нижняя челюсть недоразвита – дистальный прикус
- Невозможность зубных рядов смыкаться в боковой и передней части – прикус открытой формы
- Резцы перекрещиваются во время смыкания зубов – перекрестный тип
Чтобы исправить каждую из этих патологий, врачу потребуется куда больше времени и сил, ведь тут речь идет о формировании челюстной дуги, а не просто об исправлении положения того или иного зуба.
Как долго подростки должны носить брекеты?
Установка брекетов ребенку возможна с 11 лет. Если их установить раньше, это может принести подростковому здоровью вред, ведь основные процессы формирования зубочелюстной системы завершаются в 11-13 лет. Только при достижении этого возраста можно быть уверенным в том, что зубы ребенка смогут устоять перед существенным давлением со стороны брекетов.
Кроме того, еще одним важным условием для возможности установки является прорезывание моляров. Если этот процесс пока не начался, от лечения следует воздержаться.
Что же может плохого произойти с ребенком до 11 лет, если ему попытаться провести установку этой системы для выравнивания зубов? Это может привести к потере зубов, а также проблемам с развитием их корневой системы. Чтобы этого не допустить перед тем, как использовать брекеты, рекомендуется применять специальные каппы. Они не только правильно подготовят зубы к нагрузке, но и уменьшат период ношения выравнивающих конструкций.
В среднем срок лечения брекетами прикуса у детей и подростков составляет ни много ни мало 1,5 года.
Как долго брекеты должны носить взрослые?
Никаких ограничений по возрасту нет, однако некоторые заболевания, такие как ВИЧ, расстройства психики, проблемы с эндокринной системой, туберкулез, отсутствие определенного количества зубов и т.д. могут стать препятствием к ношению брекетов.
После 30 лет в организме взрослого человека начинают происходить определенные процессы, вследствие которых ему приходится носить брекеты дополнительные 6 или 8 месяцев. Речь идет об остановке роста скелета, торможении процессов обмена веществ и замедлению процесса регенерации тканей.
Часто патологию прикуса у взрослого человека можно исправить лишь после того, как размеры зубного ряда будут скорректированы, ну а затем неверно расположенные зубы будут смещены. Как правило, без удаления хотя бы одного зуба тут не обойтись. Если врач подберет не совсем верную конструкцию, это также может способствовать повышению сроков ношения систем. Кроме того, сроки могут быть увеличены выбором самого пациента, который пожелает установить систему из керамики или вовсе , систему из сапфиров.
Средний срок ношения брекетов у взрослых равняется 2-3 годам, если не назначено дополнительное лечение ретенционными (восстановительными) аппаратами.
Ретенционный период
Пример ретейнера
Ретенционный период или, говоря по-другому, заключительный этап лечения, наступает сразу после снятия с зубов брекет-системы. Он подразумевает необходимость закрепления полученного результата. В зависимости от показаний врач предписывает в этот период носить одно из двух типов фиксирующих зубы устройств: либо ретейнеры, либо трейнеры (капы). Кратко рассмотрим особенности работы каждого. Наиболее полное описание их возможностей уже было рассмотрено в соответствующих статьях «,Ретейнер устанавливаемый после брекетов. Отличия съемного и несъемного», и «,Что такое трейнер для исправления прикуса зубов?«,.
Ретейнер. Представляет собой небольшую металлическую дугу, устанавливаемую на дентальный ряд, нуждающийся в фиксации, с внутренней стороны. Несомненным плюсом подобного ортодонтического аппарата является его полная скрытность. Данная особенность позволяет пациенту свободно общаться с собеседниками, не чувствуя при этом дискомфорта, связанного с «выставлением своего лечения напоказ», как зачастую происходит при ношении брекетов. Установка устройства возможна и детям, и взрослым. В зависимости от возраста пациента и от индивидуальных показаний, срок ношения ретейнера после брекетов может доходить до нескольких лет. При этом стоит учитывать, что детская зубочелюстная система постоянно развивается, а потому период, сколько надо носить ретейнер, в сравнении с уже взрослыми людьми, заметно сокращается.
Трейнер. По виду напоминает капу. Назначение – аналогично ретейнеру, только в отличие от первого аппарат относится к съемному типу устройств. Это означает, что аппарат можно вынимать изо рта, например, на время приема пищи, либо для проведения гигиенических процедур ротовой полости. Трейнер эффективно справляется с закреплением результатов лечения, достигнутых использованием брекет-системой. Существенными минусами его использования являются: заметность, необходимость держать рот в закрытом положении в течение 20-22 часов в сутки (т.е. фактически не разговаривать), проведение каждодневного ухода.
Подводя некий итог вышенаписанному, необходимо отметить важность ретенционного периода после проведения ортодонтического лечения брекет-системами. Ведь зубы обладают так называемой «мышечной памятью» , стремлением занять привычное для себя первоначальное, «неправильное» место. Чтобы этого не допустить врачи и назначают пациентам после брекетов ношение ретейнеров, либо трейнеров.
00